心脏超声对高血压左心室肥厚伴左心衰竭的诊断价值研究

(整期优先)网络出版时间:2023-11-13
/ 2

心脏超声对高血压左心室肥厚伴左心衰竭的诊断价值研究

王明

南部县中医医院  四川南充市   637300

摘要:目的  本文主要探究高血压左心室肥厚伴左心衰竭患者采取心脏超声诊断法的临床价值。方法  研究样本为我院2022年1月-2023年1月收录的41例高血压伴左心衰竭患者以及41例健康体检者,前者命名为实验组、后者命名为对照组,所有受检者均开展心脏超声诊断,对比两组患者舒张末期左室后壁厚度、左房内径、左室舒张末期内径、左室射血分数、A峰、E峰等指标数值。结果  两组患者各项诊断结果指标经对比有统计学意义(P<0.05)。结论  高血压左心室肥厚伴左心衰竭患者采取心脏超声诊断法,可通过异常的超声指标明确患者病情状况,为临床治疗方案的制定提供参考。

关键词:心脏超声;高血压;左心室肥厚;左心衰竭;治疗效果

高血压作为中老年群体常见的慢性病变,发展至晚期会合并各种并发症,左心室肥厚合并左心衰竭为并发症的一种,具有病情危重、死亡风险高、预后水平差的特点,所以为了快速稳定患者病情,需要对患者进行及时诊治[1]。心脏超声作为诊断心脏病变的主要方案,在判断患者心力衰竭不同证型以及病情严重程度有特殊优势,所以提倡将其应用在高血压左心室肥厚合并左心衰竭患者中[2]。本文主要将健康体检者作为对照,探究心脏超声诊断高血压左心室肥厚伴左心衰竭的临床价值,报道数据进行如下整理。

  1. 资料与方法

1.1一般资料

研究时间:2022年1月-2023年1月,研究样本:41例高血压左心室肥厚伴左心衰竭患者以及41例健康体检者。入选标准:患者符合疾病诊断标准,且患者与家属主动在知情同意书签字。排除标准:妊娠期与哺乳期、外周血管病变、肝肾功能障碍、恶性肿瘤、重大手术史、其他心脏病变、中途经实验退出的患者数据。两组受检者一般资料经对比无明显差异(P>0.05),数据如表1所示。

表1两组受检者一般资料对比

组别

男/女

平均年龄(岁)

平均病程(年)

实验组(n=41)

23/18

56.27±5.12

6.22±1.22

对照组(n=41)

22/19

56.31±5.15

6.23±1.28

2/T

0.049

0.035

0.036

P

0.824

0.972

0.971

1.2方法

两组受检者均进行心脏超声检查,仪器由飞利浦公司提供,型号:Vivid E9,将探头频率调整至1-5MHz,检查阶段患者采用左侧卧位,于胸骨旁、心尖位置进行多切面扫描,主要包括大动脉短轴、心尖四腔、心底短轴、左心室长轴、两腔心切面。在扫描的过程中告知患者进行屏气处理,连续进行图像采集,依据心尖四腔图像来判定患者的心脏结构,开展超声指标的测量工作。最终诊断结果由两名经验丰富医师判定得出,若有异议应该邀请其他专家进行讨论,获得相对统一的意见。

1.3观察指标

分析两组舒张末期左室后壁厚度(LVPWD)、左房内径(LAD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、A峰、E峰等超声诊断指标。

1.4统计学方法

SPSS.23统计学软件开展资料数据处理,指标数据以计量资料表示,开展t检验,结果表现为±标准差,组间数据差异性以P值判定,P<0.05为组间有统计学意义。

  1. 结果

组间舒张末期左室后壁厚度(LVPWD)、左房内径(LAD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、A峰、E峰等心脏超声指标数值经对比差异显著(P<0.05),数据如表2所示。

表2两组心脏超声检查结果指标对比(±s)

项目

实验组(n=41)

对照组(n=41)

T

P

LVPWD(mm)

5.84±0.56

4.42±0.59

11.177

0.000

LAD(mm)

51.23±5.92

38.12±4.11

11.647

0.000

LVEDD(mm)

55.17±4.31

47.33±3.04

9.518

0.000

LVEF(%)

51.71±12.26

65.32±9.07

5.714

0.000

A峰(cm/s)

81.03±6.81

75.53±6.31

3.793

0.000

E峰(cm/s)

70.37±11.59

89.63±10.92

7.744

0.000

  1. 讨论

近年来,高血压左心室肥厚伴左心衰竭发病率呈逐年上升趋势,早期诊断对提高疾病治疗效果与抢救成功率具有重要意义。心脏超声属于超声技术的常用类型,伴随着超声技术的发展,心脏超声诊断法已经逐渐发展成熟,由于其具有无创性、重复扫描、灵敏度以及检查准确率高的优势,因此被广大患者所接受[3]。心脏超声诊断的过程中,探头探查后可以获得多个心脏切面图像,借助图像就可判断出患者心脏切面结构形态改变情况。与此同时,心脏超声诊断法可获得精准的各项心脏功能参数,用其分析患者是否伴发左心室肥厚与左心衰竭情况[4]

本文开展对比研究实验,最终研究结果显示,经心脏超声诊断后,高血压左心室肥厚伴左心衰竭患者的左室后壁厚度、左房内径、左室舒张末期内径出现不同程度的升高,左室射血分数、A峰、E峰存在不同程度的降低,上述指标可综合性反映出患者心肌做功情况,判定患者的心肌收缩与舒张功能,从而快速确定患者的病情,以便临床科学制定患者的治疗方案

[5]

综上所述,在制定高血压左心室肥厚伴左心衰竭患者的诊断方案时,采取心脏超声检查法,可以有效评估患者的心功能,分析患者的心脏结构有无异常,使临床可以依据检查指标来制定治疗方案,确保诊治方案的科学性、有效性,保证患者的身心健康,提高患者的预后水平。本文虽然取得预期研究结果,但是存在病例样本数少、研究时间短等缺陷,所以期待后续开展大样本、长时间研究,从而加大文章证明力度。

参考文献:

[1]张玉静.心脏超声对高血压左心室肥厚伴左心衰竭的诊断价值[J].临床医学,2023,43(04):80-82.

[2]渠娜.心脏超声检查在高血压左心室肥厚伴左心衰竭诊断中的效果分析[J].世界复合医学,2023,9(02):75-77.

[3]罗新.心脏彩色多普勒超声诊断高血压左室肥厚伴左心衰竭的价值[J].深圳中西医结合杂志,2022,32(23):63-65.

[4]江文婷,林丽卿,叶家华等.心脏彩超对高血压左心室肥厚伴左心衰竭的临床评价[J].中国卫生标准管理,2022,13(11):56-58.

[5]佟英伟.心脏超声对高血压左室肥厚伴左心衰竭的临床诊断价值研究[J].中国实用医药,2022,17(14):73-75.