消化内科：向您科普幽门螺杆菌小知识

消化内科：向您科普幽门螺杆菌小知识

任劲

南充市嘉陵区大通镇中心卫生院  四川南充 637968

幽门螺杆菌（Helicobacter pylori）是一种常见的胃部细菌，主要寄居在人类胃黏膜中。它被认为是导致许多胃疾病的原因之一，包括慢性胃炎、胃溃疡和胃癌。本文将为您科普有关幽门螺杆菌的小知识，帮助您更好地了解这个微小但影响巨大的细菌。

一、幽门螺杆菌的传播方式

它的传播方式可以多种多样，包括接触传播、食物传播和口腔传播。接触传播是指通过直接接触感染者或被污染物体而传播幽门螺杆菌，这种传播方式主要发生在家庭、学校和工作场所等密切接触的环境中。例如，一个感染了幽门螺杆菌的人与其他人握手或共用餐具，都有可能将细菌传播给他人。食物传播是幽门螺杆菌传播的另一种常见方式，当食物被污染了幽门螺杆菌，如果没有经过充分的加热或处理，就有可能将细菌带入人体。这种情况经常发生在食品卫生条件较差的环境中，比如街边小吃摊或不洁净的餐馆。常见的传播途径包括吃未煮熟的肉类、食用未洗净的水果和蔬菜，以及饮用污染的水源。口腔传播是指通过唾液、口水等途径将幽门螺杆菌传播给他人，这种传播方式主要发生在亲密接触的情况下，如亲吻、共用牙刷或使用被感染者的口腔用具等。幽门螺杆菌可以通过口腔中的唾液进入对方的体内引起感染。

二、幽门螺杆菌感染的症状

一旦感染了幽门螺杆菌，一些人可能会有胃部隐痛不适。这种疼痛可能会在饭后或空腹时加剧，通常位于上腹部。有些人还会感觉胃部胀满或灼热感。除了胃部疼痛不适外，幽门螺杆菌感染还可能导致消化系统其他方面不适症状。例如，一些人会感觉到上腹部反酸或烧心感，这是因为细菌导致胃酸分泌过多。此外，幽门螺杆菌感染与胃溃疡和十二指肠溃疡的发生有关，这些溃疡可能引起上腹部慢性隐痛不适、腹胀、嗳气及恶心呕吐等症状。部分患者上腹隐痛在餐后加重，这类患者可能为胃溃疡。部分患者上腹隐痛在饥饿时或夜间加重，这类患者可能为十二指肠溃疡。如果感染导致胃黏膜炎症，可能还会出现食欲减退，体重下降，腹泻和排便不规律等症状。

三、幽门螺杆菌的诊断方法

幽门螺杆菌的诊断有多种方法，包括血液检测、呼气测试和胃镜检查。血液检测可以检测出抗体的存在，但无法确定感染的时间。呼气测试是通过测量呼出的空气中是否含有幽门螺杆菌产生的特定物质来进行诊断。胃镜检查是最准确的诊断方法，它可以直接观察胃黏膜，并进行幽门螺杆菌的组织检测。

四、幽门螺杆菌感染的治疗方法

如果被诊断出幽门螺杆菌感染，医生会使用抗生素来杀灭幽门螺杆菌。一般情况下，治疗方案会包括两种或两种以上抗生素，以减少细菌耐药性产生的风险。这些抗生素可能需要连续服用一段时间，通常为10到14天。要确保按照医生的指示完整完成药物疗程，即使症状在开始几天内得到改善也要坚持用药。同时，医生还会使用质子泵抑制剂（PPI）类药物。这些药物可以减少胃酸的分泌，帮助减轻胃部不适和促进溃疡的愈合。它们通常与抗生素一起联合使用，以提高治疗效果。除了抗生素和PPI药物外，还会建议使用胃粘膜保护剂如枸橼酸铋钾或胶体果胶铋来帮助缓解胃部不适和促进黏膜修复。这些保护剂可以形成一层保护性的涂层，减少胃黏膜的受损程度。在治疗期间，要注意饮食和生活方式的调整。例如，避免食用辛辣、高脂肪和刺激性食物，减少咖啡因和酒精摄入量，规律进食，保持规律的作息时间等。这些调整有助于减轻胃部不适，并帮助胃黏膜更快地修复。

