MDT横式下的心脏康复理念在冠脉搭桥围手术期的应用

(整期优先)网络出版时间:2023-11-15
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MDT横式下的心脏康复理念在冠脉搭桥围手术期的应用

李文乐

陕西省人民医院  陕西西安  710068

摘要:目的:通过实验探究明确MDT横式下的心脏康复理念在冠脉搭桥围手术期中的应用效果。方法:在本次实验探究过程中选择了2021年3月份到2022年3月份期间,在我院内进行冠脉搭桥手术的60名患者作为实验探究对象,对其进行分组处理,其中30名作为对照组,使用常规康复训练模式,另外30名作为观察组,使用MDT横式下的康复模式。结果:对两组患者的术后心脏功能恢复情况以及护理满意度数据等进行对比发现,观察组的患者术后心脏功能恢复较好,并且其护理满意度相对较高。结论:在后期针对冠脉搭桥围手术期患者进行康复护理的过程中,应该优先选择MDT横式下的心脏康复模式。

关键词: MDT;心脏康复理念;冠脉搭桥;手术期

通过调查研究分析发现,当前我国冠心病患者的数量在不断增多,在中老年人群中较为常见,由于患者的动脉粥样硬化病变,可能会导致患者的血流受阻,进而引起严重的心脏缺血问题。通过冠状动脉搭桥手术可以有效的治疗冠心病等相关心血管疾病,并且可以缓解患者的心肌缺血问题,使患者的心脏功能得到全面恢复。但是由于冠心病患者的年龄相对较大,在手术过程中可能会对心脏功能造成一定的影响,并且如果在手术后没有采取合理的康复管理模式,还会影响患者的生活质量和护理满意度。因此需要对围手术期的心脏康复模式进行全面分析,并且要明确多学科协作在手术后临床护理过程中的应用效果。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择了2021年3月份到2022年3月份期间在我院内进行冠脉搭桥手术的60名患者作为实验探究对象,其中30名为对照组使用常规训练模式,另外30名为观察组使用MDT横式下的心脏康复训练模式。在观察组的30名患者中,男性患者和女性患者人数相同,均为15名,男女比例为1:1,年龄范围在55周岁到75周岁之间,平均年龄为68.35周岁。在对照组的30名患者中,男性患者有13名,女性患者有17名,男女比例为13:17,年龄范围在54周岁到76周岁之间,平均年龄为68.33周岁。两组患者在年龄和性别数据方面差异较小,因此具有较强可比性。

1.2方法

对对照组的30名患者使用常规康复训练模式,并且对术后患者的恢复情况进行全面分析,明确患者的各项生命指标是否维持在正常范围内,同时嘱托患者按时用药。要向患者讲解术后的相关注意事项,并且做好健康宣传和心理疏导工作。

对观察组的30名患者,则使用MDT心脏康复训练模式。首先要组建起康复护理团队,主要由责任护士、主治医生、心理医师、康复科医师以及专业营养师等组成,其中责任护士负责协调各科室的工作,各科医师负责进行指导。其次由心理医师对患者进行心理干预,对其心理状态进行评估,了解存在的心理问题,并进行专业的疏导,向患者讲解更多成功的案例,使患者尽早的消除负面情绪。然后由专业的营养师对患者进行营养干预,制定个性化的饮食方案,在手术之前必须补充纤维素以及蛋白质含量较高的食物,为手术过程做好准备,同时在手术后要注意饮食清淡。最后由康复科的医师对患者进行运动功能评分,并且制定完善的运动训练计划。如果在手术完成以后,患者两天之内四肢被动运动感觉良好,则可以增加站立和独坐等床边活动。同时要对患者进行呼吸训练,同样由康复科医师进行指导,通过腹式呼吸不断改善心脏功能。

2.结果

首先对两组患者的心脏功能恢复情况进行对比分析,其主要的评定指标有左室射血分数、最大摄氧量以及代谢当量,其结果数据如下表1所示。

表1两组患者的心脏功能对比情况表

组别

例数

左室射血分数(%)

最大摄氧量[ml/(kg·min)]

代谢当量

观察组

30

54.87±1.31

15.01±1.25

5.38±1.01

对照组

30

45.66±1.36

14.11±1.12

4.01±1.17

P

<0.05

<0.05

<0.05

其次对两组患者的护理满意度进行对比,结果数据如下表2所示。

表2两组患者护理满意度对比表

组别

例数

非常满意

一般满意

不满意

护理满意度

观察组

30

17

12

1

96.67%

对照组

30

10

16

4

86.67%

P

<0.05

3.讨论

MDT康复训练干预模式是由多个相关科室的医护人员共同组成,为患者提供多学科协作的护理服务。利用MDT护理干预模式,可以为患者提供个性化的护理方案,并且能够从多角度以及全方位的完成护理过程,提升了患者术后的康复效率,改善患者的整体恢复效果。利用MDT心脏康复理念,可以在传统康复治疗的基础上使护理措施更加具有针对性,并且通过合理调配医疗资源,不断提升康复训练质量。利用心理干预,能够缓解患者的不良情绪,进而提高护理满意度。通过合理的营养搭配以及针对性的运动训练和康复训练方案,可以使患者的心脏功能得到全面改善,进而让患者能够尽早恢复健康。所以在针对冠脉搭桥手术患者进行康复训练时,应该优先选择多学科协作的护理流程,进而提高整体的康复效果。通过本次实验探究数据也可以明确 MDT横式下的心脏康复理念具有较好的临床应用效果,能够提高护理满意度和心脏功能的恢复效率。

综上所述,MDT横式下的心脏康复理念,具有更好的临床应用效果,所以在冠脉搭桥围手术期患者护理时,应该优先选择此种护理模式。

参考文献:

[1]尹亚丽,娄爱丽.基于FMEA模式的康复护理在冠脉搭桥围手术期的应用[J].临床研究,2023,(08):161-163.

[2]张莎,钱月,王文.一例冠心病合并肾功能不全行冠脉搭桥患者围手术期的护理[J].实用临床护理学电子杂志,2020,(10):137+146.