督灸治疗心脾两虚症不寐病的护理探讨

督灸治疗心脾两虚症不寐病的护理探讨

杨晓芹  嘉素彬  仲芳  柯琼  赵雅静（通讯作者）

新疆生产建设兵团医院  新疆  乌鲁木齐   830000

[摘要]目的：探讨和研究督灸治疗心脾两虚症不寐病患者的临床护理情况和效果。方法：择取心脾两虚症不寐病患者124例，均行督灸治疗。随机分两组，常规组（62例）予以常规护理，研究组（62例）予以中医综合护理，统计、比较两组的睡眠及护理效果。结果：在睡眠时间上，研究组长于常规组，P＜0.05；PSQI评分方面，研究组低于常规组，P＜0.05；在护理总有效率方面，研究组（95.16%）高于常规组（77.42%），P＜0.05。结论：督灸治疗心脾两虚症不寐病临床中应用中医综合护理，能够有效改善患者睡眠治疗，提高临床效果，应用价值较高。

关键词：心脾两虚症；不寐病；督灸；中医综合护理；临床效果

近年来，中医治疗不寐病取得了显著的成效，尤其是通过督灸治疗心脾两虚症不寐病的临床效果显著。但由于其诱发原因复杂，容易反复发作[1]，因而仍需要加强治疗期间的护理干预。下面，本文随机择选124例心脾两虚症不寐病患者进行临床研究，旨在探究督灸治疗在该病治疗中的临床护理情况。具体结果报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料 研究资料均选择自我院针灸科2019年01月～2019年12月收治的124例心脾两虚症不寐病患者。随机分组：常规组患者62例，年龄范围均在28岁～70岁，平均（44.8±4.5）岁；25例男性，37例女性；病程1个月～4年之间，平均（9.8±1.2）个月。研究组患者62例，年龄范围均在28岁～70岁，平均（45.0±4.2）岁；26例男性，36例女性；病程在1个月～4年之间，平均（10.1±1.0）个月。两组患者均行督灸治疗。经统计，两组的一般基线资料对比均无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1 常规组 予以患者常规护理。即常规的药物指导、饮食指导等。

1.2.2 研究组 予以患者中医综合护理。具体：①督灸法。患者应裸背俯卧于软床上，医生选择督脉大椎到脊柱、腰部的穴位，并计算相应的巡行时间和干日支时（本次为9点到11点）进行治疗。治疗时将无菌纱布平铺于督脉及膀胱经上，并在其上放置适当鲜姜片，点燃艾柱并放于鲜姜片上，连续就3次后除去艾灰和姜片，每周灸一次。灸后帮扶患者转为平躺休息，并多喝温水。若患者背部出现水泡灼伤，应及时涂抹烫伤膏，较大水泡应用无菌针头刺破并涂碘伏消毒。②情志护理，护理人员应及时观察患者情绪变化，针对患者出现的焦虑、烦躁等不良情绪可通过释疑解惑法、健康知识宣教等方法进行针对性心理疏导，安抚患者情绪。同时，增强同患者的有效沟通，积极予以患者精神上的鼓励和引导，提高康复信心，指导患者通过音乐疗法、户外活动等方式放松身心。③膳食调理。患者饮食应以清淡易消化为主，并叮嘱其多食用甘缓、甘温以及补益心脾的食物，禁食或少食生冷、寒凉、肥厚、辛辣的食物。④生活指导。叮嘱患者养成良好的日常生活习惯，做到起居有常、饮食有节，鼓励患者多晒太阳，多参加户外运动。同时，每次针灸后两周内应禁行房事，以免损耗阳气。

1.3 统计学分析 通过SPSS23.0软件进行相关数据的统计学分析处理。计量资料采用均数差表述，行T检验；计数资料采用百分比表述，行X²检验。差异值P＜0.05则有统计学意义。

2 结果

2.1 睡眠质量

如表1所示，经过临床护理干预，两组患者的睡眠时间和PSQI评分均有明显差异，存在统计学意义（P＜0.05）。

表1 对比两组患者的睡眠时间、PSQI评分

2.2临床效果

如表2所显，在临床护理总有效率上，常规组和研究组分别为77.42%、95.16%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表2 对比两组的临床护理效果（n，%）

3讨论

不寐，在中医理论中属于“不得眠”、“目不瞑”等范畴，它的辨证类型较多，其中最为常见的是心脾两虚型患者，其发病原因多是思虑过度或安逸少动导致脾虚气弱、劳倦伤脾，从而引起患者纳呆、少食、气血生化不足等，造成心神不宁而失眠[2-4]。因此，临床治疗时主要以安神养心、补益心脾为主[5]。随着近年针灸治疗的大热，通过督灸治疗心脾两虚症不寐病取得了显著的效果，能够起到良好的补血益气、健脾养心、安神宁心等功效，有效改善患者的睡眠质量[6-7

]。

中医综合护理，是结合中医理论与现代护理学发展而来的一种特色的中医护理模式，它通过情志干预、饮食调理等多项中医特色护理对患者进行针对性的临床干预，兼顾患者病情、治疗、恢复以及心理需求，对患者身体进行科学、有效、全面的调理干预，从而有效促进患者病情康复，提高临床护理效果[8-10]。

本次研究显示，随机择选的心脾两虚症不寐病患者中，采用中医综合护理的患者，其睡眠时间明显长于采用常规护理的患者，PSQI评分明显低于常规患者，且护理总有效率达到了95.16%，高于常规患者（77.42%），差异均有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，心脾两虚症不寐病患者在督灸治疗期间实施中医综合护理，能够有效增加患者的睡眠时间，改善睡眠质量，从而更好的提高临床效果，帮助患者早日康复。

参考文献：

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