前郭县宝甸乡卫生院 邮编:131100
【摘要】目的探讨新形势下卫生院护理工作问题与管理对策。方法 60例2022年4月-2023年4月本院就诊患者为样本,随机分组,分析卫生院现存问题、完善并落实护理对策纳入A组,常规护理纳入B组,对比护理质量评分及患者满意度。结果A组各项护理质量评分均较B组高,P<0.05;A组护理满意度较B组高,P<0.05。结论 分析新形势下乡镇卫生院存在护理问题,完善解决对策,可优化护理管理质量、提升护理满意度。
【关键词】乡镇卫生院;新形势下;护理问题;解决对策
医药体制深化改革背景下,落实了双相诊治政策、新农合政策、分级诊疗等制度,要求乡镇卫生院收治慢性病、常见病患者,并接收上级医院转回患者的治疗护理。但现代患者维权意识、法律意识增强,对乡镇卫生院服务质量要求升高。因此乡镇卫生紧跟新形势开展医疗改革,健全护理管理体系、提升护理人员整体素质、强化护理人员安全意识,尽可能提升护理质量,保障乡镇患者就医安全[1]。本文以60例2022年4月-2023年4月收治患者为样本探讨乡镇卫生院现存护理问题,并完善护理对策。
1 资料和方法
1.1资料
60例2022年4月-2023年4月本院就诊患者为样本,随机分组。A组,男17例、女13例,年龄20-68岁,均值(48.61±1.35)岁;B组,男18例、女12例,年龄21-69岁,均值(48.63±1.37)岁。A组就诊患者资料与B组无差异,P>0.05。
1.2方法
A组分析卫生院现存问题、完善并落实护理对策:(1)现存问题:①未健全管理制度:乡镇卫生院护理人员存在素养低、技术低、态度差、无责任意识等问题,无法提供优质护理服务,且乡镇卫生院管理制度仍需改进,如部分制度为应付上级检查,过于流程化,实际出现护理管理问题后,无法明确权责,致日常护理服务存在不足。②院内交叉感染:乡镇卫生院护理人员无菌意识低,为患者输液、清创时,未落实无菌要求,致医源性感染率增加。此外,部分乡镇卫生院存在未及时处理医疗废物问题,存在潜在院内交叉感染风险。③未完善急救物品管理制度:如氧气瓶缺失标签、吸痰器故障等,无法维持正常就医秩序,进而影响患者急救治疗。④文件管理规范性差:乡镇卫生院护理人员对护理文件重视度不足,存在记录护理过程不及时问题或抄写医师记录问题,致后期出现护患纠纷时,无法保障自身合法权益。(2)完善护理策略:①健全管理制度:乡镇卫生院管理者要结合本院发展情况制定护理管理制度,并明确交接班制度、明确护理权责,指派专人负责患者各就医环节护理工作。此外,管理者还要定期抽查护理质量,继发护理人员责任意识,并针对护理问题总结解决策略。②预防院内感染:乡镇卫生院管理者定期组织专项培训,要求院内所有护理人员参加,明确无菌护理重要性,督促护理人员重视日常消毒工作。此外,乡镇卫生院还要对诊疗设备进行深度消毒,同时对医疗垃圾进行合理分类,以规避患者出现医源性感染问题。③管理急救物资:定期检查急救物资,如数量、性能、标签等,保障遇到突发事件时,医务人员能够及时调取急救物资,以顺利推进急救工作。此外,定期组织护理人员参加急救知识培训,提升其专业技能。④创建优质团队:管理者要构建专业团队,定期对护理人员开展考核,包括疾病护理知识、安全防护知识、撰写档案知识等。此外,科学排班,保障护理人员高质量完成日常工作;督促护理人员规范记录护理流程,确保护理文书完整。⑤配备基础设施:引入现代诊疗器械、新型治疗药物,并合理放置、存储医疗用品。此外,还要重视医疗器械清洁、保养工作,发现医疗器械受损立即维修,保障医院诊疗操作有序推进。⑥落实日常宣教:乡镇卫生院护理人员要多与患者沟通,带领首次就诊患者熟悉院内环境,并基于患者疾病进展、受教育程度进行宣教,以增强患者依从性,促使患者主动配合诊疗。
B组常规护理:护理人员依据基层卫生院相关制度完成日常工作,为患者提供基础就诊指导、宣教服务。
1.3统计学研究
