刺血拔罐治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效观察和护理

刺血拔罐治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效观察和护理

姓名: 第一作者曾勤联，通讯作者胡华。

单位: 西南医科大学附属中医医院

科室: 皮肤科

邮编:  646000

摘要：目的：研究分析在带状疱疹后遗神经痛患者治疗中刺血拔罐的临床治疗效果。方法：参与此次研究的所有患者都是我院近1年来收治的带状疱疹后遗神经痛患者，通过盲选法，将部分患者分成对照组，另外部分患者分成观察组，两组患者人数各占一半，总共有90例。前者在治疗过程中采取普瑞巴林治疗法，前者在治疗过程中采取刺血拔罐治疗法。比较两组患者的治疗情况。结果：就止痛效果VAS评分来讲，观察组显然优于对照组，有很大的差异，p<0.05；就临床治疗总有效率来讲，观察组显然优于对照组，有很大的差异，p<0.05。结论：通过在带状疱疹后遗神经痛患者治疗中合理运用刺血拔罐治疗法，治疗效果相当不错，能够使患者身体疼痛得到明显减轻。

关键词：刺血拔罐； 治疗；带状疱疹后遗神经痛；患者

带状疱疹后遗神经痛是经常见到的顽固性神经病理性疼痛之一，有着很高的发病率，而且病程很长，治疗难度较大，导致患者不能正常生活。最近几年，刺血拔罐治疗这种疾病，获得前所未有的巨大进展。基于此，本文研究分析了在带状疱疹后遗神经痛患者治疗中刺血拔罐的临床治疗效果，现报道如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

参与此次研究的所有患者都是我院近1年来收治的带状疱疹后遗神经痛患者，通过盲选法，将部分患者分成对照组，另外部分患者分成观察组，两组患者人数各占一半，总共有90例。纳入标准：第一，所有患者经医生诊断，都是带状疱疹后遗神经痛患者。第二，所有患者年龄都是在40岁到70岁之间。第三，所有患者都具有较强的思维能力以及表达能力。第三，所有患者及家属都是在知情的基础上，签订参与研究同意书。排除标准：第一，将基础资料不全患者直接排除。第二，将合并其他严重并发症患者直接排除。对比两组患者的性别、年龄以及疾病类型等等基本资料，并没有很大差异，p>0.05。

1.2方法

对照组患者在治疗中采取普瑞巴林治疗法，口服药物普瑞巴林胶囊，这种药物生产厂家是辉瑞制药企业，J20100102是其国药准字号，每天早晚各一次，每次药物的剂量是150毫克，也就是一粒，连续服用两个星期后，对其治疗效果作出评价。

观察组患者在治疗过程中采取刺血拔罐治疗法，具体如下：取穴是局部阿是穴，一次性使用无菌注射针是其针具，负压拔罐器是其罐具。操作流程： 使用75%酒精对局部皮肤进行常规消毒，左手对患者皮肤进行舒张，右手对患者患处使用注射针迅速进行多次点刺，通常深度在4毫米左右，每针相隔距离约1厘米，所有罐口面积内点刺次数约6次，很快抽吸拔罐，每次拔罐数量约4罐，而且总出血量在15毫升左右，留针17分钟后，才能起罐[1]。一般来说，若起罐后患者皮肤有水疱，应该使用注射针进行刺破，还要使用经过消毒的棉签将所有的疱液轻轻挤出来。治疗完后，必须要使用经过消毒的棉签将患者局部皮肤仔细擦拭干净。每两天一次，一个疗程是八次，在一个疗程结束后，对患者治疗效果作出评价。

1.3观察指标及疗效判定标准

第一，止痛效果。使用VAS，也就是视觉模拟评分法进行评价，详细记录两组患者的疼痛分数，如果分数较高，说明患者疼痛情况严重。反之，如果分数较低，说明患者疼痛情况轻微或者中等。第二，临床治疗总有效率。详细记录两组患者的治疗情况。显效主要是指患者身体疼痛情况得到明显缓解。有效是指患者身体疼痛情况有所缓解。无效是指患者身体疼痛情况没有任何的缓解，甚至更加严重[2]。

1.4统计学分析

此次研究期间产生很多临床数据信息，在处理分析这些数据信息中，往往选用统计学软件SPSS15.0。这些资料中部分是计数资料，还有部分是计量资料。就表示方法来讲，前后者有所不同，分别是率、均数±标准差；就检验手段来讲，前后者有所不同，分别是t、X2，有很大的差异，p<0.05。

2.结果

2.1比较两组患者的VAS评分

因为观察组患者在治疗中采取刺血拔罐治疗法，所以不难看出，相对于对照组患者而言，其VAS评分远远优于对照组，有很大的差异，p<0.05，如表1所示。

表1 两组患者的VAS评分（例数，均数±标准差）

2.2比较两组患者的临床治疗总有效率

因为观察组患者在治疗中采取刺血拔罐治疗法，所以不难看出，相对于对照组患者而言，其临床治疗总有效率远远优于对照组，有很大的差异，p<0.05，如表2所示。

表2 两组患者的临床治疗总有效率（例数，率）

3.讨论

现阶段，带状疱疹后遗神经痛病因没有明确，在很多学者看来，之所以年龄越大，越容易患上带状疱疹后遗神经痛，主要原因是机体免疫功能降低，而且疼痛程度与很多因素有紧密的关联，比如：性质、年龄以及发病部位等等。通过对带状疱疹后遗神经痛患者采取中医辨证学上的刺血拔罐治疗法，可以排毒清热利湿，也可以疏经通络，甚至可以活血化瘀，对改善患者疼痛有极大的帮助。本次研究结果表明，不同患者在治疗过程中采取不同的治疗方法，自然而然治疗效果也是不一样的。观察组患者在治疗中采取刺血拔罐治疗法，所以无论是止痛效果，还是临床治疗总有效率，都明显优于对照组，有很大的差异，p<0.05[3]。

综上所述，相对于其他患者来说，带状疱疹后遗神经痛患者比较特殊，所以在治疗这类患者时，也必须要采取有效的治疗方法。其中，应用刺血拔罐治疗法，可以在减轻患者身体疼痛的同时，帮助患者身体治疗，所以是当前我国临床上治疗带状疱疹后遗神经痛患者的首选。

参考文献：

[1]施佳君,刘桂珍,李俊雄等.刺络拔罐法治疗急性期肝经郁热型带状疱疹的临床观察[J].中国民间疗法,2021,29(22):21-24.DOI:10.19621/j.cnki.11-3555/r.2021.2209.

[2]张丽芹,丁锋,矫英.归芍颗粒、刺血拔罐法联合普瑞巴林对带状疱疹后遗神经痛患者的临床疗效[J].中成药,2021,43(02):560-562.

[3]刘美荷,王国玉.刺血拔罐治疗带状疱疹后遗神经痛临床观察[J].新中医,2017,49(01):136-139.DOI:10.13457/j.cnki.jncm.2017.01.045.