延伸护理对老年冠心病PCI术后患者康复效果及生活质量的影响分析

延伸护理对老年冠心病PCI术后患者康复效果及生活质量的影响分析

杜彩玲

黑龙江省嫩江市中医医院 161499

摘要：目的：探讨老年冠心病PCI手术患者实施延伸护理对其康复效果及生活质量的影响。方法：选取2022年3月至2023年3月该时间段本院接收的老年冠心病PCI患者78例，为观察延伸护理在该类患者中的应用效果，将选取的患者分为甲乙两组，分别采用常规、延伸两种方式展开护理，观察不同护理方式在该类患者中的应用效果。结果：研究显示，采用延伸护理后，乙组患者的康复效果及生活质量评分均优于甲组患者，且两组患者研究数据之间存在的差异显著，具有统计学意义。结论：对患有老年冠心病PCI手术患者实施延伸护理，对其康复效果及生活质量的有积极临床作用，值得推荐。

关键词：延伸护理；老年冠心病PCI；康复效果；生活质量

引言：

冠心病是一种多发的疾病，临床上常采用手术介入的方式治疗，常见的手术方式主要为PCI，虽然可以缓解病人的临床症状，但是不能完全治愈，所以需要对手术后的患者实施相应的护理[1]。由于该疾病的治疗困难程度较高，在术后容易出现反复发作的情况，有些病人不能按照医生的要求继续服用药物，这样不但会对手术结果造成不利的影响，而且还会加大冠心病的复发几率，所以需要通过对病人进行良好的护理，来提升病人对药物的依从性。为此，本研究选取部分患有冠心病 PCI手术的病人，对其展开延伸护理，并对其护理效果、用药依从性进行评估。详细护理内容如下。

一、资料与方法

1.1一般资料

选取2022年3月至2023年3月该时间段本院接收的老年冠心病PCI患者78例，采用双盲法将选取的患者分为甲乙两组，甲组患者采用常规护理，该组患者人数为39例，患者男女比例为19:20，患者年龄为45-75（55.65±3.59）岁，该组患者为单支病变、双支病变、三支病变的人数分别有10例、19例、10例；乙组患者采用延伸护理，该组患者人数为39例，患者男女比例为20:19，患者年龄为44-76（56.94±4.06）岁，该组患者为单支病变、双支病变、三支病变的人数分别为12例、17例、10例。所选患者基本情况之间存在的差异较小，无统计学意义。

1.2方法

乙组患者实施延伸护理：①与患者进行交流：在手术结束之后，护理人员需要详细地、耐心地向患者及其家属告知相关的注意事项、服药方法、剂量及各药物的作用，同时还要对患者及其家属提出的治疗和护理问题进行及时的回答，详细地向他们讲解手术过程中可能会产生的不良反应以及采取的有效的干预措施，对他们展开一系列的心理建设，以达到更好地合作的目的[2]。②健康宣教：将手术后的副作用及处理方法告诉患者家属，并要求患者定时定量服药，每天进行适量的健身运动，增强身体素质，提升其用药疗效。③档案建立：在患者出院之前，护士需要收集患者的基本资料，病历，治疗方案等，并根据患者的文化程度，心理状况，记忆等，制作一张“关怀卡”（病历，主治医师，责任护士，姓名，联系方式等），以便患者能够及时的了解自己的康复状况，以便医护人员在电话中进行信息的核实。④随访：护士要通过电话（一月，三月，六月，十二月，十八个月，二十四日）的随访，并给予有针对性的健康咨询，督促病人按时吃药，并提醒病人注意自己的身体状况。

甲组采用常规护理：强化对病人生活状况的观察，在病人在出院之前，要嘱咐病人按照医嘱去做，定时、定量地服用药物，还要注意自身的饮食，如果发现病人有异常情况，应及时去医院进行治疗。

1.3观察指标

本次研究对选取的两组患者护理后的康复效果及生活质量进行评分和比较。

1.4统计学方法

在这一次的观察和研究中，笔者使用了SPSS25.0作为数据统计分析工具，通过t检验对比两组护理后的差异，并明确两组之间差异的显著性，以从数据层面获得有效的量化解释，以验证延伸护理在冠心病PCI术后患者康复效果及生活质量中的影响。

二、结果

2.1两组患者护理后康复效果比较

研究显示，乙组患者护理后的康复效果优于甲组患者，且P＜0.05，见表一。

表一  两组患者护理后康复效果的比较（例/%）

2.2两组患者生活质量评分比较

研究显示，乙组患者护理后生活质量评分显著高于甲组，且P＜0.05，见表二。

表二  两组患者护理后生活质量评分比较（x±s）

三、结论

冠心病是一种比较普遍的心血管疾病，该疾病发病的重要原因是由于冠脉硬化导致的血管管腔狭窄。目前临床上，对于这种疾病大多采用 PCI手术，虽然可以在某种程度上得到缓解，但是在手术过程中容易发生一些副作用，从而会降低疗效，所以需要与病人进行相应的药物治疗及护理，为了保证病人的治疗依从性，从而可以有效地提升病人的康复效果，就需要采取有针对性的、有效的护理措施。延伸护理指的是将院内护理延伸到院外，以监督、引导患者合理饮食、按时用药，进而提升患者的临床疾病控制的效果，并推动机体功能康复。在手术结束之后，展开护患之间的交流，让病人和家属意识到，正确地使用药物对于控制疾病的影响，让其了解用药过程中出现的不良反应及干预的方法，在待用药的过程中可以做好相应的干预措施[3]。在进行健康教育的时候，可以帮助病人在正常使用药物的情况下，进行适当的锻炼，这样不仅可以让药物的功效得到最大程度的发挥，而且还可以让病人的身体免疫力得到提升，进而有效地避免不良反应的产生。以病人的具体治疗情况和家庭情况为依据，建立一份随访档案和一张关爱卡，并提醒病人在发现任何的异常情况后，要与医生进行交流，保证病人的不良状况可以被及时解决，同时医生还需要对病人的恢复情况进行科学的随访，保证治疗和护理的效果。本次研究结果显示，乙组患者护理后的康复效果及生活质量均优于甲组患者，证明了延伸护理在冠心病 PCI手术中的作用。

综上，对于冠心病PCI手术治疗的病人而言，延伸护理可以改善病人的护理效果与依从性，具有十分重要的意义。

参考文献：

[1]黎玉慧.以跨理论模型为基础的延伸护理服务对冠心病患者PCI术后再发心血管事件及生存质量的影响[J].基层医学论坛,2022,26(29):94-96.

[2]李含蓄,孙锋.心脏康复训练联合硝酸异山梨酯对中老年冠心病患者PCI术后心功能,运动耐力和生活质量的影响[J].中国医学创新,2021,18(13):5.

[3]曹章婷,李彩凤,文丽娜.分析早期心脏康复护理对老年急性心肌梗死PCI术后患者心功能,运动耐力及生活质量的影响[J].中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生,2023(2):4.