化学发光法联合酶联免疫法在乙型肝炎病毒血清学检验中的应用

化学发光法联合酶联免疫法在乙型肝炎病毒血清学检验中的应用

王丽娟

内蒙古医科大学第二附属医院

【摘要】目的：分析化学发光法联合酶联免疫法在乙型肝炎病毒血清学检验中的应用效果。方法：选取在本院2022年6月至2023年6月收治的120例患有乙型肝炎病毒感染（以下简称乙肝）患者开展研究工作，随机分组方式分成对比组与观察组，各组60例，对比组实施酶联免疫法检测，观察组实施化学发光法检测，对比两种方法乙肝病毒的检测结果以及不同的浓度时的灵敏度。结果：观察组的乙肝检测阳性率高于对比组，比较有统计学意义（P＜0.05）；观察组处于不同浓度下其灵敏度均高于对比组，比较有统计学意义（P＜0.05）。结论：乙型肝炎病毒血清学检验中实施化学发光法的检测阳性率更高，且不同浓度下的灵敏度均更高，值得推荐。

【关键词】化学发光法；酶联免疫法；乙型肝炎病毒；血清学检验；检验阳性率；应用价值

乙型肝炎病毒（Hepatitis B virus, HBV）是人类最主要的病毒性肝炎病原体，约有85%~95%的患者被 HBV感染，是我国乃至全球严重的公共卫生问题之一。乙型肝炎病毒血清学检查是乙肝病毒感染的重要检查方法，包括 HBsAg、 HBcAb、抗- HBc三项检测[1]。酶联免疫法（Enzyme-linked immunosorbent assay, ELISA）是临床常见的检验方式。化学发光法（Chemochemistry, CA）是一种新型的核酸检测技术，具有操作简单、快速、灵敏度高、特异性强等特点。本文分析化学发光法联合酶联免疫法在乙型肝炎病毒血清学检验中的应用效果，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取在本院2022年6月至2023年6月收治的120例患有乙型肝炎病毒感染（以下简称乙肝）患者开展研究工作，随机分组方式分成对比组与观察组，各组60例。对比组男33例，女27例，年龄10~80岁，平均年龄（37.62±5.61）岁；病程5个月~14年，平均病程（4.26±0.59）年。观察组男32例，女28例，年龄12~79岁，平均年龄（37.65±5.66）岁；病程5个月~14年，平均病程（4.26±0.59）年。两组资料比较P>0.05，可比较。

1.2方法

对比组采取酶联免疫法检测，酶联免疫法A检测仪器为法国进口的罗氏诊断 PACIFIC全自动酶标仪，配套试剂由上海雅培公司生产。首先拿出特殊的试剂盒，采用双抗体夹心法将其置于室温条件下30 Min，并分别设空白对照孔、阳性对照孔和阴性对照孔。向阳性和阴性对照组各加入50 ul的试验液体和50 ul的专用酶，轻轻摇匀后进行封膜操作。注意：在室温下放置30 Min的试剂盒，要在水浴箱内温育，在遮光的情况下，添加终止溶液。

观察组采取化学发光法对乙肝病毒检验。首先，采用全自动化学发光仪器对样品进行首次检测，并采用与之配套的特殊试剂盒，对样品中抗 HBsAb、 HBsAg、 HBeAg、抗 HBcAb、抗 HBeAb等五项指标进行检测。在测试结束后进行二次测试，将两个测试结果进行比较，若结果相同，则表示测试结果是正确的，否则需要再次测试。最终，将测试结果提交给专业人员，并进行临床报告。

1.3观察指标

对比两种检验方法乙肝病毒的检验阳性率；对比两种检验方法在浓度分别为1.5、3.0、9.0、12.0时的灵敏度。

1.4统计学处理

数据经 SPSS21.0分析，计数数据以（ n，%）为单位， 以X2检验，P<0.05具有统计学意义。

2结果

2.1两种检验方式检验阳性率比较

观察组的乙肝检测阳性率高对比组，比较有统计学意义（P＜0.05）见表1。

表1两种检验方式检验阳性率比较[n，%]

2.2两种检验方式不同浓度下其灵敏度比较

观察组处于不同浓度下其灵敏度均高于对比组，比较有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2两种检验方式不同浓度下其灵敏度比较[n，%]

3讨论

乙型肝炎病毒血清学检测是评估乙肝病毒感染和传染性的重要手段，常规 HBV检测方法包括病毒学指标检测、HBV-DNA检测及表面抗原（HBsAg）检测，其中病毒学指标检测中， HBsAg是最早出现的血清标志物，在乙肝的感染中起到了重要的作用。此外，由于 HBV感染导致乙肝病毒表面抗原（HBsAg）及e抗原（HBeAg）的产生，因此抗- HBc是乙肝病毒感染过程中具有重要意义的指标，抗- HBc能够反映患者体内的 HBV复制状态，同时也是评估患者肝功能情况、预测疾病转归和指导治疗方案制定的重要指标

[2]。

目前，常用的检测方法包括酶联免疫法（ELISA）、化学发光法、放射免疫法（RIA）和免疫分析法（IAA）等，其中化学发光法是目前应用最广、灵敏度最高、特异性最好的乙肝病毒血清学检验方法[3]。有研究发现，化学发光法具有反应迅速、检测时间短、可同时进行多个项目检测等优点[4]。而本研究结果显示，观察组的乙肝检测阳性率高对比组，比较有统计学意义（P＜0.05）；观察组处于不同浓度下其灵敏度均高于对比组，比较有统计学意义（P＜0.05）。可见乙型肝炎病毒血清学检验中实施化学发光法过得检测阳性率与灵敏性更高，具有更高临床价值。

【参考文献】

[1] 陈璐. 浅析化学发光法联合酶联免疫法在乙型肝炎病毒血清学检验中的应用效果比较[J]. 海峡药学,2021,33(3):154-156.

[2] 高丽娜. 化学发光法联合酶联免疫法在乙型肝炎病毒血清学检验中的应用比较[J]. 特别健康,2021，5(10):135-136.

[3] 张嘉懿,郭文伟,沈永明,等. 光激化学发光法检测儿童乙型肝炎核心抗体最佳临界值探讨[J]. 检验医学,2023,38(3):291-293.

[4] 王文萍. 荧光定量聚合酶链反应法与免疫学化学发光法检测乙型肝炎病毒的比较[J]. 基层医学论坛,2023,27(22):118-120.