不同浓度氯己定口腔护理液在重症监护室病人中的应用

不同浓度氯己定口腔护理液在重症监护室病人中的应用

路媛  冯中红

银川市口腔医院 宁夏 银川 750001

摘要 目的 本次对重症监护室病人不同浓度氯己定口腔护理液的选择性作此研究，采用4组对比原则，以求做到改善重症患者口腔健康的目的。方法 本次研究共纳入76例2021年1月-2023年1月在我院重症监护室治疗的患者作为研究对象，针对临床采取不同口腔护理液分为生理盐水组、0.12%氯己定组、0.20%氯己定组、2.00%氯己定组展开研究，针对不同组别、不同方案，来记录各组统计数据，从而判定临床效果。结果 统计研究表明，4组患者在采取不同口腔护理液后，各组干预前后不同节点的口腔评估（OAG）评分、干预后第5天口腔铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌等数据差异明显化，统计P值均＜0.05，说明存在对比意义。结论 对重症监护室病人口腔健康的问题上，不同浓度氯己定口腔护理液的选择与生理盐水作比较，均可改善患者的口腔内部情况，其中0.12%氯己定口腔护理液对鲍曼不动杆菌有一定的抑制作用，具有临床推广价值。

关键词 不同浓度氯己定口腔护理液；重症监护室；鲍曼不动杆菌；生理盐水

重症监护室（ICU）病人的口腔健康问题一直是该科室重点护理工作内容，口腔内各菌群的繁殖均会增加呼吸机相关性肺炎的发生风险，其属重症监护室患者常见的并发症之一，极易造成患者肺部感染，以致影响其治疗效果及恢复情况[1-3]。对此，口腔护理工作需对其加以一定的重视，以降低患者治疗风险性，保障其口腔健康。本次对重症监护室病人不同浓度氯己定口腔护理液的选择性作此研究，采用4组对比原则，以求做到改善重症患者口腔健康的目的。

1 资料与方法

1.1一般资料

本次研究共纳入76例2021年1月-2023年1月在我院重症监护室行机械通气治疗的患者作为研究对象，患者（男/女）42/34例，年龄范围18-70岁，取中值（47.36±2.66）岁；参与患者均符合此次研究标准、基本资料可接受调取，排除影响本研究结果的口腔问题患者，组间基本资料未见差异P＞0.05，可行研究对比。

1.2方法

生理盐水组、0.12%氯己定组、0.20%氯己定组、2.00%氯己定组均以本组名称护理液实施口腔护理，每天于清晨7点、晚间5点两个时间点对患者的口腔进行擦拭，严格规范操作，口腔护理工作共进行4天。

1.3观察指标

针对不同组别、不同方案，来记录各组护理前后不同节点的口腔评估（OAG）评分、护理后第5天口腔菌群定值等统计数据，从而判定临床效果。

1.4统计学分析

借用统计分析软件SPSS26.0进行本次解析并将所得数据予以统计学处理,将其计量以t检验,计数采取X2检查，计算均数（±s）代替，采取%代替百分率，对比前后资料数据分析后，将以P<0.05呈现其统计学意义。

2结果

表1 4组护理前后不同节点的口腔评估（OAG）评分对比（±s  n=19）

表2 4组护理后第5天口腔菌群阳性检出率（n=19   %）

3讨论

氯已定溶液已广泛应用于重症监护室患者的口腔护理工作中，其属阳离子表面活性剂的一种，杀菌、抑菌等作用性明显，且使用安全性高、毒副作用性及药物刺激性小，以获得临床工作人员与患者的青睐、认可。但不同浓度的应用效果仍存在一定的争议，且在临床对不同护理液的选择上也存在一定差异[4-5]。本研究对重症监护室病人口腔健康的问题上，将不同浓度氯己定口腔护理液与生理盐水作比较，其均可改善患者的口腔内部情况，其中0.12%氯己定口腔护理液对鲍曼不动杆菌（极易引发呼吸机相关性肺炎的菌群）有一定的抑制作用，具有临床推广价值。

参考文献

[1]郝晋慧，许宁.不同浓度氯己定口腔护理液在重症监护室病人中的应用[J].护理研究. 2023,37(08):1500-1502.

[2]高素梅.中医辨证中药口腔护理液与复方氯己定含漱液在经口气管插管患者口腔护理中的疗效[J].中国药物与临床. 2019,19(15):2674-2676.

[3]王超，张萍.不同浓度氯己定口腔护理液在经口气管插管患者中的应用分析[J].临床医药文献电子杂志. 2019,6(26):43+45.

[4]高杰，陈珍，郭莎莎.重症患者氯己定口腔护理预防呼吸机相关性肺炎的短期效果[J].现代医药卫生. 2019,35(04):602-604.

[5]黄琦，王建林，侯菊花.改良式体位结合0.02%氯己定口腔护理对重症呼吸机相关性肺炎患者的预防效果[J].中华全科医学. 2018,16(12):2128-2130.