分享给你血糖检测准确性有啥关键秘诀

分享给你血糖检测准确性有啥关键秘诀

黄婷

四川省南充精神卫生中心检验科  四川省南充市  邮编：637000

随着社会科学技术的发展，医疗卫生事业也取得了极大的进步，特别是对于血糖检测来说，随着社会的进步出现了对于血糖的检测，人们可以通过血糖检测仪在家中对自己的血糖进行检测。但因血糖检测仪测定的原理、试纸以及制造技术的差异导致血糖检测仪的准确性受多种因素的影响。为提高人们血糖检测的准确性，本文分别从血糖检测仪、检测试纸以及检测者自身等角度出发，分析提高血糖检测准确性的关键秘诀。

1糖尿病概述

在临床上，糖尿病属于一种慢性代谢障碍疾病，也就是代谢异常综合征。这种病症特征就是由于环境或遗传等因素的相互作用，从而引发的慢性高血糖。患者经常会受胰岛素分泌和胰岛素作用缺陷的影响，而使电解质、水、脂肪、蛋白质以及糖类等出现代谢紊乱。一旦患有糖尿病后，患者就需要做好终身治疗的准备，每天需要严格控制饮食，定时检测血糖，通过药物治疗的方式调节血糖，这些情况会增加患者的生活负担，降低患者的生活质量。并且随着病情的加重，和患病时间的延长将会损害患者的血管、心脏、神经等多种系统，造成弄能缺陷和功能衰竭。重症糖尿病或发生应激反应的糖尿病患者，会发生高血糖高掺和酮症酸中毒情况，造成急性代谢紊乱。

2血糖检测人群

一般情况下，进行血糖检测的人群包括高血脂疾病、体型肥胖或是有糖尿病家族史的患者。在日常生活中，血糖重点检测人群为：年龄在45岁以上、有糖尿病家族史、高血脂、体型肥胖、高尿酸血症、高血压等机体代谢出现紊乱的人群。（2）血糖检测频率，血糖检测的频率需要根据患者身体的实际情况进行测定。病症轻或长期服用降血糖药，血糖数据一直平稳的患者，一周检测3次左右，病情较重，调整药物剂量、更换药物或血糖波动较大的患者一天需要测定3次左右。

3血糖仪的校正

要想保证血糖测量的准确性，首先需要对血糖仪进行校正，若血糖检测仪不准确，则测出来的血糖也就不准确。为保证检测的准确性，大多数都会选择能够进行调码的血糖检测仪，这种类型的血糖检测仪，每一盒血糖试纸上都会设有密码或者条码芯片，在进行测试前都需要通过输入试纸条包装盒上的编码或是条码卡的方式来校正。进行血糖检测的人群大多为中老年患者，经常忘记条码或出现调码失误的情况，这就是失去了血糖检测本身的意义，影响后续药物使用，为保证血糖仪的校正，推荐人们使用“免调码”血糖仪，这种新型的血糖检测仪，能够自动对试纸密码进行识别，在识别完成后对不同批次的试纸进行校对，减少了由于人为原因造成的血糖检测不准确情况。

4试纸的保存与使用

血糖检测仪只是对电信号和光信号进行检测，检测是否准确关键在于检测试纸。血糖检测试纸的核心是生物酶，在检测上不同酶与辅酶之间存在着一定差异，因此对于检测的精确性和抗干扰性也存在较大差异。市面上大多血糖检测仪检测血糖是根据血糖试纸上的氧化酶，或已糖激酶法同血液中存在的葡萄糖发生了反应，并呈现出不同颜色，后血糖检测仪对其颜色进行分辨后获取的。在应用过程中，试纸非常容易受化学物质、湿度、光线以及温度的影响，一旦受到上述几方面影响发生化学反应的速率就会增加，若长时间接收空气，就会受到一定污染，使试纸条提前氧化，影响血糖检测的准确性。由此看来，要想保证血糖检测的准确性，就需要重视试纸条的保存。

在家中进行使用试纸时，需要保证试纸片的型号与血糖检测仪的型号相匹配，不同仪器纸片的型号是不同的，不能随意更换。此外，还需要注意将试纸条存放在阴凉干燥处，并将温度保持在26℃左右。在打开试纸条包装后，先计算出试纸条的失效时间，并进行记录。在检测人员拿取检测试纸前，需要清洗双手，待双手干燥后，取试取出待检测试纸，然后立即拧紧盖子避免其他试纸受空气污染。试纸拿出后需要立即检测，减少试纸与空气接触，提高血糖检测的准确性。

