动态血糖测量仪五点血糖测量法应用于糖尿病患者的效果评价

动态血糖测量仪五点血糖测量法应用于糖尿病患者的效果评价

王宇  金玉善

大庆龙南医院 黑龙江省大庆市 163453

【摘 要】目的：探讨糖尿病（DM）患者五点血糖测量干预法血糖控制的临床效果。方法：在2020年2月至2022年7月期间选取50例患者作为本次调查的研究对象，根据随机数字分组法进行分数，设为观察组与对照组，观察组25例患者给予五点血糖测量干预模式，对照组25例患者给予常规管理模式，实施三个月后，将两组患者自我管理能力以及血糖水平情况进行对比。结果：观察组自我管理能力高于对照组，血糖水平情况低于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论：对DM患者应用五点血糖测量干预法，可有有效控制血糖水平，提高患者自我管理能力，具有临床使用价值。

【关键词】动态血糖测量仪；五点血糖测量；糖尿病

随着全球慢性疾病患病率的持续上升，DM已成为威胁人类健康的主要疾病之一[1]。DM不仅对患者的生活质量造成严重影响，而且还会导致心血管疾病、肾病、视网膜病变等并发症，给社会和家庭带来沉重的负担[2]。目前，对于DM患者管理方法尚未完全统一，基于此，本文旨在探讨慢性病健康管理应用于DM患者的效果，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

收集符合研究的50例患者临床资料进行研究，研究时间选自2020.2-2022.7期间，将50例DM患者以随机数字分组法分为观察组25例以及对照组25例；对照组患者男女比例为19:6，平均年龄55.20±3.16岁，观察组患者男女比例为19:6，平均年龄55.52±3.64岁；将两组一般资料进行统计学分析，差异无统计学意义（p>0.05）。

1.2 方法

对照组给予常规管理模式，及告知患者疾病基础信息以及用药方法等；观察组采取五点血糖测量干预方案如下：

一是DM患者使用动态血糖测量仪（深圳硅基传感科技有限公司生产的硅基动感动态血糖仪）进行24小时血糖测量，掌握三餐前空腹血糖、餐后0.5h、1h、2h、3h血糖情况微信一对一指导调整三餐饮食结构。二是加强宣教，帮助患者了解疾病的病因、病理、症状、并发症及其危害，提高患者的自我管理意识和能力。三是鼓励患者建立健康的生活方式，包括合理膳食、适量运动、戒烟限酒、保持良好的心理状态等，以降低血糖水平、减少药物依赖和预防并发症。四是根据患者的病情和血糖水平，为患者开具合适的降糖药物，如口服药物（如二甲双胍、阿卡波糖等）和注射药物（如胰岛素等），并监测药物的疗效和副作用。五是定期进行DM并发症的筛查和评估，如眼底检查、肾脏检查、足部检查等，以便及时发现并处理并发症。六是教授患者做DM自我管理，包括饮食管理、运动管理、药物管理等。七是定期对患者进行随访，了解患者的病情、治疗依从性和生活方式改善情况，调整治疗方案，以维持血糖在理想水平。。

1.3观察指标

    （1）利用自我管理能力评估表进行评估，包括患者的饮食管理、运动管理、药物管理、血糖监测等方面，满分为100分，85分为优秀，60-85分为良好，60分以下为较差，管理能力=（优秀例数+良好例数）/患者例数x100%。（2）分别于管理后选取同一时间以及同一类型机器监测患者空腹血糖、糖化血红蛋白和餐后2h血糖水平。

1.4 统计学分析

本次实验当中的数据均采用SPSS 21.0软件进行统计学分析，其中计量资料以±s]表显示，采用t检验，计数资料用百分比表示，对比采用卡方检验，以p＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1 比较两组自我管理能力

观察组自我管理能力高于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05），见表1.

表1 两组自我管理能力对比（n=50）

2.2 比较两组血糖水平情况

观察组管理后血糖水平情况优于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05），见表2.

表2 两组血糖水平情况对比（，mmol/L）

3讨论

慢性疾病健康管理模式作为一种综合性的管理模式，旨在通过健康教育、生活方式干预等多方面的措施，帮助患者改善生活方式、提高治疗依从性、降低并发症发生率，从而提高患者的生活质量和预期寿命[3]。近年来，越来越多的健康穿戴设备应用在健康管理行业。动态血糖测量仪敷贴佩戴在患者上臂背侧皮下，虽然检测的是组织液中血糖值，但与静脉血浆血糖与仍存在一定的相关性，在DM患者中的应用得到了广泛关注和推广[4]。测量五点血糖（空腹、餐后0.5h、1h、2h、3h）可以反映一餐血糖波动情况及是否存在反应性血糖升高，能比较好的反映饮食对血糖的影响，让DM患者健康管理有抓手。同时结合动态血糖变化，让患者更有兴趣理解和掌握疾病相关知识和技能，提高患者在饮食、运动、药物等方面的自我管理能力及治疗依从性，有助于减慢病程进展，改善患者的生活质量。结合本次调查数据，观察组自我管理能力高于对照组，血糖水平情况低于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05），说明该管理模式可以提高患者自我管理能力，更有效的控制血糖水平。

综上所述，依托动态血糖测量仪测量5点血糖法在DM患者中的应用具有多方面的优势，可在临床上推广应用。

参考文献

[1] 陈斌斌,熊红萍. 互联网慢性病管理模式在糖尿病健康管理中应用的研究进展[J]. 光明中医,2021,36(24):4280-4283.

[2] 吴建芳. 慢性病健康管理应用于糖尿病患者的效果分析[J]. 保健文汇,2021,22(4):209-210.

[3] 刘春杰. 健康教育与慢性病管理护理在社区老年糖尿病患者中的作用分析[J]. 糖尿病新世界,2020,23(8):123-124,127.

[4] 霍霞,汪霞,徐艳荣等.瞬感扫描式血糖监测与纸片法末梢血糖及静脉血浆血糖测定差异比较一例[J].中华老年多器官疾病杂志,2022,21(10):786-787.