分析康复护理干预在新生儿黄疸中的效果

分析康复护理干预在新生儿黄疸中的效果

胡红红

天水市中西医结合医院，甘肃天水741020

【摘要】目的：分析新生儿黄疸护理中，康复护理、常规护理的效果。方法：2020年03月-2023年03月，遵循随机对照原则，在新生儿黄疸患儿中抽取100例进行2组对比研究，选择其中50例实施常规护理，剩余50例实施康复护理，分别将上述相关数据纳入对照组、研究组。结果：研究组临床指标优于对照组（P<0.05）；研究组外周血检验指标得到有效改善，且各指标均优于对照组（P<0.05）。结论：康复护理的实施对改善外周血检验指标、缩短胎便转黄、黄疸消退以及住院时间具有积极意义。

【关键词】新生儿黄疸；康复护理；常规护理；外周血检验指标

新生儿黄疸发病率较高，疾病发作后常见的症状表现为皮肤和巩膜黄染色，对患儿神经系统功能产生损害[1]。新生儿黄疸可以分为生理性黄疸和病理性黄疸，其中病理性黄疸需要根据病情进行治疗；生理性黄疸可以自行解决[2]。目前，蓝光照射疗效显著。但由于患者年龄较小，依从性差，在一定程度上对治疗效果产生消极影响。常规护理的实施主要是在医嘱指导下实施的，不能减轻家属的担忧，对提高患儿的舒适度没有理想的价值。而康复护理干预具有综合、系统的优势，可以通过提高护理质量、护理效率，对加快患儿疾病恢复进程具有积极意义[3]。为进一步研究该护理措施的有效性，本文以100例患儿为例，分析为：

1资料与方法

1.1一般资料

拟选取100例（2020年03月-2023年03月）新生儿黄疸，分为研究组、对照组（随机对照），各50例。

对照组：3-21d，平均（12.29±1.30）d；男30例、女20例；出生体重2100-4030g，平均(3056.55±356.57)g。研究组：男=27例，女=23例；出生体重2100-4000g，平均(3037.28±353.79)g；3-21d，平均（12.18±1.47）d。上述各指标对比显示P>0.05。

纳入标准：（1）黄疸出现时间>10d；（2）家属自愿签署入组文书；（3）诊断符合新生儿黄疸。

排除标准：（1）免疫系统疾病；（2）肝肾功能不全者；（3）呼吸窘迫综合征；（4）先天性代谢疾病、心脏病。

1.2方法

对照组：常规护理。对患儿家属进行口头健康指导，提升其疾病认知及依从性；实施常规用药护理，保障用药安全；实施保暖、抗感染等常规指导，加快疾病恢复速度。

研究组：康复护理。（1）皮肤护理：疾病发作后患儿会出现皮肤瘙痒，护理人员需要做好监督工作，预防患儿抓伤皮肤；做好患儿体征监测，及时更换干净的尿布和床单，衣物纯棉透气性较好的材质，进而有效抑制红疹、感染等的发生。（2）肚脐护理：对患儿脐带部位的气味及渗血进行分析并做好记录，保持患儿脐带干燥，并及时用酒精擦拭肚脐，有效降低感染等不良反应的发生。（3）大小便护理：做好大小便的记录，并用温擦洗患儿臀部，降低红疹出现的几率，必要情况下可以擦拭一层氧化锌软膏。（4）喂药护理：将患儿头部轻轻往上抬，防止出现呛咳。（5）蓝光护理：清洁身体的所有部位，换干净的尿布，包裹患儿的手和脚。治疗期间需要为患儿带光疗保护眼罩，以避免蓝光对眼睛造成的损害。（6）抚触护理：根据新生儿的实际情况，加强对患儿的关注程度，决定是否放置热箱来保温。采用专业手法触摸新生儿，刺激迷走神经，控制胆红素指数的升高，促进排便，增强儿童的胃肠吸收功能，促进新生儿的生长发育。

1.3观察指标

临床指标：黄疸消退时间、住院时间、首次排便时间、胎便转黄时间；外周血检验指标：红细胞压积（HCT）、血红蛋白（Hb）、外周血红细胞计数（RBC）、血清总胆红素（TBil）。

1.4统计学分析

SPSS22.0统计软件：计数资料（%）χ2检验；计量资料(±S)表示。P＜0.05，有统计学意义。

2结果

2.1 临床指标状况分析：研究组优于对照组（P<0.05）。具体见表一：

2.2 外周血检验指标：护理前，对比无意义（P>0.05）；护理后，研究组优于对照组（P<0.05）。具体见表二：

3讨论

新生儿黄疸是具有较高的发病率，其原因为，患儿年纪较小，其生理功能发育不成熟，导致胆红素的运输能力较弱，进而增加疾病发生率[4]。由于新生儿肠道蠕动功能不成熟，难以顺利消除血清胆红素，单一实施药物治疗和蓝光照射等措施疗效不佳，需重视相关护理干预的实施，进而帮助患儿加快疾病恢复进程[5]。

康复护理的实施是一种新型护理干预措施，该方案的实施重视以患儿为中心，对患儿病情状况进行分析后，可以对相关护理措施进行针对性调整，进而实现最佳护理结局[7]。

本文通过对比分析，结果显示研究组护理后患儿的症状消失以及住院时间等临床指标均较短，外周血检验指标状况得到有效改善。其原因分析为：常规护理的实施一定程度上缺乏系统性、全面性以及针对性，对疾病预后改善的效果不佳。而康复护理的实施可以有效弥补常规护理的不足，在其基础上进行不断完善及优化，可以提升工作质量，对患儿机体各功能恢复具有促进作用。除此之外，通过对新生儿抚触可促进胰岛素分泌，增加胃肠道激素，增强迷走神经的紧张感，增加机体对营养物质的吸收，进而实现患儿机体健康发展。

综上所述，康复护理对改善患儿治疗及预后具有积极意义，可以帮助其缩短住院时间，对症状改善具有促进作用。

【参考文献】

[1]孔彦霞. 康复护理干预和常规护理在新生儿黄疸中的护理效果对比观察[J]. 智慧健康,2018,4(24):87-88.

[2]李慧娟. 防撞鸟巢式护理干预对新生儿黄疸患儿病情康复及不良反应的影响[J]. 临床护理研究,2023,32(6):142-144.

[3]苏洪波,雷宝玉,柯秋梅. 发展性照护下的行为护理联合强化风险护理在新生儿黄疸中的应用[J]. 中西医结合护理（中英文）,2023,9(1):76-78.

[4]陈舜妹,吕巧玲,蒋春梅,等. 强化风险护理联合行为干预对新生儿黄疸蓝光照射安全性及母乳喂养情况的影响[J]. 中外医学研究,2023,21(8):94-97.

[5]张红飞. 探讨综合性护理干预用于新生儿黄疸患儿的效果[J]. 中华养生保健,2023,41(10):119-122.