大理市妇幼保健计划生育服务中心(大理市妇幼保健院)
【摘要】目的:讨论综合护理联合饮食护理在妊娠糖尿病并妊高征管理中的应用价值评估。方法:选择2021年12月到2022年12月治疗的妊娠期糖尿病并妊高征患者80例,分为两组,实验组中使用综合护理联合饮食护理,对照组中使用常规护理。结果:两组的入睡时间,睡眠效率,日间睡眠功能以及睡眠障碍等睡眠质量评分,收缩压,舒张压,血糖水平相比(P<0.05)。 结论:在妊娠期糖尿病患者中使用综合护理联合饮食护理,可提高睡眠质量,降低血糖水平,改善血压水平,具有重要的临床价值。
关键词:综合护理;饮食护理;妊娠期糖尿病;妊高征管理
妊娠糖尿病合并妊高征是在妇产科中发生的妊娠并发症,主要是指在妊娠期孕妇出现血糖升高,血压升高的疾病,还会出现水肿以及蛋白尿,会严重影响孕妇以及胎儿的身体健康[1,2]。妊娠糖尿病合并妊高征产妇在分娩后,血压以及血糖会逐渐降低,恢复正常[3]。但是若孕期低血压,血糖控制情况较差,很容易影响预后[4]。因此,需要重视妊娠糖尿病以及妊高征的预防以及治疗,将血压以及血糖水平控制好,纠正患者病情。在治疗过程中使用综合护理以及饮食护理,根据医嘱指导患者用药,调节患者饮食,改善血糖以及血压。本文中选择2021年12月到2022年12月治疗的妊娠期糖尿病患者80例,具体报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选择2021年12月到2022年12月治疗的妊娠期糖尿病患者80例,其中,对照组中年龄均值达到31.52±0.75岁。实验组中年龄均值达到29.75±1.35岁。
1.2方法 在对照组中使用常规护理,护理人员需要叮嘱孕妇按时检测的血压水平以及血糖,定期产检,观察孕妇以及胎儿的状况。向孕妇发放一些宣传手册,讲解妊娠并发症的相关知识等。在实验组中使用综合护理联合饮食护理。(1)评估病情,护理人员需对患者病情,病史,身体状况进行详细询问,对心理状态以及文化程度进行正确评估,针对孕妇的病情以及护理问题进行分析。(2)心理疏导,孕妇的情绪波动比较大,对外界情况比较敏感,很容易发生焦虑,抑郁的情绪。对于妊娠期并发症很容易发生烦躁,恐惧以及抑郁的情绪。护理人员需要多鼓励以及安慰患者,讲解一些孕期的保健的知识,方法,提高患者治疗的信心,提高孕妇以及家属的自我护理措施,多理解以及关心患者,降低患者的顾虑以及担忧情绪,积极引导患者治疗,形成乐观开朗的心态。(3)科学用药,护理人员需要耐心向患者讲解降糖以及降压的药物,发放健康手册,详细讲解药物的剂量,应用方法,叮嘱患者根据医嘱合理用药。(4)饮食护理,医院中专业营养师根据孕妇的状况计算身体需要的能量,根据孕妇喜好问题制定个性的饮食计划,补充足够的营养,对脂肪以及甜食的摄入需要严格控制,还需要注意多补充水果蔬菜。护理人员详细讲解一些孕期的禁忌,形成少食多餐的习惯,禁止暴饮暴食,多补充维生素、铁剂以及钙剂等。
1.3观察标准 观察两组的入睡时间,睡眠效率,日间睡眠功能以及睡眠障碍等睡眠质量评分,收缩压,舒张压,血糖水平的情况。
1.4统计学方法 使用SPSS22.0软件分析统计本文中出现的数据,其中计量资料,实行T检验;计数资料,实行卡方进行检测。在P<0.05,差别较大。
2 结果
2.1两组的睡眠质量的情况 两组的入睡时间,睡眠效率,日间睡眠功能以及睡眠障碍等睡眠质量评分相比(P<0.05)。
表1两组的睡眠质量的情况
组别 | 例数 | 睡眠效率 | 入睡时间 | 日间睡眠功能 | 睡眠障碍 |
实验组 | 40 | 1.58±0.38 | 1.79±0.33 | 1.68±0.53 | 1.58±0.33 |
对照组 | 40 | 2.58±0.75 | 2.59±0.37 | 2.66±0.78 | 2.75±0.39 |
T值 | 3.685 | 3.229 | 3.692 | 3.339 | |
P值 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.2两组的护理前后的血压水平的情况 护理前,两组的收缩压,舒张压相比(P>0.05)。护理后,两组的收缩压,舒张压相比(P<0.05)。
