急性冠状动脉综合征患者PCI术后应用瑞百安对血管内皮功能影响分析

急性冠状动脉综合征患者PCI术后应用瑞百安对血管内皮功能影响分析

赵红  李莹  那世敬  李博 李健  武培松

哈尔滨市第一医院     黑龙江 哈尔滨150006

【摘要】：目的：分析对于急性冠状动脉综合征患者在进行PCI术后应用瑞百安，对于其血管内皮功能影响。方法：实验选择本院2020年3月-2022年3月收治急性冠状动脉综合征患者36例，开展随机数字表法分设：参照组，研究组，其中18例参照组应用阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷片治疗，18研究组基于以上同时选择瑞百安治疗，比较治疗前后血管内皮功能指标变化。结果：治疗前，两组血管内皮功能指标变化无显著差异化（p>0.05）；治疗后，研究组血管性血友病因子更高，优于参照组；研究组内皮素-1，一氧化氮含量均低于参照组（p<0.05）。结论：针对急性冠状动脉综合征患者开展PCI术后实施瑞百安治疗，对于血管内皮功能有着明显的改善，血脂明显下降。

【关键词】：急性冠状动脉综合征；瑞百安；血管内皮功能

急性冠脉综合征属于较为严重的危重症，死亡率高，对于急性冠脉综合征最有效的治疗方案为手术，即开展经皮冠状动脉介入治疗（PCI），术后一般会采用阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷片治疗，实际研究中发现，在开展手术的过程中有可能会造成血栓，以及其它不良心血管事件。瑞百安作为当前有效的降血脂药物外，还可用以动脉粥样硬化治疗，效果显著。对此，本文针对本院2020年3月-2022年3月收治急性冠状动脉综合征患者36例纳入分析，探讨对于收治患者当开展PCI术后实施瑞百安治疗，对于血管内皮功能影响

1 资料和方法

1.1资料

实验开展选择2020年3月-2022年3月收治急性冠状动脉综合征患者36例计入研究，随机数字表法分成：参照组、研究组，其中18例参照组，年龄范围59岁-78岁，年龄平均值（65.70±3.23）岁；18例研究组，年龄范围59岁-79岁，年龄平均值（65.73±3.42）岁，资料数据存有可比性，P>0.05。

1.2 方法

所有患者在住院之后都要进行常规的治疗，即扩张冠状动脉，β受体阻滞剂等，并且控制好危险有关的因素。当开展PCI手术之前都要服用100毫克的阿司匹林（沈阳奥吉娜药业有限公司，国药准字H20065051），以及1天2次的75毫克的硫酸氢氯吡格雷片（法国Sanofi Winthrop Industrie，国药准字J20180029）。

  完成手术后两组患者的治疗法不同。参照组：阿托伐他汀（斯洛文尼亚Lek Pharmaceuticals d.d.，国药准字J20150080），在晚饭之后服用80毫克，一个月之后剂量缩减，为每天20毫克，需要用药超过2年以上；研究组在以上基础上开展瑞百安（美国Amgen Manufacturing Limited (AML)，注册证号 S20180021）治疗，采用皮下注射，每次140毫克，15天注射一次需要坚持注射8周，之后停止注射，并且保持每天服用20毫克的阿托伐他汀，服药时间同参照组。

1.3观察指标

  治疗前后血管内皮功能指标变化：分析血管性血友病因子、内皮素-1、一氧化氮。

1.4统计学方式

将SPSS27.0择取为数据统计软件，以（X±S）形式记录计量资料，并以T值检验，P＜0.05，具有差异。

2 结果

治疗前后血管内皮功能指标变化比较

表1可知，治疗前，两组血管内皮功能指标变化无显著差异化（p>0.05）；治疗后，研究组血管性血友病因子更高，优于参照组；研究组内皮素-1，一氧化氮含量均低于参照组(P<0.05)。

表1 治疗前后血管内皮功能指标变化比较（均数±标准差）

3 讨论 

针对急性冠状动脉综合征患者完成PCI术，采用瑞百安治疗能够更好的改善患者的血管内皮功能。血管性血友病因子会引导血小板在血管内膜处进行积累，导致血栓素A2合成以及释放等，导致血管内皮功能下降，该检测项目可以预测有无血栓以及功能是否损伤；内皮素-1、一氧化氮作为调控血管功能的细胞因子，前者为血管收缩因子，后者可以舒张血管平滑肌，抗血小板，两项指标都能够如实反应血管内皮功能。瑞百安作为新一代的降脂药物[1]，在患者开展PCI术后实施治疗，可以提升内皮细胞的NO合成以及分泌，舒张血管内皮功能，避免出现狭窄。

总之，急性冠状动脉综合征患者开展PCI术后实施瑞百安治疗，对于血管内皮功能有着明显的改善，血脂明显下降，预后理想。

参考文献：

[1]冯莉萍,周桃,刘成伟,许蓓.急性冠状动脉综合征患者PCI术后应用瑞百安对血管内皮功能的影响[J].疑难病杂志,2020,19(12):1196-1199+1204.