整体护理方式在胫腓骨骨折护理中的应用

整体护理方式在胫腓骨骨折护理中的应用

刘迪

 嫩江市人民医院 黑龙江黑河 161499

摘要：目的：评估胫腓骨骨折的患者使用整体护理方式的效果。方法：选取2021年5月至2022年5月该时间段本院接收的胫腓骨骨折的患者62例，为进一步观察整体护理对该类患者的护理效果，将62例患者分为数量均等的甲乙两组，分别采用常规、整体护理两种方式展开干预，观察不同护理方式的效果及患者的满意度。结果：研究显示，采用整体护理的方式对选取的胫腓骨骨折的患者护理后，患者的护理效果有显著的提升，且患者对该护理方式的满意度更高。与常规一组患者相比较具有显著的临床护理优势，且两组患者的护理效果存在一定差异，具有统计学意义。结论：整体护理在胫腓骨骨折患者中的应用效果显示，对于患者的恢复更有利。

关键词：整体护理；胫腓骨骨折；护理效果

胫腓骨骨折在骨科中属于比较普遍的一种损伤，对于这种损伤，一般采用的都是跟股骨牵引术的方式进行治疗，因为这种治疗方法需要耗费很久的时间，所以病人需要很久的卧床休息，而且生活也不能自理。在临床的护理工作中，经常可以见到，一些病人因为对疾病的处理方式缺乏认识，以及一些其它的因素，很容易导致病人在进行治疗的时候，出现恐惧、焦虑等不良的情绪。与此同时，还容易导致病人与医护之间的紧张的感情，进而对病人的正常的治疗安排造成很大的干扰。所以，加强病人的护理，是改善病人预后的关键。对不同类型的患者采用不同的护理方式，进而提升该类患者的护理质量。为进一步改善对该类患者的护理效果，本文选取62例胫骨骨折的患者进行护理观察。详细护理内容如下所示。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2021年5月至2022年5月该时间段本院接收的胫腓骨骨折的患者62例，患者的男女比例为1:1，患者年龄在22-75（49.21±3.16）岁。所有患者均符合胫骨骨折的诊断标准，且患者基本资料之间存在较小差异，无统计学意义。

1.2方法

甲组患者采用常规方式展开护理，乙组患者采用整体方式展开护理①入院护理：病人住院之前，对病床进行合理的布置，使病床整齐、干净；要对病人热情接待，给病人和病人的家属介绍病区和病室的室友，以及住院期间需要的一些需要注意的事情。详细了解病人的病史、用药情况和目前的受伤情况，并查阅病人的临床检查报告，如 X线片、化验单等。②针对病人的病情，采取针对性的整体护理，包括患者治疗需要进行的凝血、配血以及抗生素试验。将上述医学检查方法及目的、配合和预防事项等情况告诉患者及家属，并在家属的陪伴下完成检查内容。其次，针对病人的病情给予相应的心理护理。因为病人是在毫无准备的情况下受伤，需要对病人和家属做好必要的心理疏导，让他们能够更好地面对突发的疾病。告知病人及其家属，手术的目的，手术过程，包括手术的麻醉方法，相关的预后，术后的注意事项等。在和病人的沟通中，要充分的尊重病人的心理，尽量耐心向病人解释，让病人更容易接受手术治疗。其次，加强对病人的日常管理。运用熟练的技术，减轻病人的惊恐和痛苦。在术前，做好创面处理，并及时将病人送入手术室，给予病人一定的精神上的支持，使病人能更好地接受手术[1]。手术过程中，要体现出科学的护理。手术后的护理。手术结束时，取患肢中间位置，注意病人的各项指标和创面渗出量。术后注意创面和创面附近皮肤的温度和颜色是否发生变化，是否有红肿。预防感染，压疮，静脉血栓，便秘及其他并发症。注意要对病人的身体进行清洁，帮助病人改变姿势，并叮咛病人要多吃一些富含维生素、粗纤维和高钙的食品，如水果，鸡蛋，牛奶，新鲜蔬菜等。帮助病人康复。在药物治疗结束后，可以做一些诸如脚部的背伸跖弯曲或者简易弯曲运动；在手术结束24小时内，分别进行大腿四头肌和臀部肌肉的等长度收缩运动。其次，在手术3至14日之间，对关节进行积极的伸展和屈曲训练，包括膝关节，踝关节和足部的活动。对臀部进行内收，外展等。在使用拐杖前，先通过牵引床进行手臂力量的练习，为以后使用拐杖作好了基础。另外，在手术后15-90 天之间，患者应积极进行康复训练，并在护理人员的搀扶下，扶着病床或者拐杖。在护理中，应提倡病人手持手杖，作起身及坐起的运动，并帮助病人用健侧的肢体直立，并在患侧进行屈曲及伸展等臀部运动[2]。最后，在2个月内再次随访，若患者的骨头已经完全痊愈，可逐渐使用拐杖进行局部承重的步行练习，也可逐渐使用拐杖进行膝盖锻炼。③护理方案执行。要严格按照护士的要求去做，护士要对病人的病情进行详细的记录，并且要填写好值班日志。④出院指导。建议病人在术后应注意调整膳食结构，加强身体素质，以利于骨折部位的修复。根据恢复时间表做机能训练。在进行运动的时候，要按照循序递进的方式，逐步增加运动量，活动范围，活动时间，避免患肢骨的肿胀和疼痛。术后一个月和三个月再次随访，对患者内固定有无移位或者骨折愈合的情况进行检查。

1.3观察指标

本次研究对两组患者的护理效果及满意度进行汇总和比较。

1.4统计学方法

在这一次的观察和研究中，笔者使用了SPSS25.0作为数据统计分析工具，通过t检验对比两组护理后的差异，并明确两组之间差异的显著性，以从数据层面获得有效的量化解释，以验证整体护理方式在胫腓骨骨折护理中的应用效果。

2.结果

2.1护理效果

乙组患者在护理后其效果有显著提升，且P＜0.05，见表一。

表一  两组患者护理效果比较（例/%）

2.2满意度

乙组患者在护理后满意度有显著提升，且P＜0.05，见表二。

表二  两组患者满意度比较（例/%）

3.结论

实行整体护理，不但可以做到“以病人为核心”，根据病人的情况，来制定相应的护理方案，帮助病人尽早地进行康复训练，还可以大大地减少病人在医院的停留时间，从而减少病人的治疗费用，提升病人对医疗品质的满意度[3]。本次研究实施的整体护理的一组患者，其护理效果及满意度均有显著提升。因此，开展临床护理中，应对该种护理方式进行大力推荐和应用。

参考文献：

[1] 陈田红, 阮娜. 综合护理方式在胫腓骨骨折护理中的应用价值研究[J]. 特别健康 2021年31期, 274页, 2021.

[2] 张晶. 综合护理方式在胫腓骨骨折护理中的应用价值分析[J].  2021. 20(1):4.
 

[3] 白彩艳. 快速康复外科护理对胫腓骨骨折患者术后肢体活动及下肢深静脉血栓形成的影响分析[J]. 养生保健指南 2021年29期, 210页, 2021.