手术室护理在预防妇科手术患者深静脉血栓形成的效果分析

手术室护理在预防妇科手术患者深静脉血栓形成的效果分析

1刘淏  2雷雅雯[通讯作者]

1：四川大学华西第二医院 手术室护理单元  四川成都 610041

2：四川大学华西护理学院 /出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室 四川成都 610041

摘要：目的：探讨手术室护理在预防妇科手术患者深静脉血栓形成的效果。方法：选取我院2022年06月-2023年06月收治的妇科手术患者作为主体展开调查，共计60例，做随机分组处理，对照组、观察组各30例，前者实施常规护理，后者实施手术室护理，就两组患者深静脉血栓发生率展开比较。结果：观察组患者下肢深静脉血栓发生率呈更低水平，相比于对照组差异显著（P<0.05）。结论：手术室护理应用于妇科手术患者中，可明显降低深静脉血栓发生率，值得临床大力应用。

关键词：手术室护理；妇科手术；深静脉血栓

随着现代社会生活水平的提高，妇科手术的数量也在不断增加。而手术患者在术后容易出现深静脉血栓形成的情况，这不仅会延长患者的康复时间，也可能导致一些严重的并发症，甚至危及生命[1]。因此，如何有效预防妇科手术患者的深静脉血栓形成，成为临床医学领域亟待解决的问题。常规护理缺乏针对性，效果不佳。基于此，本文就手术室护理在预防妇科手术患者深静脉血栓形成的效果展开研究，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院2022年06月-2023年06月收治的妇科手术患者作为主体展开调查，共计60例，做随机分组处理，对照组、观察组各30例。对照组年龄35-65岁，中间值为（45.56±5.34）岁。观察组年龄35-66岁，中间值为（45.62±5.38）岁。两组基线信息相比较，无明显差异（P>0.05）。两组患者及家属知情同意，报经我院相关科室批准。

纳入标准：在我院接受妇科手术的患者；依从性较高的患者；患者及家属签署同意书；获得我院相关科室允许。

排除标准：精神疾病患者；严重器质性疾病患者；恶性肿瘤患者；中途退出研究患者。

1.2方法

     对照组：本组给予患者常规护理干预，即严格按照流程执行相关护理操作，术前对患者进行健康教育，术中做好配合，术后密切观察患者下肢情况等。

观察组：本组给予患者手术室护理干预。操作包括：（1）术前，评估患者的静脉血栓危险得分。（2）尽量选取上肢静脉进行穿刺，以减少患者下肢静脉内膜的损伤;提高一次性成功穿刺率。（3）协助患者呈改良截石位,小腿放在托腿架上，踝关节要比膝关节高。（4）设置二氧化碳初始流速，数值为1 L/min 至2 L/min之间。然后按照术野条件，将气腹压力维持在12 mmhg 至14 mmhg之间。（4）术中，对患者的生命体征变化、出入量予以严密监测，如大出血，则根据医嘱进行输血干预。（5）尽量减少患者的皮肤暴露；将手术间的温度保持在21~25℃，湿度保持在30%~60%;手术床上，使用恒温毯，将其温度设置为37℃;所需液体加温至37℃。（6）术后，对患者下肢进行仔细观察，包括颜色、水肿等，如有异常，上报主治医生及时处理。同时，与病房护士做好交接。

1.3观察指标

    就两组术后下肢深静脉血栓发生率展开比较。

1.4统计学方法

本文所需相关数据应用统计学软件SPSS23.0处理，计量资料、计数资料分别用±s、（n，%）表示，差异性分别对应检验、2检验；检验依据：P＜0.05：差异显著，有统计学意义。

2.结果

2.1对比两组下肢深静脉血栓发生率

观察组患者下肢深静脉血栓发生率呈更低水平，相比于对照组差异显著（P<0.05）。见表1。

表1. 两组下肢深静脉血栓发生率比较[n(%)]

3.讨论

    深静脉血栓形成是一种在妇科手术患者中常见的并发症，可能导致肺栓塞等严重后果。因此在术后预防显得尤为重要。传统的常规护理虽然包括了被动抬腿、使用弹力袜等措施，但在实际操作中常常因患者术后体位受限等原因，使得这些护理的效果并不尽如人意。手术室护理提供了更为全面和专业的预防措施，通过术前、术中、术后密切监测患者的病情变化，及时进行下肢深静脉血栓的筛查和评估，并根据患者的具体情况制定个性化的预防方案，获得良好效果。

     上述证实，观察组患者下肢深静脉血栓发生率呈更低水平，相比于对照组差异显著（P<0.05）。原因在于，术前对患者静脉血栓得分进行评估;术中选择上肢静脉、进行进行输血等，以稳定患者生命体征;术后，对患者下肢予以密切观察，采取预防措施，以减少术后发生深静脉血栓的发生率。临床有关学者也开展了类似的试验，结果和本文具有一致性[2]。

    综上所述，对于妇科手术患者，应用手术室护理，能显著降低深静脉血栓发生率，值得肯定。

参考文献：

[1]张青如. 手术室护理术前访视与宣教对妇科患者术前不良情绪及睡眠质量影响观察[J]. 世界睡眠医学杂志,2023,10(6):1264-1266.

[2]王婷. 手术室护理干预对减少患者下肢深静脉血栓的效果分析[J]. 自我保健,2023(9):260-261.