乡镇卫生院相关数据以SPSS 21.0处理,%记录(X2检验)乡镇卫生院计数数据,±s记录(t检验)乡镇卫生院计量数据。存在统计差异,P<0.05。
2 结果
2.1护理质量评分对比
A组各项护理质量评分均较B组高,P<0.05。如表1。
表1 护理质量评分比较(±s)
组别 | 环境管理 | 护理文书 | 健康教育 | 基础护理 | 心理护理 | 专科护理 |
A组(n=30) | 98.25±2.11 | 97.58±2.32 | 98.43±2.08 | 98.44±2.28 | 97.64±2.18 | 98.18±2.44 |
B组(n=30) | 92.36±1.96 | 91.67±2.08 | 92.44±1.95 | 91.88±1.98 | 92.41±1.89 | 91.96±1.95 |
t | 11.2022 | 10.3888 | 11.5073 | 11.8986 | 9.9285 | 10.9072 |
P | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
2.2护理满意度对比
A组护理满意度较B组高,P<0.05。如表2。
表2 护理满意度比较(n,%)
组别 | 满意 | 基本满意 | 不满意 | 满意率 |
A组(n=30) | 26(86.67) | 3(10.00) | 1(3.33) | 29(96.67) |
B组(n=30) | 17(56.67) | 7(23.33) | 6(20.00) | 24(80.00) |
X2 | - | - | - | 4.0431 |
P | - | - | - | 0.0444 |
3 讨论
乡镇卫生院是为基层群众提供卫生保健服务的重要场所,在医疗体系深化改革背景下,为乡镇卫生院发展带来了新机遇。因此为提升乡镇卫生院日常护理质量,管理者应转变自身观念,创建现代新型护理管理体系,并完善护理制度、护理质量标准,同时重视现代护理人员培养[2]。此外,还要规范乡镇卫生院护理人员文书书写,并引入现代医疗设备、科学管理急救物品,尽可能为就诊人员提供优质服务,以优化患者就医体验感,促使乡镇卫生院向前发展[3]。
结合本文数据分析,A组各项护理质量评分均较B组高,P<0.05;A组护理满意度较B组高,P<0.05。提示分析乡镇卫生院现存护理问题后,探讨并落实护理对策,可优化护理质量,增强患者满意度。分析原因,健全乡镇卫生院管理制度,可使护理人员日常工作有法可依;预防院内感染,可减少医患纠纷事件;管理急救物资,可保障院内急救工作有序推进;组建高素质护理团队,可提升本院整体护理质量;配备基础设施,保障医疗设备、器械、药品充足,可满足乡镇卫生院日常诊疗需求;积极开展宣教,可提升基层患者认知,促使患者配合日常诊疗,进而提升患者满意度,促使乡镇卫生院走向可持续发展道路[4-5]。
综上所述,对乡镇卫生院现存护理问题进行深入分析,探讨并落实解决策略,可促进乡镇卫生院可持续发展,具备推广价值。
参考文献:
[1]丁伟琴.乡镇卫生院护理工作存在的问题与对策研究[J].每周文摘·养老周刊,2023,2(5):158-160.
[2]周建碧,周建菊,周建飞,等.乡镇卫生院护理管理存在的问题及对策探讨[J].中国科技期刊数据库 医药,2022,2(5):150-153.
[3]董召红.乡镇卫生院护理管理存在的问题及对策分析[J].中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生,2022,2(6):144-146.
[4]张邦琴.乡镇卫生院护理质量管理存在的问题及对策探析[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生,2021,2(10):302-303.
[5]魏镜丽.乡镇卫生院护理现状及对策分析[J].医学食疗与健康,2021,19(2):177-178.