在重症哮喘患者中采用整体护理干预的效果及对并发症的影响

在重症哮喘患者中采用整体护理干预的效果及对并发症的影响

冯鑫鑫

大庆油田总医院 黑龙江大庆 163001

摘要：目的研究整体护理干预应用于重症哮喘患者的效果。方法选择本院在2021年8月至2023年8月期间收治的62例重症哮喘患者，随机分成对照组和研究组，各31例。对照组行常规护理，研究组行整体护理，对比护理效果。结果研究组肺功能水平高于对照组，症状缓解时间低于对照组，两组并发症发生率对比无明显差异（P＞0.05）。结论整体护理干预应用于重症哮喘患者效果显著，应进一步在临床推广。

关键词：整体护理；重症哮喘；护理效果

    重症哮喘指的是持续发作超过24小时的哮喘，患者呼吸困难症状相对明显，伴有大汗淋漓、紫绀、焦虑等症状。针对重症哮喘患者，不仅需要科学治疗，更需要配合有效的护理干预措施，从而提高患者康复质量[1]。整体护理是护理理念的一种，针对各类疾病均有一定价值[2]，基于此，本研究将以本院在2021年8月至2023年8月期间收治的62例重症哮喘患者为样本，研究整体护理干预应用于重症哮喘患者的效果，总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

    选择本院在2021年8月至2023年8月期间收治的62例重症哮喘患者，随机分成对照组和研究组，各31例。对照组男女比例17:14，年龄59-75岁，年龄均值（66.89±5.16）岁；研究组男女比例19:12，年龄56-76岁，年龄均值（67.68±4.42）岁。组间基线资料对比无明显差异（P＞0.05）。

1.2 方法

    对照组行常规护理，监测患者呼吸、脉搏和心率等生命体征，明确患者各项指标是否介于正常范围内，若有异常，及时进行抢救。平时指导患者科学用药和饮食，避免患者因错误饮食和用药耽误临床疗效。研究组行整体护理，具体如下：首先，呼吸道护理。协助患者采取舒适体位，结合患者病情和耐受程度，控制吸氧浓度，保证患者吸痰安全。每天叩击患者背部，指导患者正确咳嗽的方式，并及时清除患者呼吸道中的痰液。其次，康复锻炼。指导患者做缩唇呼吸与腹式呼吸，每天协助患者下床缓慢走动，起到改善心肺功能的效果。另外，并发症护理。患者卧床期间，定时为患者翻身，并做好患者皮肤清洁护理，为患者更换材质舒适，宽松的衣物，减少压疮发生率。同时注重呼吸道清洁，避免发生肺炎等并发症。最后，心理疏导。增进和患者之间的沟通交流，了解患者内心是否有较大心理压力，且是否对临床疗效操之过急等，并基于换位思考角度，体会患者所思所想。同时需要提醒患者家属，增加对患者的陪伴，也可组织病友交流群，增进患者和其他病友之间的沟通，提高患者社会功能。

1.3 观察指标

    对比两组患者肺功能水平（FVC、FEV1和PEF）、症状缓解时间和并发症发生率。

1.4 统计学分析

    本组研究采用SPSS 24.0统计学软件处理数据，用χ2检验计数资料，用t检验计量资料，符合正态分布，差异具有统计学意义时，P＜0.05。

2 结果

2.1 肺功能水平

    肺功能水平数据见表1。

表1 肺功能水平（±s）

2.2 症状缓解时间

    症状缓解时间见表2。

表2 症状缓解时间（±s，d）

2.3 并发症发生率

    研究组肺气肿1例，发生率为3.23%，对照组肺气肿1例，心律失常2例，肺炎1例，发生率为12.90%，组间对比无明显差异（P＞0.05）。

3 讨论

    重症哮喘患者通常有咳嗽、气促、喘息、呼吸困难等临床症状，需要临床进行针对性治疗。临床经验表明，单纯进行临床治疗及常规护理，可能无法兼顾患者其他方面合理诉求，导致患者康复质量不尽人意[3]。整体护理，顾名思义，就是尽量满足患者除常规治疗外的其他需求，从而提高患者舒适度，最终实现患者康复质量的提升[4]。其中，呼吸道护理有助于提高患者呼吸功能，康复护理可以起到辅助治疗的效果，通过科学呼吸法，锻炼患者呼吸肌。并发症护理可以体现整体护理对患者疾病的关注度，减轻患者康复压力。心理护理可帮助患者保持平和心态，增进护患之间的合作。研究结果表明，研究组肺功能水平高于对照组，症状缓解时间低于对照组，两组并发症发生率对比无明显差异（P＞0.05），证明整体护理可有效提高患者肺功能，加快患者症状缓解进程，之所以并发症发生率对比差异不明显，可能和样本量较少相关，未来应进一步增加样本数量。

    综上所述，整体护理干预应用于重症哮喘患者效果显著，应进一步在临床推广。

参考文献：

[1]洪婷,吴锦荣.层级链式护理配合心理干预在老年慢阻肺患者中的应用效果及对肺功能的影响[J].医学信息,2023,36(16):162-165.

[2]郑瑞,蔡益虹.目标执行理念指导多维护理对急性呼吸窘迫综合征患者机械通气相关指标及预后的影响[J].中国医药指南,2023,21(23):145-147.

[3]狄慧娟.临床护理干预路径在支气管哮喘护理中的应用观察研究[J].中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生,2021(8):0226-0226.

[4]李文云.探讨健康教育在小儿哮喘护理中的效果及满意度[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生,2021(3):0322-0322.