手术室护士怎样为手术患者做好优质护理 

手术室护士怎样为手术患者做好优质护理 

陶柏勤

茂县中医医院  四川  阿坝州  623200 

    手术室是一个工作量大、节奏快的地方，手术室护理的质量在一定程度上关系到手术是否能够顺利进行，也关系到患者的预后，一台成功的手术往往离不开优质的手术室护理服务。既然手术室的护理作用重大，那么手术室护士应该怎样为手术患者做好优质护理呢？下面一起来了解一下吧。

一、做好术前准备工作

（一）术前探访

1、查阅病患的病历：护理人员应该在术前查阅病患的病历本，查看患者术前各项检查的结果，初步掌握病患的大概情况；然后探访病人，与患者进行全面深入地交谈，进一步了解患者的情况，包括既往病史、家族遗传史、过敏史、手术史、用药史等，初步评估患者的皮肤、血管、体型等，做好术前的准备；把了解的情况反馈给医生，以便医生制定合适的手术方案。

2、健康教育：根据病患的教育水平、理解能力等介绍手术的相关事宜，包括手术的目的、方式、术中可能出现的异常状况、后遗症等内容，并根据患者的接受能力、心理状态进行必要的心理疏导，消除患者的紧张、恐惧等不良情绪，帮助病患建立治病的信心，提高其治疗的依从性；根据手术的类型要求患者配合禁水禁食。

3、术前准备：根据手术的需要进行备皮、插管等工作。

（二）手术间的准备

1、清洁和整理手术间，并准备好手术过程中需要的各种物品：如敷料（包括各种敷料包、手术衣等）、器械（包括基础医疗器械和专科手术器械等）、一次性用品（包括闭合器、引流管、生物止血胶皮肤缝合器/吻合器、一次性导尿包、医用手术薄膜、缝针、缝线、电刀头、刀片、手套等）、其他物品（如手术床配件、体位垫等）。

2、准备好医疗仪器设备：对专科特殊仪器、负压吸引装置、高频电刀等进行检查和调试，确保其组件固定完好，性能正常，完美处于待用状态。

（三）做好开台准备

1、清点手术物品，检查是否齐全、足够；根据手术的需求合理调节手术间的温度、湿度；对手术间进行无菌处理，科学合理的摆放各种手术物品和仪器，确保其均放在最为合适的地方。

2、主动向病患介绍自己，详细询问病患是否有按照相关的要求禁水禁食，评估病患的状态，如果病患太过紧张，可以适当的安慰病人。

3、严格按照《手术安全核查表》的要求和流程核实病患的身份，与麻醉医师、主刀医师核实手术的部位和手术的方式。

4、协助病人上手术台，按照手术的要求准备好体位，然后给病患盖上被子，进行患者的体温保护；必要时可以使用约束带固定，防止病患发生意外。

5、准备好静脉通路，优先选择健侧上肢的粗壮静脉，不要选择关节处的静脉或静脉窦；执行医生的嘱咐给予病患静脉输送抗生素，减少术后感染的几率。

6、协助麻醉医师注射麻醉药物，等待患者失去意识后插上导尿管。

7、协助洗手护士布置手术台，如无菌布的铺设和手术器械、辅料、缝针、缝线的提供等，对手术用品进行清点和检查，确认无误后签字。

8、协助主刀医师穿手术衣和术野消毒铺单。

9、把相关医疗器械连接上电源，确保其处于待用状态。

二、做好术中护理

（一）对病患的生命体征进行严密的监测，包括血压、体温、脉搏、呼吸、瞳孔、心率等，如果任何一项指标出现了异常应该马上反馈给医生。

（二）协助和配合主刀医生和麻醉医生的工作。

（三）加强巡视，注意保护患者的隐私和体温。

（四）手术开始前认真核对手术物品、器械等，并做好记录。

三、做好术后护理工作

（一）严格按照相关的要求填写手术安全核查表、手术患者交接记录单、手术患者护理记录单等。

（二）对各种管路进行妥善安置，保障其畅通，必要时做好标记；根据术后护理的要求调整患者的体位，盖上被子，整理和清点需要带回病人的物品。

（三）检查无误后按照要求把病患推到ICU或复苏室

（四）根据相关的流程进行交接工作，把病患移交复苏室或ICU的护士，交接完成后双方签字确认。

（五）严格按照相关的要求清点和整理手术物品和器械、手术耗材、剩余物品清点整理完毕后，三方确认签字并归还；进行手术间的清理工作。

（六）做好手术计费工作。

四、做好复苏室的护理工作

（一）严密监测并记录病患的生命体征，包括病患的血压、脉搏、体温、心率、呼吸、意识状态、四肢活动、口唇指甲的色泽等，如果任何指标出现了异常的状态都应该及时反馈给医生，以免处理不及时而导致病患陷入危险中。

（二）做好各种管路的护理，观察各种管路是否有脱落、扭转的情况，如果有应该及时纠正；观察和记录液体的进出量以及引流液的量、性状和颜色。

（三）体位护理：全麻手术后患者如果意识尚未清醒应该严格去枕平卧6h，如果患者清醒后，可以根据手术的类型选择去枕平卧或垫枕平卧；及时清理患者呼吸道的分泌物，注意观察患者的呼吸状况，防止舌根后坠而呼吸不畅。

（四）加强麻醉苏醒期的护理，做好防护，必要时可以采取措施约束病患的活动范围，防止病患躁动而发生意外。

五、做好安全转运工作

（一）固定好各种管路：安全转运前，应该固定好各种管路，建议使用袋装液体，转运的过程中要关注静脉管路的情况，如果有滑脱、移位等情况，应该及时就诊。

（二）体位护理：转运前应该检查病患的体位，确保其安全性；转运过程中应该小心谨慎，防止病患撞击到患者的头部或发生体位偏移；护理人员最好在病患的头侧，方便观察病患的意识、面色等生命体征。

（三）做好交接工作：把病患安全转移到普通病房后，与病房护士进行交接工作，确认无误后双方签字确认。

结论：手术室护士应该以安全为护理首要原则，做好细节护理，严格按照手术室的相关内容和流程进行护理工作，为病患提供优质的护理服务，确保手术的顺利进行，降低术后并发症的发生。