重庆市大足区精神卫生中心,精神科,重庆市大足区 402360
【摘要】 目的 分析研究度洛西汀联合M受体拮抗剂治疗女性焦虑症合并膀胱过度活动症的临床效果。方法 选取2022年3月-2023年3月本院收治的60例女性焦虑症合并膀胱过度活动症患者,以随机抽签法分组,各30例。对照组给予M受体拮抗剂,观察组在对照组基础上给予度洛西汀联合M受体拮抗剂治疗。对比治疗前后两组患者SAS、SDS评分、尿路相关指标及治疗效果。结果 观察组患者治疗前后SAS、SDS评分较对照组变化更为显著P<0.05);治疗后,观察组患者尿路相关指标明显优于对照组;观察组治疗有效率明显高于对照组P<0.05)。结论 对女性焦虑症合并膀胱过度活动症患者采取度洛西汀联合M受体拮抗剂治疗,能够有效改善患者焦虑程度,缓解相关症状,提高治疗效果。
【关键词】 度洛西汀;M受体拮抗剂;女性;焦虑症;膀胱过度活动症;疗效
膀胱过度活动症是一种常见的泌尿系统疾病,主要表现为膀胱肌肉收缩过度,导致尿频、尿急和尿失禁等症状,严重影响患者身体健康和生活质量[1]。目前,该疾病主要采用非药物治疗和药物治疗。非药物治疗包括膀胱训练、行为疗法和盆底肌肉锻炼等。药物治疗包括抗胆碱药物的使用,例如M受体拮抗剂。女性焦虑症是一种常见的心理健康问题,对女性的生活和幸福感造成了负面影响。度洛西汀对治疗女性焦虑症具有很好疗效[2]。基于此,本文针对度洛西汀联合M受体拮抗剂治疗女性焦虑症合并膀胱过度活动症的临床效果进行探究,报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2022年3月-2023年3月本院收治的60例女性焦虑症合并膀胱过度活动症患者,以随机抽签法分组,各30例。观察组,女30例,年龄25-68岁,平均(46.42±3.08)岁。对照组,女30例,年龄27-69岁,平均(46.59±3.27)岁。分组资料对比,差异无统计学意义(P>0.05)。入。
1.2 方法
观察组行洛西汀联合M受体拮抗剂治疗,具体方案如下:盐酸度洛西汀肠溶胶囊,口服,每次1片,每日2次;酒石酸托特罗定片,口服,每次1片,每天服用2次。连续治疗5天[3]。
对照组行M受体拮抗剂治疗,具体方法如下:酒石酸托特罗定片,口服,每次1片,每天2 次。连续治疗5天。
1.3 观察指标
(1)对比治疗前后两组患者SAS、SDS评分:采用抑郁症状自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)对患者焦虑、抑郁程度进行评估。患者初次来院就诊的评估结果作为治疗前数值,治疗5d后的评估结果作为治疗后数值。满分100分,分值越高,焦虑、抑郁程度越严重。
(2)对比两组治疗前后尿路相关指标:于患者初次就诊和治疗5d后分别对患者尿急次数、日均排尿次数、夜尿次数、膀胱最大容量进行观察记录[4]。
(3)对比两组治疗效果:显著:在排尿次数和排尿次数方面都有明显的改善;有效:尿急、尿频等症状得到了显著改善。无效:未观察到任何明显的改善效果[5]。
1.4 统计学分析
以SPSS 22.0软件对比数据。(±s)为计量方式,检验值为t;n(%)为计数方式,以X2检验。P<0.05,对比有统计学差异。
2 结果
2.1 对比治疗前后两组患者SAS、SDS评分
治疗后,观察组患者SAS、SDS评分变化与对照组相比更为明显(P<0.05)。见表1。
表1 对比治疗前后两组SAS、SDS评分( ±s,) | |||||
组别 | 例数 | SAS评分 | SDS评分 | ||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | ||
观察组 | 30 | 91.08±6.55 | 59.35±4.98 | 91.77±5.13 | 52.01±3.11 |
对照组 | 30 | 91.01±6.48 | 85.13±5.23 | 92.35±5.39 | 86.11±4.03 |
t | 0.042 | 19.553 | 0.574 | 36.691 | |
P | 0.967 | 0.000 | 0.568 | 0.000 |
2.2 对比两组治疗前后尿路相关指标
治疗前两组指标差异不显著(P>0.05);治疗后观察组尿急次数、日均排尿次数夜尿次数、最大膀胱容量(mL)明显优于对照组(P<0.05)。见表2。
表2 对比两组治疗前后人尿路相关指标( ±s,) | |||||