5检测者操作

血糖检测的准确性除了检测仪、检测试纸，最关键的影响因素就是检测者本身。要想保证血糖检测的准确性还需要检测者注意操作方法和取血方法。

5.1检测者操作注意

血糖检测大多是由患者以及患者家属在家中完成的，在操作过程中，多少会出现一些失误，这不仅会影响血糖检测数据的准确性，还会降低患者临床治疗的安全性。因此，在使用血糖检测仪前，患者家属必须阅读说明书，根据说明书上的步骤完成操作。在取血前，患者需要先用浓度为75%的酒精对取血处进行消毒，在选择消毒剂时避免选用含碘的，并且取血操作需要在酒精干后才可进行。

研究表示，在检测者进行血糖检测过程中，血量采集过多、不足，用力挤压或采血位置选择不当都会影响最终检测的准确性。在进行检测时，若采血量过多，就会使血液溢出测定区，测试垫过多被血覆盖，就会导致检测数据偏高或失败，反之，若采血量不足，血液未完全覆盖测定区，就会导致检测数据偏低。在采集血液时，患者以及患者家属不能用力挤压采血点周围皮肤，在挤压过程中，患者体内的红细胞就会发生破裂，从而释放出葡萄糖，在检测时会使检测结果升高，影响检测的准确性。

5.2采血方法

保证检测的准确性，采血的正确方法为，在进行检测前先使用温水将双手洗净，在采血点完成干燥后使用无碘浓度为75%的酒精对左手无名指指腹进行消毒，待干燥后，需要根据患者实际收治表皮厚度将采血笔刺入，使足量血液自然流出，在血液收集完毕后，立即进行测定，才能保证血糖检测的准确性。

临床上，糖尿病是一种需要长期治疗的疾病，糖尿病患者需要定期进行血糖检验保证血糖数值在正常范围内。在对血糖检测的临床实践上，血糖检测仪的使用、试纸的储存和使用、检测者的操作都可能会对血糖检测的准确性产生影响。因此，在使用血糖仪测量末梢血糖时，需要注意试纸片和消毒剂的选择，同时采血方式要正确，只有这样才能够保证测量结果的准确性。

6血糖检测时段对准确性的影响

血糖检测在临床治疗糖尿病具有非常重要的意义和价值，根据患者血糖检测的数据就能了解患者血糖波动情况以及控糖水平，这是监测临床糖尿病发展的一个重要手段。血糖检测数据既是医生鉴别和诊断的依据，又是医生调整治疗方案依据。血糖检测能够让患者更加清楚自己的饮食结构，认识到科学合理饮食的重要性，为保证患者血糖检测的准确性，患者需要了解血糖检测时段对于血糖检测数据准确性的影响，选择合适的时间进行血糖检测。

早上六点到七点之间属于早餐前血糖检测，早餐血糖检测的意义就在于对夜间血糖基础状态进行检测。若检测人员在早上八点后进行空腹血糖检测，就会失去早餐血糖检测的意义。

血糖检测早餐后2小时、午餐后2小时、晚餐后2小时血糖其意义在于体现对糖尿病的治疗效果，对于早餐后2小时、午餐后2小时、晚餐后2小时血糖检测能够筛选患者是否为糖尿病，若检测数值≥11.1mmol/L，则患者为糖尿病；若＜11.1mmol/L，则需要患者进行糖耐量试验(OGTT)来确诊。需要注意保证早餐后2小时、午餐后2小时、晚餐后2小时血糖检测的准确性需要从第一口饭来计算时间；此外，为保证血糖检测的准确性，患者检测当日的用药、运动以及吃饭都需要与平常一样。

血糖检测夜间血糖主要是由于早餐前血糖高，医生在对患者病情进行分析时，查看夜间血糖高度和早晨血糖检测数值高度的治疗方案不一样，因此，在患者自行对血糖进行检测时，为保证血糖数据的准确性，患者夜间血糖检测需要检测零点、2点、4点、6点的血糖数值。

此外，若在医院进行血糖检测，医务人员为保证血糖检测的准确性，需要保在两小时内将采集好的血标本进行送检，这样能够最大限度避免糖分解情况出现，减低血糖数值，影响血糖检测的准确性。