新形势下乡镇卫生院护理工作存在问题与对策研究

新形势下乡镇卫生院护理工作存在问题与对策研究

陈晓来

前郭县宝甸乡卫生院   邮编：131100

【摘要】目的探讨新形势下卫生院护理工作问题与管理对策。方法 60例2022年4月-2023年4月本院就诊患者为样本，随机分组，分析卫生院现存问题、完善并落实护理对策纳入A组，常规护理纳入B组，对比护理质量评分及患者满意度。结果A组各项护理质量评分均较B组高，P＜0.05；A组护理满意度较B组高，P＜0.05。结论 分析新形势下乡镇卫生院存在护理问题，完善解决对策，可优化护理管理质量、提升护理满意度。

【关键词】乡镇卫生院；新形势下；护理问题；解决对策

医药体制深化改革背景下，落实了双相诊治政策、新农合政策、分级诊疗等制度，要求乡镇卫生院收治慢性病、常见病患者，并接收上级医院转回患者的治疗护理。但现代患者维权意识、法律意识增强，对乡镇卫生院服务质量要求升高。因此乡镇卫生紧跟新形势开展医疗改革，健全护理管理体系、提升护理人员整体素质、强化护理人员安全意识，尽可能提升护理质量，保障乡镇患者就医安全[1]。本文以60例2022年4月-2023年4月收治患者为样本探讨乡镇卫生院现存护理问题，并完善护理对策。

1 资料和方法

1.1资料

60例2022年4月-2023年4月本院就诊患者为样本，随机分组。A组，男17例、女13例，年龄20-68岁，均值（48.61±1.35）岁；B组，男18例、女12例，年龄21-69岁，均值（48.63±1.37）岁。A组就诊患者资料与B组无差异，P＞0.05。

1.2方法

A组分析卫生院现存问题、完善并落实护理对策：（1）现存问题：①未健全管理制度：乡镇卫生院护理人员存在素养低、技术低、态度差、无责任意识等问题，无法提供优质护理服务，且乡镇卫生院管理制度仍需改进，如部分制度为应付上级检查，过于流程化，实际出现护理管理问题后，无法明确权责，致日常护理服务存在不足。②院内交叉感染：乡镇卫生院护理人员无菌意识低，为患者输液、清创时，未落实无菌要求，致医源性感染率增加。此外，部分乡镇卫生院存在未及时处理医疗废物问题，存在潜在院内交叉感染风险。③未完善急救物品管理制度：如氧气瓶缺失标签、吸痰器故障等，无法维持正常就医秩序，进而影响患者急救治疗。④文件管理规范性差：乡镇卫生院护理人员对护理文件重视度不足，存在记录护理过程不及时问题或抄写医师记录问题，致后期出现护患纠纷时，无法保障自身合法权益。（2）完善护理策略：①健全管理制度：乡镇卫生院管理者要结合本院发展情况制定护理管理制度，并明确交接班制度、明确护理权责，指派专人负责患者各就医环节护理工作。此外，管理者还要定期抽查护理质量，继发护理人员责任意识，并针对护理问题总结解决策略。②预防院内感染：乡镇卫生院管理者定期组织专项培训，要求院内所有护理人员参加，明确无菌护理重要性，督促护理人员重视日常消毒工作。此外，乡镇卫生院还要对诊疗设备进行深度消毒，同时对医疗垃圾进行合理分类，以规避患者出现医源性感染问题。③管理急救物资：定期检查急救物资，如数量、性能、标签等，保障遇到突发事件时，医务人员能够及时调取急救物资，以顺利推进急救工作。此外，定期组织护理人员参加急救知识培训，提升其专业技能。④创建优质团队：管理者要构建专业团队，定期对护理人员开展考核，包括疾病护理知识、安全防护知识、撰写档案知识等。此外，科学排班，保障护理人员高质量完成日常工作；督促护理人员规范记录护理流程，确保护理文书完整。⑤配备基础设施：引入现代诊疗器械、新型治疗药物，并合理放置、存储医疗用品。此外，还要重视医疗器械清洁、保养工作，发现医疗器械受损立即维修，保障医院诊疗操作有序推进。⑥落实日常宣教：乡镇卫生院护理人员要多与患者沟通，带领首次就诊患者熟悉院内环境，并基于患者疾病进展、受教育程度进行宣教，以增强患者依从性，促使患者主动配合诊疗。

B组常规护理：护理人员依据基层卫生院相关制度完成日常工作，为患者提供基础就诊指导、宣教服务。

1.3统计学研究

乡镇卫生院相关数据以SPSS 21.0处理，%记录（X2检验）乡镇卫生院计数数据，±s记录（t检验）乡镇卫生院计量数据。存在统计差异，P＜0.05。

2 结果

2.1护理质量评分对比

A组各项护理质量评分均较B组高，P＜0.05。如表1。

表1 护理质量评分比较（±s）

2.2护理满意度对比

A组护理满意度较B组高，P＜0.05。如表2。

表2 护理满意度比较（n，%）

3 讨论

乡镇卫生院是为基层群众提供卫生保健服务的重要场所，在医疗体系深化改革背景下，为乡镇卫生院发展带来了新机遇。因此为提升乡镇卫生院日常护理质量，管理者应转变自身观念，创建现代新型护理管理体系，并完善护理制度、护理质量标准，同时重视现代护理人员培养[2]。此外，还要规范乡镇卫生院护理人员文书书写，并引入现代医疗设备、科学管理急救物品，尽可能为就诊人员提供优质服务，以优化患者就医体验感，促使乡镇卫生院向前发展[3]。

结合本文数据分析，A组各项护理质量评分均较B组高，P＜0.05；A组护理满意度较B组高，P＜0.05。提示分析乡镇卫生院现存护理问题后，探讨并落实护理对策，可优化护理质量，增强患者满意度。分析原因，健全乡镇卫生院管理制度，可使护理人员日常工作有法可依；预防院内感染，可减少医患纠纷事件；管理急救物资，可保障院内急救工作有序推进；组建高素质护理团队，可提升本院整体护理质量；配备基础设施，保障医疗设备、器械、药品充足，可满足乡镇卫生院日常诊疗需求；积极开展宣教，可提升基层患者认知，促使患者配合日常诊疗，进而提升患者满意度，促使乡镇卫生院走向可持续发展道路[4-5]。

综上所述，对乡镇卫生院现存护理问题进行深入分析，探讨并落实解决策略，可促进乡镇卫生院可持续发展，具备推广价值。

参考文献：

[1]丁伟琴.乡镇卫生院护理工作存在的问题与对策研究[J].每周文摘·养老周刊,2023，2(5):158-160.

[2]周建碧,周建菊,周建飞,等.乡镇卫生院护理管理存在的问题及对策探讨[J].中国科技期刊数据库 医药,2022，2(5):150-153.

[3]董召红.乡镇卫生院护理管理存在的问题及对策分析[J].中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生,2022，2(6):144-146.

[4]张邦琴.乡镇卫生院护理质量管理存在的问题及对策探析[J].中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生,2021，2(10):302-303.

[5]魏镜丽.乡镇卫生院护理现状及对策分析[J].医学食疗与健康,2021,19(2):177-178.