护理质量管理在护士核心能力系统规范化培训中的应用

护理质量管理在护士核心能力系统规范化培训中的应用

宗江萍  熊雯瑞  于旋

新疆伊犁哈萨克自治州友谊医院  新疆  伊宁  835000

【摘要】在医院的护理质量管理中，护士的核心能力对其有着重大的影响，因此如何做好护士核心能力的系统规范化培训，一直是护理质量管理中需要研究的方向。本文就对护理质量管理在护士核心能力系统规范化培训中的应用进行探究，旨在为临床上提升护士核心能力以及强化护理质量管理提供一定的参考依据。

【关键词】护理质量管理；护士核心能力；系统规划范培训

在人们对物质及精神方面需求不断提升的同时，对护理服务也有了更高的要求,而要提升护理质量，护士的核心能力提升很重要。护士在不断提升其核心能力的同时，其对自身护士角色的认同感也会不断增强，这也为护士的绩效考核提供了重要依据。护士核心能力包括多个方面，主要有沟通交流能力、人际交往能力、领导及管理能力、干预及评估能力、评判性思维能力和知识的掌握及应用综合能力等。而医院要不断提升护士的核心能力，做好护理质量的管理，可以从系统规范化培训入手。本文就对护理质量管理在护士核心能力系统规范化培训中的应用作具体的综述。

一、开展护士核心能力系统规划化培训的方法

首先，要根据护士的实际情况制定合理的系统化培训内容，并以护士核心能力COPA模式作为培训的标准，再根据护士所在科室的实际情况，细分具体多方面内容来开展培训。具体的内容包括：护士上岗前相关法律法规的培训；人才素质要求的培训；护士的职业及义务培训；医患纠纷的处理及避免纠纷方法；病历的规范化书写要求[1]。

其次，系统规范化培训的方式也要有一定的落实方法，而这主要有七点：

第一，要科学制定合理的责任制，对于护士长、组长以及责任护士，都要有明确的岗位职责，并通过一对一或者一对二的方式，形成明确的责任制。

第二，问题式学习的授课方法。可以根据培训内容的设计，设置相应的问题式学习课程，授课教师不仅要有较高的资历，还需要有丰富的临床实践经历，比如临床护理专家等。

第三，开展个案针对性分析，在教学中可以选择临床上一些典型且具有实践意义的相关护理病例，并让全员开展个案针对性分析，让他们能更好的开展头脑风暴。

第四，因材施教。根据护士不同层次的学历差异性特点，开展因材施教，并结合多样化教学模式的应用，让不同层次的护士都能较好的接受所学的内容，比如情景教学或者角色扮演等。

第五，护理查房的制度要严格落实。护士要按照三级护理查房的要求开展护理工作，并遵从护理组长的安排，查房完毕后，针对典型患者进行深入探讨，并通过观察分析发现其对护理工作改善的价值，以书面方式归纳总结，为护理工作的改进提供有效的指导参考。

第六，遇到护理方面的问题要及时记录，并通过分析妥善处理好。对于一些比较复杂的护理问题，护理组长应组织科室护士共同探讨，并总结出合理有效的应对措施。遇到的问题要及时解决，避免问题积压，否则不利于护理工作的顺利开展。

第七，针对护理缺陷定期开会讨论，并在讨论中明确提出近期护理工作中的不足及遇到的问题，并给出有效的改善措施，从而不断提升护理质量。

二、护士核心能力系统规范化培训内容

1、法律法规培训

在社会不断进步以及人们法制观念不断增强的情况下，使用法律武器保护自己的合法权益已经是越来越多人的共识，对于护士来说亦是如此。因此在对护士进行岗前培训时，法律法规的培训非常重要，通过法律法规的学习，强化护士的法制意识，不断规范护理的行为，保障护理的安全。在法律法规培训中，首先需要让护士了解自己职责相关的法律，并根据自己所学的专业知识，不断规范自己工作的行为及流程。其次通过法律法规的学习，护士也会更主动去学习和熟悉各项护理工作的原理及效果，并进一步明确工作中哪些能独立执行，哪些需要根据医嘱或者医师指导进行，避免法律纠纷。最后通过法律法规的学习让护士更自觉地遵纪守法，保护自己的合法权益不受侵害[2]。

