加强护理干预对老年重症肺炎患者预后的影响分析

(整期优先)网络出版时间:2023-11-22
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加强护理干预对老年重症肺炎患者预后的影响分析

吴晓桐

大庆油田总医院 黑龙江大庆 163001

摘要:目的 研究加强护理干预对老年重症肺炎患者预后的影响。方法 选择本院在2020年12月至2023年6月期间收治的55例老年重症肺炎患者,依照随机数表法分组,将所有患者分成对照组和研究组。对照组28例,应用常规护理,研究组27例,应用加强护理,对比两组患者护理效果。结果 研究组PaO2和SaO2高于对照组,PaCO2、症状缓解时间和并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 加强护理干预对老年重症肺炎患者预后可产生积极影响,应在临床进一步推广。

关键词:加强护理;老年重症肺炎;血气分析指标;症状缓解时间;并发症发生率

    重症肺炎时呼吸内科疾病的一种,病情可能快速发展,直接威胁患者生命安全。针对重症肺炎患者,临床不仅需要结合患者病情针对性用药治疗,更需要配合科学的护理干预措施,改善患者血气分析指标,提高患者肺功能,达到更为理想的临床疗效[1]。加强护理在满足常规护理要求的基础上,兼顾患者其他方面需求,是当前相对成熟的护理理念[2],基于此,本研究将以本院在2020年12月至2022年12月期间收治的55例老年重症肺炎患者为例,研究加强护理干预对老年重症肺炎患者预后的影响,总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

    选择本院在2020年12月至2023年6月期间收治的55例老年重症肺炎患者,依照随机数表法分组,将所有患者分成对照组和研究组。对照组28例,男性16例,女性12例,年龄59-78岁,年龄均值(71.24±4.63)岁,体质量指数21-27kg/m2,均值(24.55±2.16)kg/m2;研究组27例,男性14例,女性13例,年龄61-82岁,年龄均值(72.36±5.26)岁,体质量指数22-27kg/m2,均值(25.16±2.27)kg/m2。组间基线资料对比无明显差异(P>0.05)。

1.2 方法

    对照组应用常规护理,全程保持对患者各项生命体征指标的监测,结合医嘱用药,做好患者的排痰护理,适当给予患者吸氧治疗。提醒患者保持和医护人员的沟通交流,有事及时通知护理人员。研究组应用加强护理,具体如下:首先,患者入院之后,护理人员需统计患者一般资料,了解患者病情及心理状态,做好重症肺炎急救准备。保持对患者病情的监测,明确患者心理、脉搏、血压等是否处于正常范围。其次,若患者有呼吸障碍,适当为患者吸氧,协助患者保持舒适体位,并第一时间将患者呼吸道分泌物及时清理干净。若患者有任何治疗进展,应及时鼓励患者,保持和患者的交流沟通。另外,环境方面,应为病房适当通风,合理控制温湿度,并提醒进出病房的人群保持安静。最后,饮食护理。应为患者制定健康饮食,使患者摄入更多蛋白质、维生素和膳食纤维等营养元素,提高身体素质。

1.3 观察指标

    ①血气分析指标(PaO2、PaCO2、SaO2)。②症状缓解时间(退热、咳嗽缓解、哮鸣音消失)。③并发症发生率。

1.4 统计学分析

    本组研究采用SPSS 24.0统计学软件处理数据,用χ2检验计数资料,用t检验计量资料,符合正态分布,差异具有统计学意义时,P<0.05。

2 结果

2.1 血气分析指标

    血气分析指标数据见下表。

表1 血气分析指标(±s)

分组

例数

PaO2(mmHg)

PaCO2(mmHg)

SaO2(%)

护理前

护理后

护理前

护理后

护理前

护理后

对照组

28

53.41±4.69

64.78±5.69

59.62±3.32

51.42±4.16

74.46±3.52

80.20±4.46

研究组

27

54.69±5.21

70.22±4.41

58.52±5.06

41.49±3.28

75.69±4.15

87.79±3.32

t

-

0.958

3.953

0.957

9.807

1.187

7.138

P

-

0.342

0.000

0.343

0.000

0.241

0.000

2.2 症状缓解时间

    症状缓解时间见下表。

表2 症状缓解时间(±s)

分组

例数

退热

咳嗽缓解

哮鸣音消失

对照组

28

7.41±1.16

10.15±1.87

8.53±1.42

研究组

27

5.23±0.95

8.53±0.85

5.96±1.53

t

-

7.609

4.110

6.460

P

-

0.000

0.000

0.000

2.3 并发症发生率

    研究组口腔感染1例,发生率为3.70%,对照组口腔感染2例,呼吸机感染2例,气道堵塞2例,发生率为21.43%,研究组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。

3 讨论

    重症肺炎作为呼吸系统疾病的一种,多发于老年群体,会对老年患者的健康构成直接影响[3]。当前临床在治疗之外,一般会通过常规护理辅助治疗,但由于常规护理有一定局限性,因此可能导致护理质量不尽人意。加强护理,顾名思义,就是对原有护理措施进行强化,进而满足患者更细致的需求[4]

。其中,入院资料统计,有助于护理人员增进对患者的了解;气道护理可帮助患者正常呼吸,保证其呼吸道畅通;环境护理可保证患者舒适度;饮食护理可满足患者营养需求,同样可辅助治疗。研究结果表明,研究组PaO2和SaO2高于对照组,PaCO2、症状缓解时间和并发症发生率低于对照组(P<0.05),充分验证了加强护理干预的价值。

    综上所述,加强护理干预对老年重症肺炎患者预后可产生积极影响,应在临床进一步推广。

参考文献:

[1]阮筝,张玉勤,金晔,薛艳丽.气道分级管理在老年重症肺炎病人中的应用及对依从性的影响[J].实用老年医学,2021,35(8):812-815.

[2]梁梅芳,赵晓云.全面护理措施对ICU重症肺炎患者预后及生活质量的影响分析[J].中国药物与临床,2021,21(12):2211-2214.

[3]李京,王玉峦,王美芹,彭玲玲,张红娟.不同侧卧位角度护理对老年重症肺炎患者呼吸指标的影响[J].中国老年学杂志,2020,40(21):4545-4548.

[4]王晓娜.责任制整体护理在老年重症肺炎患者中的应用评价及对患者生活质量的影响[J].中国误诊学杂志,2021(3):263-265.