表2两组的护理前后的血压水平的情况
组别 | 例数 | 收缩压 | 舒张压 | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
实验组 | 40 | 162.38±0.69 | 123.52±3.28 | 101.59±0.37 | 83.59±1.37 |
对照组 | 40 | 163.52±1.75 | 132.55±1.75 | 102.52±0.77 | 95.18±1.53 |
T值 | 0.678 | 6.788 | 0.939 | 7.595 | |
P值 | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 |
2.3两组的护理前后的血糖水平的情况 护理前,两组的餐后2h血糖,空腹血糖,糖化血红蛋白等血糖水平相比(P>0.05)。在护理后,两组的餐后2h血糖,空腹血糖,糖化血红蛋白等血糖水平相比(P<0.05)。
表3两组的护理前后的血糖水平的情况
组别 | 例数 | 空腹血糖 | 餐后2h血糖 | 糖化血红蛋白 | |||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
实验组 | 40 | 7.16±0.35 | 5.25±0.38 | 8.55±1.39 | 5.78±0.39 | 9.45±0.38 | 7.05±0.33 |
对照组 | 40 | 7.55±0.72 | 6.52±0.33 | 8.37±1.66 | 7.17±0.33 | 9.33±1.53 | 8.21±1.62 |
T值 | 0.857 | 3.216 | 0.686 | 3.698 | 0.785 | 3.629 | |
P值 | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 |
3 讨论
在妊娠过程中孕妇的情况比较特殊,身体素质较差,激素变化太快,很容易发生妊娠糖尿病、妊高征的情况,会对孕妇以及胎儿的身心健康造成影响[5]。在治疗过程中使用综合护理以及饮食护理,可以更好的控制血压以及血糖水平,对孕妇进行全面性,针对性的护理操作[6]。纠正孕妇的不良习惯,制定合适的饮食计划,调整饮食结构,降低血压以及血糖。本使用综合护理联合饮食护理患者的入睡时间(1.79±0.33<2.59±0.37),睡眠效率(1.58±0.38<2.58±0.75),日间睡眠功能(1.68±0.53<2.66±0.78)以及睡眠障碍(1.58±0.33<2.75±0.39)等睡眠质量评分较低,收缩压较低(123.52±3.28<132.55±1.75),舒张压较低(83.59±1.37<95.18±1.53),餐后2h血糖(5.78±0.39<7.17±0.33),空腹血糖(5.25±0.38<6.52±0.33),糖化血红蛋白(7.05±0.33<8.21±1.62)等血糖水平较低。
综上,在妊娠期糖尿病患者中使用综合护理联合饮食护理,可提高睡眠质量,降低血糖水平,改善血压水平。
参考文献:
[1] 林彩霞,林真真. 综合护理联合饮食护理在妊娠糖尿病并妊高征管理中的应用[J]. 心血管病防治知识,2022,12(17):51-53.
[2] 杨琴. 综合护理干预对糖尿病孕妇妊娠期的血糖控制及妊娠结局的影响分析[J]. 转化医学电子杂志,2016,3(1):78-80,82.
[3] 何赛,郑方遒. 妊娠期糖尿病患者综合护理干预的研究现状[J]. 糖尿病新世界,2021,24(2):192-195.
[4] 呼满英. APP平台反馈式健康宣教联合个体化饮食护理在妊娠期糖尿病患者中的应用[J]. 青岛医药卫生,2023,55(2):93-97.
[5] 谢红,钟瑞仪,覃小燕,等. 饮食护理干预在妊娠期糖尿病患者中的应用[J]. 当代护士(下旬刊),2018,25(5):113-115.
[6] 王燕芳,韩喜梅,任燕妨. 心理护理、饮食护理以及运动疗法对妊娠糖尿病妊娠者妊娠结局的效果观察[J]. 保健文汇,2022,23(20):121-123.