广西贺州广济医院 广西 贺州 542800
摘要:目的:研究ICU护理管理中人性化保护性约束的应用效果。方法:将2022.1.-2023.5.间我院ICU收治的100例患者随机分为对照组和实验组,并分析不同护理方式的应用效果。结果:实验组患者发生不良事件的概率低于对照组,P<0.05。结论:人性化保护性约束的应用能够提高ICU的护理安全性,降低患者发生不良事件的概率,同时给予患者充分的心理和生理方面的支持,提高患者的依从性。
关键词:ICU护理管理;人性化保护性约束;不良事件
ICU是医院接受危重症患者的主要科室,通常该科室内的患者其病情均比较危急,或者经历过大型的抢救和手术治疗,因此这一科室内的患者对护理的要求相对较高。因ICU的患者其护理管理制度为隔离护理,没有家属进行陪护,因此,病房内的环境相对比较压抑,并且会有一部分病情比较严重的患者在清醒后出现不同程度的意识障碍,因此发生不良情绪的概率相对较高,很多患者都会出现焦虑、躁动的现象[1]。这就对护理人员的工作能力有非常高的要求,同时也需要护理人员给予患者充分的耐心和尊重。对ICU患者采用人性化保护性约束是避免坠床、非计划性拔管、撞伤、抓伤等风险事件发生的主要方式之一,这一方式能够在控制患者不良行为的基础上稳定患者的负性情绪,使患者能够充分的理解和信任护理人员,从而保证护理以及相关的治疗顺利进行[2]。本次研究将人性化保护性约束应用到ICU护理管理当中,并分析应用效果,具体如下。
1资料与方法
1.1一般资料
将2022.1.-2023.5.间我院ICU收治的100例患者随机分为对照组和实验组,各50例,实验组男30例,女20例,平均年龄(57.75±9.30)岁;对照组男31例,女19例,平均年龄为(57.63±9.51)岁,一般资料无显著差异,P>0.05。
1.2方法
对照组接受常规护理,实验组在对照组基础上增加人性化保护性约束干预,具体如下:(1)对患者的实际情况展开评估,分析患者的各临床症状表现并正确判断其是否有必要接受保护性约束。对于需要接受约束的患者护理人员要提前向家属说明情况,讲解保护性约束的主要方法以及重要性,让家属了解这一方式的主要目的,其根本是对患者进行保护,同时也要讲解进行保护性约束可能会产生的不良后果,使家属做好心理准备,获得家属的理解和认可。(2)选择正确的约束,以柔软度和舒适度比较高且透气性较好的用具为主,提高患者约束期间的舒适度,根据患者的病情以及配合度来选择约束带的种类,如果被约束的患者同时合并肢体行动障碍或偏瘫等现象,要尽量减少约束的时间,降低约束带的使用数量,同时要注意不要对患肢进行约束。(3)如果患者的意识清醒,护理人员要在患者接受约束的过程中进行高效的沟通,使患者知道自身的详细情况,讲解约束带使用的必要性和重要性,对患者进行安抚,在这一过程中护理人员要多了解患者的心理和生理需求,及时为患者提供帮助,尽量使患者处于一个相对舒适的状态,提高患者的依从性。
1.3观察指标
对比不良事件发生率。
1.4数据处理
SPSS24.0软件进行t、x2检验,P<0.05为差异显著。
2结果
对比不良事件发生率
实验组低于对照组,P<0.05。
表1对比不良事件发生率(n/%;例)
组别 | 坠床 | 撞伤 | 抓伤 | 非计划性拔管 | 总发生率 |
实验组(n=50) | 0(0.00%) | 0(0.00%) | 1(2.00%) | 1(2.00%) | 2(4.00%) |
对照组(n=50) | 1(2.00%) | 2(4.00%) | 2(4.00%) | 3(6.00%) | 8(16.00%) |
x2值 | - | - | - | - | 4.0000 |
P值 | - | - | - | - | 0.0455 |
3讨论
在ICU护理管理当中采用人性化保护性约束能够降低风险事件发生的频率,提高患者治疗的依从性,使其整体的治疗效果提升,康复速度提高。人性化保护性约束能够给予患者充分的尊重和保护,根据患者的实际情况,合理的选择约束用具。同时给予患者正确的心理疏导,帮助患者以一个冷静且积极的状态接受约束,做出高效的配合,帮助患者树立治疗的信心。当患者能够保持相对比较稳定的精神状态,且可以主动配合治疗时,可以及时解除约束,并给予患者充分的肯定和鼓励[3-4]。本研究中实验组患者发生不良事件的概率低于对照组,P<0.05。
综上所述,人文关怀理念在ICU护理工作当中占有非常重要的地位,能够改善患者的不良心态,使患者的依从性提高,改善其临床症状。
参考文献:
[1]金银华,魏菲,周丽丽,等.人性化保护性约束在ICU护理管理中的应用分析[J].中国卫生产业,2022,19(21):61-63,71.
[2]洪冰洁.人性化保护性约束在ICU护理管理的应用价值[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2020,20(23):209-210.
[3]王静,张玉玲.ICU护理管理行人性化保护性约束对患者不良症状发生率的影响[J].当代护士(上旬刊),2020,27(9):134-136.
[4]王丹.人性化保护性约束在ICU护理管理中的应用价值研究[J].中外女性健康研究,2020,(2):9-10.