整体护理模式应用在脑外伤患者高压氧治疗中的价值

整体护理模式应用在脑外伤患者高压氧治疗中的价值

程春华  刘艳虹

吉林省职业病防治院  吉林省  长春市  130102

【摘要】 目的：观察分析对高压氧治疗脑外伤患者实施整体护理模式的临床效果和应用价值。方法：选择我院于2022.2-2023.2内就诊的60例高压氧治疗脑外伤患者，随机分为对照组（30例，常规护理）和实验组（30例，整体护理模式），收集分析护理效果。结果：实验组NIHSS评分显著降低，Barthel 指数评分显著降低，护理满意度显著更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：整体护理模式可以有效改善高压氧治疗脑外伤患者神经功能缺损，提升日常生活活动能力，提高护理满意度，有较高应用价值。 

【关键词】高压氧治疗脑外伤；整体护理模式

脑外伤患者由外伤导致脑组织结构功能异常，产生脑水肿等，致残率、死亡率较高，易产生认知障碍、运动障碍等多种并发症，对患者的身心健康和日常活动能力造成较大不良影响，临床常使用高压氧进行治疗，有助于改善脑部供氧、促进代谢，护理质量与治疗效果间存在关联[1]。本研究针对高压氧治疗脑外伤患者实施整体护理模式的临床效果进行探讨。

1 对象与方法

1.1对象

选择我院2022.2-2023.2内就诊的60例高压氧治疗脑外伤患者，随机分为对照组（30例，男17例，女13例，平均±岁）和实验组（30例，男16例，女14例，平均±岁）。两组一般资料无统计学意义（P＞0.05），所有患者都是自主选择自愿参与到本次研究当中。

1.2方法

对照组使用常规护理的方式对患者进行护理，例如生命体征监测、用药指导等，实验组在常规护理的基础上对患者使用整体护理模式的方式进行护理，具体实施方法如下：

对患者基本信息、病情等进行收集整理，提前对患者及家属讲解高压氧治疗的流程、作用，指导面罩佩戴方式，注意面罩消毒。调节舱内温度，根据患者情况进行升压准备，注意观察患者面部变化，出现异常及时沟通调整。注意保暖，引导保持平稳的呼吸。对患者疑问进行答疑解惑，告知可能出现的不适反应，缓解紧张不安等负性情绪。制作针对性的饮食方案，控制饱和脂肪酸摄入，控制营养摄入总量和患者体重，引导增加蔬菜水果等食用量，鼓励多饮水。如实告知患者病情状况和治疗作用，提升依从性，提升治疗信心。根据恢复情况进行适当的康复训练，指导家属进行定期按摩促进血液循环。逐步增加康复训练的时间和强度，根据患者症状进行语言训练、吞咽训练等。

1.3 疗效标准

通过神经功能缺损评分（NIHSS）量表对两组患者的神经功能缺损情况进行数据搜集和分析。通过以 Barthel 指数评分量表对两组患者的日常生活活动能力情况进行数据搜集和分析。通过院内自制的护理满意度评分量表对两组患者的护理满意度进行数据收集和分析。

1.4 统计学方法

本次研究的所有数据均纳入SPSS23.0软件中进行比较分析，对于计数资料和计量资料的检验，分别用x2和t进行，分别用百分占比（%）和（平均数±标准差）表示，若（P<0.05）差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者护理前后的NIHSS评分对比

实验组患者护理前后的NIHSS评分分别是18.21±7.68、8.31±3.14，对照组患者护理前后的NIHSS评分分别是18.42±7.89、12.49±4.12。两组患者护理后的NIHSS评分t =4.419，P=0.001。根据数据结果分析可知，护理后实验组的NIHSS评分显著降低，并且差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2两组患者护理前后的Barthel 指数评分对比

实验组患者护理前后的Barthel 指数评分分别是34.53±10.48、11.45±1.51，对照组患者护理前后的Barthel 指数评分分别是34.67±10.63、17.82±1.63。两组患者护理后的Barthel 指数评分t =15.702，P=0.001。根据数据结果分析可知，护理后实验组的Barthel 指数评分显著降低，并且差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.3  两组患者护理满意度对比

护理后实验组患者满意度92.66%，对照组满意度67.38%，两组患者护理满意度x2=19.986，P=0.001。根据数据结果分析可知，实验组护理满意度显著更高，并且差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3. 讨论

脑出血患者进行高压氧治疗，是通过在高压环境内吸氧提升自身贮氧量，从而缓解症状，控制病情。整体护理干预从多方面对护理措施进行优化，促使护理方案更加人性化、有针对性、细节化，加强与患者间的交流，及时进行调整，注重患者身心健康状况，缓解负性情绪，提升积极性。对患者实施整体护理，可以更有效改善认知障碍等症状，提升自我护理能力和日常生活能力，改善预后[2]。通过健康知识宣教和答疑解惑，提前告知治疗过程中可能出现的不适情况和治疗之后的不良反应情况，缓解未知带来的紧张不安，提升恢复信心，调动积极性，提升配合度

[3]。本研究结果显示，实验组NIHSS评分显著降低，Barthel 指数评分显著降低，护理满意度显著更高。整体护理模式可以有效改善高压氧治疗脑外伤患者神经功能缺损，提升日常生活活动能力，提高护理满意度，有较高应用价值。

综上所述，高压氧治疗脑外伤患者实施整体护理模式的临床效果良好。有一定现实意义，值得推广。

参考文献

[1]童桂花,沈雪芬,常琳.高压氧舱治疗颅脑外伤患者的分级护理[J].齐鲁护理杂志,2022,28(04):127-129.

[2]王文节,侯汇娟,于珊珊.针对性护理对重症颅脑外伤患者高压氧治疗效果的影响[J].现代诊断与治疗,2019,30(20):3671-3673.

[3]涂江梅,林永丽,陈俭等.急性一氧化碳中毒高压氧舱治疗中整体护理的效果分析[J].中国处方药,2020,18(11):154-155.