个体化舒适护理干预在重症哮喘患者中的效果观察

(整期优先)网络出版时间:2023-11-22
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个体化舒适护理干预在重症哮喘患者中的效果观察

刘芳

大庆油田总医院 黑龙江大庆 163001

摘要:目的研究整体护理干预应用于重症哮喘患者的效果。方法选择本院在2021年5月至2023年5月期间收治的58例重症哮喘患者,随机分成对照组和研究组,各29例。对照组行常规护理,研究组基于常规护理,行个体化舒适护理,对比护理效果。结果护理后,研究组患者PaO2和PaCO2和睡眠质量评分均低于对照组(P<0.05)。结论个体化舒适护理干预应用于重症哮喘患者效果显著,可作为主要护理方式推广。

关键词:个体化舒适护理;重症哮喘;护理效果

    哮喘是临床呼吸内科疾病,重症哮喘患者病情更为严重,一般会出现咯血、胸闷、呼吸困难等症状,甚至引发呼吸衰竭,直接威胁患者生命健康[1]。既往针对重症哮喘的护理相对常规,效果不够显著,考虑到影响重症哮喘患者康复的因素较多,因此当前临床更重视患者自身感受,并针对更多患者进行了相关研究[2]。基于此,本研究将以本院在2021年5月至2023年5月期间收治的58例重症哮喘患者为样本,研究个体化舒适护理干预应用于重症哮喘患者的效果,报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

    选择本院在2021年5月至2023年5月期间收治的58例重症哮喘患者,随机分成对照组和研究组,各29例。对照组男女比例15:14,年龄56-73岁,年龄均值(65.59±4.11)岁;研究组男女比例17:12,年龄53-78岁,年龄均值(66.38±4.74)岁。组间基线资料对比无明显差异(P>0.05)。

1.2 方法

    对照组行常规护理,对患者开展健康宣教,告知患者治疗进展,监测患者生命体征,并指导患者合理饮食和用药。研究组基于常规护理,行个体化舒适护理,包含以下方面:首先,环境护理。合理调节病房内温度和湿度,每天打扫病房,并为病房消毒,在不影响患者休息的前提下,适当开窗通风。限制患者亲友探视人数,避免人数过于集中,影响患者休息。同时避免在病房内摆放鲜花,避免花粉导致患者过敏。其次,心理护理。查房时主动询问患者,倾听患者症状主诉,了解患者内心是否有较大心理压力,安慰患者只需要和医护人员配合,病情自然会得到明显缓解。提醒患者家属增加陪伴患者的时间,减少患者孤独感和无助感。另外,气道护理。使用呼吸设备之前,耐心检查并调试,告知患者雾化治疗的方法和优势。注重患者呼吸道护理,及时清除呼吸道异物。最后,睡眠护理。每天睡前提醒患者喝牛奶,或用热水泡脚,并提醒患者保持平和心态,加快患者入睡时间,提高患者入睡质量。

1.3 观察指标

    对比两组患者血气指标(PaO2和PaCO2)和睡眠质量。睡眠质量应用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评估,每个维度满分3分,分数越高,患者睡眠质量越差[3]

1.4 统计学分析

    本组研究采用SPSS 24.0统计学软件处理数据,用χ2检验计数资料,用t检验计量资料,符合正态分布,差异具有统计学意义时,P<0.05。

2 结果

2.1 血气指标

    血气指标数据见表1。

表1 血气指标(±s,mmHg)

分组

例数

PaO2

PaCO2

护理前

护理后

护理前

护理后

对照组

29

49.68±4.63

75.59±3.68

71.12±3.52

53.62±4.49

研究组

29

50.79±5.15

86.64±5.22

70.29±3.45

42.25±3.10

t

-

0.863

9.317

0.907

11.222

P

-

0.392

0.000

0.368

0.000

2.2 睡眠质量评分

    睡眠质量评分见表2。

表2 睡眠质量评分(±s,分)

分组

例数

睡眠质量

入睡时间

睡眠时间

睡眠效率

睡眠障碍

催眠药物

日间功能障碍

对照组

29

1.46±0.42

1.34±0.22

1.55±0.42

1.26±0.19

1.46±0.42

1.32±0.24

1.23±0.22

研究组

29

1.11±0.35

0.96±0.18

1.03±0.26

1.05±0.22

1.10±0.35

0.86±0.25

0.94±0.18

t

-

3.447

7.199

5.669

3.890

3.546

7.148

5.494

P

-

0.001

0.000

0.000

0.000

0.001

0.000

0.000

3 讨论

    重症哮喘一般发生在老年群体中,临床针对重症哮喘,一般会通过无创呼吸机进行治疗,但是由于治疗进程相对缓慢,且患者在疗养过程中,常会因为呼吸困难、咳嗽、气喘等症状感到明显不适,甚至睡眠中也会因为呼吸不畅而被迫醒来,导致生活质量严重下降[4]。因此,针对重症哮喘患者,更需要重视患者舒适度的提升,这也使常规护理仅关注患者生理指标的特征逐步不适用于临床。个体化舒适护理,顾名思义,就是对患者舒适度予以高度重视,其中,环境护理有助于为患者营造安静理想的疗养环境;心理护理有助于使患者保持平和心态;气道护理不仅可以保证护理的科学,更能避免分泌物影响患者正常呼吸;睡眠护理更有助于保证患者深度睡眠,提高康复质量。研究结果表明,护理后,研究组患者PaO

2和PaCO2和睡眠质量评分均低于对照组(P<0.05),充分验证了个体化舒适护理的价值。

    综上所述,个体化舒适护理干预应用于重症哮喘患者效果显著,可作为主要护理方式推广。

参考文献:

[1]陈丹,宋珊珊.视频宣传健康教育结合针对性护理干预在老年中重度哮喘患者中的应用效果及对患者自我管理能力、生活质量的影响[J].中国当代医药,2022,29(4):193-196.

[2]冯映文,陈汝专.观察分析对老年支气管哮喘患者开展中医特色护理干预的临床应用效果[J].中医临床研究,2020,12(28):126-128.

[3]陈钦清,周苗苗,张冉.支气管哮喘-COPD重叠综合征患者四优化延续护理应用效果观察[J].全科医学临床与教育,2021,19(2):183-184.

[4]方香香.健康教育结合延伸护理干预对支气管哮喘患者病情控制及生活质量的影响[J].临床研究,2020,28(2):180-182.