2、人才素质要求的培训

护士在日常护理工作中，要对患者的身体健康及生命安全负责，这也就要求护士在工作中必须有强烈的责任心，在工作中认真负责，并不断通过学习及总结，提升自己的专业能力水平，确保为患者提供更好的护理服务。护士在护理工作中需要有很强的沟通能力。由于护士在护理工作期间需要同患者、患者家属以及医生等多方面开展沟通协调，因此沟通能力强是护士做好本职工作的基础，在工作中能准确且清晰将自己的意见及建议表达出来，也能准确倾听患者及患者加速的意见及需求，积极为他们解决实际问题，以此让患者享受到最好的护理服务。

3、强化护士对其职责及义务认识的培训

护士在日常护理工作中要更好的开展工作，就需要对其职业有着清晰的认识及定位。如果在工作中面临患者病危的紧急状况，能保持冷静并准确的应对，并立即通知医生，随后在自己能力允许且合规的情况下，主动开展对患者的抢救工作，或者协助医生开展对患者的救护。护士在按照医嘱开展护理工作之前，要先对医嘱的合理性进行辨别，如果医嘱和法律法规或者相关规章制度相悖，要及时反映给开具医嘱的医生，如果医生坚持医嘱无误，必要时要果断向上层领导反映或者向相关管理的卫生医疗机构报告。另外护士还有参与公共卫生服务以及疾病控制及预防的义务，如果出现一些自然灾害或者公共卫生事件，对人民群众带来了严重的威胁，护士要根据政府部门或者相关管理部门的统一指挥，积极参与到医疗救护当中去。

4、医患纠纷处理及避免方法培训

在发生医患纠纷之后，护士应及时和患者及患者家属进行充分的沟通，用温和的语气进行交流，在此期间要注意说话的方式，要以公正的立场积极帮助患者解决实际问题，尽可能争取他们的理解及信任，以此才能更好的化解医患纠纷。另外如果是一些差错导致出现医患纠纷，护士要积极采取相应的补救措施。如果是严重的差错事故，要尽可能将事故对患者带来的损害降至最低，并联系专人对患者及患者家属做思想工作。

而要避免医患纠纷的方法，就是要全面分析产生医患纠纷的原因，许多医患纠纷的产生是由于各类差错事故的发生所致，而这些操作事故往往是由于在细节服务方面不够完善，因一些小细节或者小隐患而导致差错事故的产生，因此护士在日常护理工作中不仅要关注细节、重视细节，还要充分认识到细节服务的重要性，通过从细节服务方面入手，才能让患者有一个舒适且温馨的就医环境，也能更好的避免医患纠纷的产生。

5、病例规范化书写的培训

护士在日常护理工作中都要对病历进行书写记录，病历书写有明确的要求，首先，病例书写应当真实、客观、准确、及时、完整以及规范；其次，在书写病历时应当使用碳素墨水或者蓝黑墨水，如果一些相关资料需要反复写，可以选择蓝色或者黑色有水的圆珠笔；第三，若通过打印机打印，打印的内容需要符合病历保存的要求；最后，在病例书写中如果出现错别字，应使用书写时的笔墨在错别字上进行双划线标记，同时注明修改的时间及修改人签名，不能将原先字迹进行覆盖或者擦除[3]。

三、结语

综上所述，医院在日常管理中要做好护理质量管理，就要重视护士的核心能力培养，而开展系统规范化培训是提升护士核心能力的重要方向。科学开展系统规范化培训，需要从多个方面来开展，只有讲究科学的方法，针对性做好相应的培训，医院护理质量才能得以显著地提升，从而让患者感受到更优质的护理服务。

【参考文献】

[1]韩春柳,刘艳艳,张丽丽.护理质量管理在护士核心能力系统化培训中的应用[J].国际护理学杂志, 2019, 38(22):3.

[2]陈玉英,成守珍,陈利芬,等.基于核心能力新护士规范化培训模式的建立及其实施效果[J].现代临床护理, 2022, 21(11):57-62.

[3]刘继海,郑毅,姜林娣,等.《住院医师规范化培训教学病例讨论指南(2021年版)》解读[J].中国毕业后医学教育, 2022, 6(1):6.