组别 | n | 尿急次数 | 日均排尿次数 | ||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | ||
观察组 | 30 | 2.78±1.03 | 1.68±0.88 | 12.27±2.48 | 9.58±1.85 |
对照组 | 30 | 2.71±0.98 | 2.31±0.91 | 12.21±2.45 | 11.52±2.11 |
t | 0.27 | 2.726 | 0.094 | 3.787 | |
P | 0.778 | 0.009 | 0.925 | 0.000 | |
组别 | n | 夜尿次数 | 最大膀胱容量(mL) | ||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | ||
观察组 | 30 | 2.59±0.49 | 1.98±0.40 | 150.09±12.13 | 191.11±21.78 |
对照组 | 30 | 2.55±0.43 | 2.33±0.41 | 150.35±12.39 | 165.78±12.39 |
t | 0.336 | 3.347 | 0.082 | 5.537 | |
P | 0.738 | 0.001 | 0.935 | 0.000 |
2.3对比两组治疗效果
治疗后观察治疗总有效为(100.00%),对照组为(70.00%),两组差异明显(P<0.05)。见表3。
表3 对比两组治疗效果[n(%)] | |||||
组别 | n | 显著 | 有效 | 无效 | 总有效n(%) |
观察组 | 30 | 27 | 3 | 0 | 30(100.00%) |
对照组 | 30 | 8 | 15 | 7 | 23(70.00%) |
X2 | 7.925 | ||||
P | 0.005 |
3 讨论
女性焦虑症合并膀胱过度活动症是一种较为罕见但严重影响患者生活质量的疾病,主要表现为焦虑情绪和膀胱功能紊乱。焦虑情绪方面,患者可能出现持续的担忧、紧张不安、失眠等症状;膀胱功能紊乱方面,患者可能经常感到尿急、尿频、尿失禁等症状,严重时还可能出现排尿困难或疼痛。
度洛西汀作为一种抗抑郁药物,可以有效地调节脑内神经递质,从而减轻焦虑症状。焦虑情绪是女性焦虑症合并膀胱过度活动症的主要表现之一,因此通过应用度洛西汀,可以帮助患者减少持续的忧、紧张不安和失眠等症状。这种药物的使用可以让患者在日常生活中更加平静和放松,从而提高他们的生活质量。M受体拮抗剂的使用对于缓解膀胱过度活动症状也起到了重要作用。这些药物能够作用于膀胱平滑肌,减少膀胱的过度活动,从而减轻患者常常感到的尿急、尿频、尿失禁等症状[6]。通过联合应用度洛西汀和M受体拮抗剂,可以实现双重效果,既能够改善焦虑症状,又能够缓解膀胱过度活动症状,使患者得到全面的治疗和帮助。
本实验的结果显示,采用度洛西汀联合M受体拮抗剂治疗的观察组患者在各项评分和指标上的变化更为显著,治疗效果也更好。这表明联合应用这两种药物能够更有效地缓解患者的症状,并提高他们的生活质量。在治疗过程中,我们还观察到患者的焦虑情绪逐渐减轻,膀胱功能也得到了明显改善。这些结果进一步验证了度洛西汀联合M受体拮抗剂治疗的有效性,并为临床应用提供了科学依据。
综上所述,女性焦虑症合并膀胱过度活动症通过采用度洛西汀联合M受体拮抗剂的治疗方案,可以显著减轻焦虑症状并改善膀胱过度活动症状,值得临床推广
【参考文献】
[1]刘婷,彭国胜,徐丽燕,袁滨. 松弛训练联合度洛西汀及帕罗西汀治疗青年女性焦虑症患者的临床研究[J]. 当代医学,2022,28(16):158-160.
[2]刘婷,管锦秀,袁滨. 松弛训练联合度洛西汀治疗青年女性焦虑症的临床疗效[J]. 临床合理用药杂志,2021,14(18):132-134.
[3]徐清河,许锦泉,唐旭,梁碧森,罗征,揭英凤. 度洛西汀与帕罗西汀治疗女性焦虑症患者的临床疗效比较[J]. 中国实用医药,2019,14(19):121-122.
[4]殷莹,刘双玉,郑璇. 盆底肌功能训练联合M受体拮抗剂在女性膀胱过度活动症病人中的应用效果[J]. 护理研究,2018,32(19):3152-3153.
[5]刘刚,刘明勇,孙致强,张景军,乔宝明. 索利那新联合膀胱训练对女性膀胱过度活动症的治疗效果及对尿动力学的影响[J]. 中国妇幼保健,2021,36(22):5130-5133.
[6]杨东明,杜少雄,甘均才. 非那雄胺与M受体拮抗剂治疗前列腺增生伴膀胱过度活动症的效果观察[J]. 深圳中西医结合杂志,2021,31(7):136-137.