五、预防幽门螺杆菌感染的方法

1.保持良好的个人卫生习惯

首先，要注意经常洗手。洗手是最简单而有效的预防措施之一。在吃饭前、处理食物前后、上厕所后以及接触动物后，务必用肥皂和温水进行充分洗手。特别是在外出旅行、使用公共交通工具或接触人群密集区域时，更要注意勤洗手。其次，保证食物的安全和卫生。确保食材新鲜，煮熟的食物温度适宜，避免生食或未煮熟的食物，尤其是海鲜和禽肉。水果和蔬菜要清洗干净再食用，避免食用未清洗干净的水果和蔬菜。

2.避免与已经感染幽门螺杆菌的人共用餐具、杯子和其他个人用品

因为幽门螺杆菌可以通过口腔-口腔的途径传播，当一个已感染的人使用餐具后，如果其他人再使用同样的餐具，就有可能被感染。共用餐具的情况经常发生在家庭或社交聚会中。为了保护自己和他人免受幽门螺杆菌感染的风险，尽量避免与感染幽门螺杆菌的人共用餐具，特别是碗、筷子、勺子等直接与口腔接触的物品。每个人尽量使用自己的餐具，以减少细菌的传播。如果无法避免共用餐具，确保在使用之前将其彻底清洗和消毒。可使用热水和洗洁精进行清洁，然后再用开水煮沸消毒或杀菌剂消毒。注意，清洗和消毒步骤要充分，以确保细菌被有效去除。

4.减少使用非处方抗酸药物

非处方抗酸药物通常用于缓解胃酸过多引起的胃部不适和消化问题。尽管它们在某些情况下确实带来了短期的缓解，但长期使用可能会对健康产生一些负面影响。首先，长期使用非处方抗酸药物可能导致幽门螺杆菌感染的风险增加。这是因为这些药物可以改变胃酸的分泌，使胃内pH值升高。而幽门螺杆菌通常喜欢低酸环境，如果胃酸分泌过少，细菌更容易生存和繁殖。其次，非处方抗酸药物的长期使用可能会干扰胃酸的正常功能。胃酸在消化食物、杀灭细菌和吸收营养等方面发挥着重要作用。如果胃酸分泌受到持续抑制，可能会影响消化过程，导致营养摄取不足和消化不良。另外，过度依赖非处方抗酸药物可能掩盖幽门螺杆菌感染的症状，延误诊断和治疗。如果您一直使用这些药物来缓解胃部不适，而不去寻求医生的帮助和检查，可能无法及时发现和处理潜在的感染问题。

5.健康饮食和生活方式

多摄入富含维生素C和E、β-胡萝卜素以及锌的食物，如水果、蔬菜、豆类和坚果。这些食物有助于增强免疫系统，提高身体对幽门螺杆菌的抵抗力。同时，减少高盐、高脂肪和刺激性食物的摄入，如烧烤食品、辣椒和咖啡等，因为这些食物可能刺激胃黏膜，增加感染的风险。保持良好的生活习惯，不要吸烟和饮酒，因为这些习惯会损害胃部粘膜组织，使幽门螺杆菌更容易感染。同时，避免长时间空腹和过度压力，因为这些情况能导致人体免疫力下降及胃酸分泌增多，增加感染的风险。

六、小结

幽门螺杆菌感染会对人体健康造成危害，通过了解幽门螺杆菌的传播途径、症状、诊断和治疗方法，我们可以更好地预防和处理感染。同时，提高个人卫生意识和保持健康的生活方式也是预防幽门螺杆菌感染的重要措施。让我们共同努力，保护好自己的胃健康！