手术室细节护理在提高手术室护理安全性中的应用

手术室细节护理在提高手术室护理安全性中的应用

吴燕聪

晋江市医院 福建晋江 362200

【摘要】目的：探讨手术室细节护理在提高手术室护理安全性中的应用效果。方法：选择2021年7月-2023年10月在我院接受手术治疗的80例患者，将电脑随机法作为主要方式，40例为两组平均例数，传统护理及手术室细节护理为两组患者需要接受的护理方式，观察两组护理前后的焦虑（SAS）评分、抑郁（SDS）评分、疼痛（VAS）评分的变化、手术室护理质量安全评分、护理满意度、并发症发生率情况。结果：在上述指标的比较中，试验组明显更优，P<0.05。结论：手术室细节护理在提高手术室护理安全性中的应用具有良好的效果。

【关键词】手术室细节护理；手术室护理安全性；应用效果

[Abstract] Objective: To explore the application effect of operating room detail nursing in improving the safety of operating room nursing. Methods: Select 80 patients receiving surgical treatment in our hospital from July 2021 to October 2023, take the computer random method as the main method, 40 cases are the average number of two groups, the traditional nursing and operating room details for the two groups, observe the anxiety (SAS) score, depression (SDS) score, pain (VAS) score, operating room nursing quality and safety score, nursing satisfaction and complication rate of the two groups. Results: In the above indicators In the comparison, the test group was significantly better, with P<0.05. Conclusion: The application of operating room detail nursing in improving the safety of operating room nursing has good results.

近年来随着手术技术的发展成熟，对于诸多疾病均发挥良好的治疗作用，为确保手术的正常开展与进行，并使患者获得安全的恢复，则良好的护理配合必不可少[1]。对于过去采取的传统模式而言，虽然护士能够与手术医生进行密切配合，但由于缺少灵活性与变通性，导致其效果一般[2]。当前诸多医院均纷纷采用手术室细节护理模式，护士能够加强对细节的观察，做到全面性，从而可提升手术室护理安全性[3]。本研究将予以以下的分析报道。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择2021年7月-2023年10月在我院接受手术治疗的80例患者，采用电脑随机法作为主要方式，40例为两组平均例数。在确定对照组与试验组的男、女性患者数量比时，分别将27:13、26:14作为比值，在确定两组的平均年龄时，将（57.2±0.3）岁、（57.5±1.3）岁作为规定平均值。

1.2纳入标准：①均接受手术治疗；②保证患者及其家属完全知晓研究使用的护理方案。

1.3排除标准：①未具有较高的配合度与依从性；②无法正常的沟通交流。

1.4方法

对照组接受传统护理，当患者进入手术室后对其基本信息进行常规核对，并告知其相关注意事项，并予以常规的术中配合与术后观察。

试验组接受手术室细节护理：（1）术前细节护理。术前手术室护士需要提前对患者进行探视，全面告知其相关注意事项及需要接受的检查，并对患者的身体指标进行详细了解，据此为其制定个性化的护理方案，并提前预知术中可能出现的不良事件，以便能够提前制定出解决方案。在探视过程中，护士需要对患者的心理状态变化情况予以密切观察，并加强对患者的鼓励，使其说出内心的担忧与顾虑，并且还需要全面耐心为其答疑解惑，依据其实际的负性心理情况对其实施心理疏导，为其介绍相关的成功案例，以便能够减轻其心理压力。探视结束后，护士需要及时将探视结果告知医生，便于医生为其制定相应的治疗方案，并且护士需要严格遵医嘱准备好手术所需的医疗器械、药品等，并将其放在合适位置，确保主治医师可以正常使用；除此之外，需要严格遵医嘱准备好手术器械与物品。②术中护理。患者进入手术室后，护士需再次仔细核对个人信息；在接受麻醉的过程中，需要对其生命体征进行严密监测，若发生异常情况，则需及时告知医生进行处理。同时还需要严格控制好手术室的温湿度，并做好患者的遮盖与保暖措施。器械护士需要与手术医生进行密切配合，准确传递各项器械；巡回护士需要对手术进程予以认真观察及记录。③术后护理。术后，帮病人穿好衣服后巡回护士直接打前台电话让前台护士呼叫工友推车过去手术间，麻醉医生，巡回护士，手术医生一起搬病人过床，然后巡回护士麻醉医生一起护送病人去复苏室和麻醉护士交接，告知其患者的皮肤情况、生命体征情况，手术方式，并告知其各种引流管名称及固定方式等，最后拔完管病情允许再由麻醉护士送回病房和病房护士交接。④术后访视。术后手术室护士需要深入病房对患者进行访视，以了解其恢复情况，并予以相应的指导，同时收集患者对手术室的满意程度和建议的反馈。

1.5观察指标

①手术室护理质量安全评分情况。

②护理满意度情况。

③护理前后的焦虑（SAS）评分、抑郁（SDS）评分、疼痛（VAS）评分的变化情况。

④并发症发生率情况。

1.6统计学处理

导入SPSS 22.0软件进行统计学分析，计量资料以(±s)的形式表示，计数资料以率（%）的形式表示，分别使用t与x2方式进行检验，检验水准α=0.05。

2.结果

2.1手术室护理质量安全评分比较

在上述指标的比较中，试验组明显更优，P<0.05，见表1。

表 1 手术室护理质量安全评分比较（分）

2.2比较观察两组的护理满意度

在上述指标的比较中，试验组明显更优，P<0.05，见表2。

表 2 比较观察两组的护理满意度[n（%）]

