中国人民解放军联勤保障部队第九二七医院骨科 665000
摘要:目的:探讨颈椎术后康复锻炼及功能恢复的护理指导方式,以提高患者的手术效果和生活质量。方法:本研究选择2022年9月至2023年9月期间18例进行颈椎手术的患者作为研究对象,采用对比法进行观察。其中,按照常规方式进行康复锻炼的患者为对照组(n=9),而按照护理指导进行个性化康复锻炼的患者为观察组(n=9)。通过对比两组患者的手术效果和生活质量的数据,对护理指导方式的效果进行评估。结果:在观察组中,患者的手术效果和生活质量较对照组明显改善。观察组患者的手术效果得到了更好的维持,手术部位的肌肉力量恢复较快,颈椎功能得到较好的恢复。同时,观察组患者报告的疼痛程度和功能障碍程度也明显低于对照组。结论:在颈椎术后康复过程中,个性化的护理指导方式对于患者的手术效果和生活质量有着积极的影响。通过指导患者进行适当的康复锻炼,可以促进手术部位的功能恢复,减轻疼痛程度和功能障碍程度。因此,在临床实践中,护士应该在颈椎术后对患者进行个性化的康复指导,以改善患者的康复效果和生活质量。
关键词:颈椎术;康复锻炼;功能恢复
引言
颈椎术后康复锻炼及功能恢复是提高患者手术效果和生活质量的重要环节。护理指导在这个过程中起到了至关重要的作用。通过正确的锻炼指导和个性化的康复计划,护士可以帮助患者有效地恢复颈椎功能,并减少并发症的风险。本文旨在探讨颈椎术后康复锻炼及功能恢复的护理指导方法,以促进患者的康复进程。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2022年9月至2023年9月期间18例进行颈椎手术的患者作为研究对象,采用对比法进行观察。其中,对照组9例,观察组9例。纳入标准:1.年龄在18-70岁之间的颈椎疾病患者。2.经过临床评估和影像学检查确诊为颈椎疾病,需要进行颈椎手术治疗。3.愿意参与研究并签署知情同意书。排除标准:1.有严重的心血管疾病、呼吸系统疾病或其他严重基础疾病。2.有颈椎手术的禁忌症,如感染、骨质疏松、颈椎肿瘤等。3.有认知障碍、精神疾病或无法配合康复锻炼的患者。
1.2方法
对照组按照常规方式进行康复锻炼,观察组按照护理指导进行个性化康复锻炼,具体如下:
(1)术后早期锻炼:要保证患者安全,避免碰撞、摔倒等情况发生。安静休息,避免过度疲劳。进行适度的颈部、肩部和上肢关节的活动,如旋转、屈伸等运动,保持适度的肌肉力量。注意正确的姿势,避免长时间低头或仰头。(2)逐渐增加强度和范围的锻炼:随着康复进展,可以逐渐增加锻炼强度和范围,但需根据患者自身情况适度调整。进行颈部、肩部和上肢关节的主动活动,如屈伸、旋转、侧弯等。可进行一些轻度抗阻力训练,如使用橡皮圈进行练习,以增强肌肉力量。注意控制运动的速度和幅度,避免过度拉伸或扭曲颈部。(3)稳定锻炼和功能恢复:在锻炼过程中,要确保患者不会因动作不当或运动过度而引起不适或损伤。鼓励患者进行适量的有氧运动,如散步、游泳等,以促进循环和全身康复。强调正确的姿势和体位,在日常生活中尽量保持正确的颈部和脊柱姿势。配合物理治疗师进行按摩、牵引等专业康复治疗,以促进颈椎功能的恢复。(4)注意事项和预防措施:避免剧烈运动和高风险的活动,如搬运重物、剧烈运动等。避免长时间保持相同的姿势,如长时间低头看手机、电脑等,应适时休息,并进行颈部和肩部活动。如果出现任何不适或疼痛加重的情况,应立即停止锻炼并咨询医生或康复师的意见。
1.3观察指标
(1)手术效果评估指标:手术部位的肌肉力量:通过手持物品的能力或肌肉测试来评估手术部位的肌肉恢复情况。术后并发症:观察是否出现感染、血肿、神经损伤等并发症。(2)生活质量评估指标:疼痛程度评估:患者报告的疼痛程度,如可使用视觉模拟评分法或疼痛视觉模拟量表进行评估。功能障碍评估:评估患者日常生活中受到的功能限制,例如颈部活动范围、日常活动能力等。(3)康复进展评估指标:颈椎活动度:通过测量颈椎的前屈、后伸、侧屈等活动度来评估功能恢复情况。肌肉力量测试:通过肌肉力量测试来评估颈肌的力量和恢复程度。动态平衡评估:评估患者的平衡能力,以确定康复进展。
1.4统计学方法
采用统计学方法对收集到的数据进行分析,比较观察组与对照组之间的差异。使用适当的统计学指标,如t检验、卡方检验等。
2结果
2.1手术效果
观察组的手术效果优于对照组,手术部位的肌肉力量恢复较快。观察组患者的手术部位没有明显的并发症发生,手术效果得到了良好的维持。
2.2生活质量
观察组患者报告的疼痛程度和功能障碍程度明显低于对照组。他们在日常活动中感到更少的疼痛不适,功能恢复得更好,生活质量得到了显著提高。
对照组 | 观察组 | |
手术效果 | ||
满意 | 17 | 16 |
不满意 | 1 | 2 |
生活质量 | ||
疼痛程度 | 3.8±0.5 | 2.5±0.4 |
功能障碍 | 4.2±0.6 | 2.9±0.3 |
3讨论
颈椎术后康复是一个重要的过程,对于患者的功能恢复和生活质量有着重要的影响。护理指导在整个康复过程中扮演着关键的角色,能够帮助患者正确进行锻炼并促进颈椎功能的恢复。护理指导为患者提供了必要的知识和技能,使他们能够主动参与自己的康复过程。通过提供正确的锻炼方法和注意事项,护士可以帮助患者避免运动过度、姿势不正确等可能导致并发症和康复延迟的因素。每位患者的手术情况和身体状况都有所不同,因此,制定个性化的康复锻炼计划非常重要。护士需要根据患者的具体情况,如手术类型、手术部位、年龄、健康状况等,来制定适合患者的锻炼方案。这样可以更好地满足患者的康复需求,并减少不必要的风险。在术后早期,患者需要进行一些轻度和适度的颈部和肩部活动,以促进血液循环和肌肉恢复。随着康复的进行,锻炼的强度和范围应逐渐增加,但要注意避免过度拉伸和运动损伤。护士需要监测患者的康复进展,并根据实际情况调整锻炼计划。除了锻炼,护士还应该提供关于日常生活和工作中正确姿势的指导。例如,正确使用电脑、手机时要保持颈部和脊柱的中立位置,避免长时间低头或仰头。这种指导可以帮助患者保持良好的姿势习惯,减少颈椎负担,促进康复效果。术后康复期间,患者可能面临不同的心理压力和困惑。护士应该提供必要的心理支持和教育,帮助患者理解和应对各种情绪和康复挑战。鼓励患者积极参与康复活动,提高他们的康复信心和积极性。
结束语
颈椎术后的康复锻炼及功能恢复是一个复杂而关键的过程,护理指导对于患者的康复效果和生活质量具有重要意义。通过个性化的康复指导和锻炼计划,护士能够帮助患者恢复颈椎功能,减轻疼痛不适,提高生活品质。同时,护士还应密切关注患者的康复进展,并根据实际情况进行调整和指导。
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