超声引导内镜下逆行阑尾炎治疗术在阑尾相关慢性腹痛患儿中的效果

超声引导内镜下逆行阑尾炎治疗术在阑尾相关慢性腹痛患儿中的效果

刘东红

遵化市第二医院 河北省  064200

【摘要】目的：为因阑尾相关疾病引发慢性腹痛患儿寻找较佳的质量方式。方法：以2022年3月至2023年3月因阑尾疾病导致慢性腹痛40例患儿入组本次研究，择20例进行腹腔镜手术治疗为对照组，另20例以超声引导进行内镜下逆行阑尾炎治疗为观察组，比较两组治疗效果。结果：观察组治疗用时较短，恢复较快。结论：超声引导内镜下逆行阑尾炎治疗术临床应用效果较佳，可缩短患儿不适时间。

【关键词】慢性腹痛；阑尾疾病；超声引导内镜下逆行阑尾炎治疗术

阑尾炎是一种常见的急性腹痛症状，通常需要通过手术切除阑尾来治疗。然而，对于一些患有阑尾相关慢性腹痛的儿童来说，手术可能并不是最佳的治疗方式。超声引导内镜下的逆行阑尾炎治疗术因其微创性和较低的风险而逐渐成为一种备受关注的治疗方式[1]。通过本研究，希望能够为患有阑尾相关慢性腹痛的儿童提供一种新的治疗选择，减少患儿的疼痛症状，并提高治疗效果。同时，通过对该治疗方式进行全面评估，我们也希望能够为医生和决策者提供更多可靠的治疗参考依据。将为拟定更加优化的阑尾炎治疗方案提供重要的参考依据，为患有阑尾相关慢性腹痛的儿童带来更好的治疗效果。具体内容如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

    研究对象：40例因慢性腹痛就诊后诊断为阑尾炎患儿。研究时间：2022年3月至2023年3月。其中男患儿23例，女患儿17例。年龄：2-10岁，均龄值5.89±2.18岁。分组：在保证两组患儿各项基线资料均衡额前提下分为两个组别，名对照组与观察组。

1.2方法

    对照组为腹腔镜手术治疗：在手术开始之前，医生会对患儿进行消毒，将患儿遮盖以保持手术区域清洁。医生还会将腹腔镜以及其他必要的器械准备好。进行全身麻醉后，医生会通过腹部做一个小切口，然后将腹腔镜插入其中。医生使用器械小心地处理和切除受感染的阑尾。阑尾会被剪断并从腹腔中取出。

观察组为超声引导内镜下逆行阑尾炎治疗术：首先，医生会使用超声来观察患儿的阑尾和周围组织，以确认诊断。超声可以提供清晰的图像，帮助医生判断阑尾是否发炎和需要进行手术。医生会进行内镜检查。内镜是一种细长的管状器械，通过患儿的直肠插入体内。医生可以通过内镜观察阑尾的情况，并且可以通过内镜引导下的治疗器械进行治疗。在内镜下，医生可以通过切除器械将炎症严重的阑尾切除，或者进行局部切除和引流。这种方法可以减少手术伤口的大小和创伤，并且能够更准确地清除炎症部分，避免进一步感染。

1.3观察指标

    对患儿治疗过程中的临床指标进行记录对比。

1.4统计学方法

    本次研究涉及以均数±标准差表述的计量资料，采用t值验证，P＜0.05，有统计学意义。

2 结果

统计两组患儿各项手术指征情况，观察组治疗时间为45.25±2.33min，术后卧床时间1.33±0.52天，患儿体温恢复正常时间1.05±0.11天，患儿住院时间2.51±0.55天；对照组相应指标数值分别为：57.52±3.05min、2.18±0.66天、2.17±0.15天、3.31±0.42天，两组对比，有明显差异性，P＜0.05。

3 讨论

超声引导内镜下逆行性阑尾炎治疗术作为一种先进的治疗方法，在阑尾引发的腹痛患儿中展示出了显著的疗效。该手术可以通过小肛门逆行至回盲部和内镜技术实施，从而减少了手术创伤和恢复时间[2]。以下是该技术的几个关键方面。首先，内镜下逆行性阑尾炎治疗术可以准确定位阑尾炎的病变部位。内镜操作可以提供清晰的视野和放大功能，使医生能够直观地观察炎症部位，并进行准确的判断。相比传统的手术方式，通过内镜技术能够更加精确地确定病灶范围，减少误切和遗漏。其次，内镜下逆行性阑尾炎治疗术的手术无创伤，恢复时间快。由于手术并不需要进行切口，患儿在术后疼痛和不适感明显减少。此外，内镜技术可以更好地保护腹腔组织和器官，减少手术创伤，降低术后并发症的风险[3]。患儿在术后恢复期间能够更快地恢复日常活动。此外，内镜下逆行性阑尾炎治疗术具有较低的并发症率。内镜技术的精确性和可视化性使得手术过程更加安全，减少了术中和术后的并发症风险。患儿在手术后的疼痛、感染和出血等并发症的发生概率较低。最后，内镜下逆行性阑尾炎治疗术避免了开腹手术的局限性。相比腹腔镜手术，此种治疗方法可以更好地保护患儿的腹腔结构和功能，减少术后的功能损伤和并发症风险。意味着患儿在手术后能够更快地恢复正常的生活质量。

综上所述，超声引导内镜下逆行性阑尾炎治疗术对患儿影响较小，恢复较快，可临床推广使用。

参考文献：

[1]郭晓亚,李菁华,杨一林等.高频超声联合术中腔内超声造影在小儿急性阑尾炎内镜下逆行阑尾炎治疗术中的应用及疗效评估[J].中国临床医学影像杂志,2022,33(12):859-862+868.

[2]康建琴,张薇,张芽龙等.超声引导内镜下逆行阑尾炎治疗术在阑尾相关慢性腹痛患儿中的应用价值[J].中国当代儿科杂志,2022,24(04):360-365.

[3]程玉,谭诗云,李明.内镜逆行性阑尾治疗术在诊断和治疗急性阑尾炎中应用的研究进展[J].广西医学,2020,42(17):2287-2290.