2.3护理前后的SAS评分、SDS评分、VAS评分的变化比较

护理前的各项指标比较中，试验组患者的SAS评分、SDS评分、VAS评分分别为（52.35±3.61）分、（57.69±4.09）分、（6.52±1.94）分，对照组患者的SAS评分、SDS评分、VAS评分分别为（52.39±3.63）分、（57.72±4.14）分、（6.56±1.89）分，两组比较无显著差异（t=0.049、0.033、0.093，P=0.961、0.974、0.926）；

护理后的各项指标比较中，试验组患者的SAS评分、SDS评分、VAS评分分别为（35.21±2.03）分、（32.64±2.21）分、（1.73±0.52）分，对照组患者的SAS评分、SDS评分、VAS评分分别为（42.73±2.71）分、（44.09±2.56）分、（2.26±0.71）分，两组比较存在显著差异（t=14.046、21.412、3.809，P=0.000、0.000、0.000）。

2.4比较观察两组的并发症发生率

在并发症发生率指标的比较中，试验组的切口出血、切口感染、静脉血栓、软组织损伤的发生率分别为2.50%（1/40）、2.50%（1/40）、0.00%（0/40）、0.00%（0/40），总发生率为5.00%（2/40）；对照组的切口出血、切口感染、静脉血栓、软组织损伤的发生率分别为7.50%（3/40）、7.50%（3/40）、5.00%（2/40）、2.50%（1/40），总发生率为22.50%（9/40），两组比较存在显著差异（x2=5.165，P=0.023）。

3.讨论

近年来随着手术技术的发展成熟，诸多患者选择通过接受手术治疗的方式对自身疾病进行治疗，能够获得良好的治疗效果。手术室不仅是医院的重要组成科室，同时也是医院的高风险场所，为确保患者顺利进行手术治疗，并保证其安全，则需要予以良好的手术室护理配合。在实际的护理工作，若护士未能够正确操作，则会增加安全隐患，对手术效果与预后均产生不良影响，因此需要不断提升手术室护士的综合能力，以满足护理需求[4]。对于常规护理模式而言，因各项护理操作缺少主动性，且较易对患者护理需求产生忽略，从而无法获得较高的效用[5]。

当前诸多医院均开始积极使用手术室细节护理模式，该种模式能够对常规护理的缺陷予以有效地弥补，并且护士能够加强对护理细节的重视，同时还能够加强对患者的深入观察，从而获得良好的护理效果[6-7]。通过对本研究的结果进行分析可知，试验组的手术室护理质量安全评分、护理满意度均明显较高，且患者的SAS评分、SDS评分、VAS评分明显降低，并发症发生率也显著较低，提示手术室细节护理具有较高的效用，分析原因在于术前通过对患者探视，可对其病情进行详细了解，并予以良好的心理疏导，满足其合理需求；同时在术前还能够为患者制订个性化的护理措施与应对不良事件的解决方案，以使患者能够保持积极心态接受手术治疗，并提升护理干预的针对性与有效性，进而使得手术室护理安全质量显著提升。术中能够从麻醉到治疗的全过程予以密切观察，及时处理异常情况，确保手术的顺利完成。术后还能够与病房护士进行密切交接，告知其相关的注意事项，从而能够使患者继续接受细致全面的护理照顾，进而提升其满意度。

综上所述，本研究认为手术室细节护理在提高手术室护理安全性中的应用具有良好的效果，不仅能够有效地提升手术室护理质量安全评分，同时还能够使患者获得较高的护理满意度，并且降低SAS评分、SDS评分、VAS评分与并发症发生率，被视为首选的护理模式。但护理人员依然需要通过不断查阅相关文献的方式使研究方案获得进一步完善，并且需要不断提升护士自身的操作能力，从而能够获得更佳的护理效果。

参考文献：

[1]童秋琴,罗翠玲,邹密.手术室细节护理在提高手术室护理安全性中的应用效果分析[J].中国卫生标准管理,2017,8(16):161-162.

[2]杨海燕,周婷婷.手术室细节护理在提高手术室护理安全性中的应用效果分析[J].心理医生,2017,23(28):256-257.

[3]尹亮.探讨手术室采用细节护理在提高手术室护理安全性中的应用效果分析[J].航空航天医学杂志,2018,29(2):252-254.

[4]陈达莉,朱婵雯.手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用分析[J].中外医疗,2023,42(17):149-152.

[5]谭英.手术室细节护理在提高手术室护理安全中作用研究[J].中国农村卫生,2021,13(4):70,88.

[6]张丽芳.手术室细节护理应用于手术室护理安全中的效果分析[J].中国卫生标准管理,2021,12(9):166-168.

[7]张伟.手术室细节护理在提高手术室护理安全性中的应用效果[J].中国医药指南,2021,19(6):184-185.