呼吸机辅助治疗重症呼吸衰竭的临床价值分析

呼吸机辅助治疗重症呼吸衰竭的临床价值分析

王颖娴

（扬州洪泉医院     江苏江都     225200）

摘要：目的；本文主要针对呼吸机辅助治疗重症呼吸衰竭的临床价值进行系统研究和分析工作，试图阐述呼吸机辅助治疗的重要性。方法；选择回顾式分析法，回顾分析我院2021年10月份—2022年11月份收治并确诊重症呼吸衰竭50例患者，随机将其分为观察组和对照组，其中对照组采取常规的针对重症呼吸衰竭的临床药物，观察组则在对照组患者治疗方法的基础之上采取呼吸机辅助进行治疗，针对观察组和对照组重症呼吸衰竭患者的实际临床治疗效果进行整合、比较、分析和记录。结果；经过系统的研究、实验来看，呼吸机辅助治疗重症呼吸衰竭的观察组患者表现明显更高，并且在患者各项临床治疗指标上，明显高于对照组患者群体，组间具有明显差异性（P＜0.05）。结论；在针对重症呼吸衰竭患者的临床治疗工作当中，药物治疗所能起到的效果已经相对有限，在患者及其家属普遍具有更高要求的背景下，需要注重呼吸机辅助治疗重症呼吸衰竭，从而提升治疗效果。

关键词：呼吸机设备；辅助治疗；重症呼吸衰竭；临床治疗

引言：在实际的临床治疗工作当中，呼吸机是一种常见的治疗仪器，在临床中的应用概率比较高。其中呼吸衰竭患者，在临床当中最明显的一点就是呼吸困难，对于患者的疾病治疗、身体健康、日常生活等等方面都具有严重的负面影响[1]，在对这一部分患者进行治疗的过程中，药物所能起到的作用和效果其实是相对有限的，此时采取呼吸机辅助治疗具有很好的作用和效果，并且有利于减轻患者痛苦，提高临床治愈率[2]。所以，在接下来的文章中就将针对呼吸机辅助治疗重症呼吸衰竭的临床价值进行分析，现行报道如以下所示：

1.资料与方法

1.1.一般资料

本文选择回顾式分析法，回顾分析我院2021年10月份—2022年11月份收治并确诊重症呼吸衰竭50例患者，随机将其分为观察组和对照组，其中对照组采取常规的针对重症呼吸衰竭的临床药物，观察组则在对照组患者治疗方法的基础之上采取呼吸机辅助进行治疗，针对观察组和对照组重症呼吸衰竭患者的实际临床治疗效果进行整合、比较、分析和记录。

1.2研究方法

对照组：

对对照组中的呼吸衰竭患者主要采取常规治疗方式，包含止咳、止喘、排痰和必要的抗感染治疗等等，并且给予一定的抗感染治疗方式，在治疗过程中实行必要的营养保障，必要情况下实施雾化吸入式治疗，在这一过程中，控制患者临床上的各项指标和数据，并且进行对应的记录。

观察组：

针对观察组呼吸衰竭患者在对照组的治疗方式基础之上，保持呼吸机辅助治疗。在治疗过程中，需要保障患者处于坐位或者是半卧位的状态，并且依据患者带上面罩和鼻罩的表现进行灵活调整，基础原则在于保障患者的舒适度。另外，在使用呼吸机辅助治疗的过程中，需要保障患者的呼吸气道正压在3cmH2O，吸气气道正压在12—18cmH2O。另外，在呼吸机辅助治疗过程中，需要保障患者的鼻腔通气状态良好，与呼吸机之间的连接状态稳定，如果患者在使用呼吸机辅助治疗过程中出现不能正常连接的情况，就需要使用面罩进行连接。主治医师和护理工作人员需要针对患者和家属进行宣教工作，让患者尽可能保持深呼吸，并且保障鼻罩、面罩与患者的鼻子、面部具有一定的空间，从而避免漏气现象和问题的发生[3]。在呼吸频率方面，最好保持在每分钟14次左右，使用呼吸机辅助治疗过程中，时间可以控制在1—5小时，具体情况需要随时灵活调整，在患者的呼吸衰竭症状比较严重的情况下，可以适当增加呼吸机辅助治疗的时间，在患者的症状逐渐得到缓解的情况下，可以适当减少呼吸机辅助治疗的时间，锻炼患者自身的正常呼吸运行能力，对于患者的疾病治疗和后期的逐渐康复都是比较重要和必要的，最后在呼吸机辅助治疗过程中需要注意以下几方面的注意事项：

①呼吸机辅助治疗一定要在医生的指导下使用，因为有一部分病人可能不耐受呼吸机治疗，患者及其家属并不知道、自己耐受不耐受，所以先试用很重要。②就是在呼吸机使用的过程中，参数可能会伴随着患者的表现不断的需要调整，这些需要医生的指导来调整。

③呼吸机属于医疗器械，需要后续的维护，所以呼吸机的选择要慎重，这也是相关医疗机构需要重点考量的问题。

1.3临床疗效评价

针对观察组和对照组患者的临床血气变化分析，在抽取患者的动脉血时， 要进行抗凝处理， 观察患者的各项临床指标数据，并且进行组间比较。

1.4统计学处理

对本次研究讨论的结果采用统计学软件SPSS18.0进行处理，对计量资料采用 t检验，以P＜0.05为具有统计学意义。

2.结果

经过系统研究和实验之后，观察组和对照组患者的临床治疗效果如以下所示：

表2：观察组和对照组患者的临床治疗效果

3.讨论

呼吸衰竭在临床中是常见的一种情况，慢性阻塞性肺疾病和呼吸衰竭患者都会出现这一症状，患者自身会承受比较大的折磨，呼吸不畅的情况下，还会导致患者的身心都受到比较严重的负面影响，因此临床上对于呼吸衰竭患者的治疗始终保持着高度的关注和重视[4]。

在本文所进行的研究当中，对照组主要采取的传统的药物治疗和综合治疗法，虽然具有一定的疗效，但目前已经难以满足患者的医疗服务需求，并且在本文的表2当中也可以发现，观察组和对照组患者的临床治疗效果差异明显，对照组的插管率已经具有40%，也就是接近一半的患者需要进行插管治疗，患者会承受更大的痛苦，同时患者及其家属所承受的经济压力也会变得更大。而在观察组中始终呼吸机辅助治疗的情况下，在PaO2（mmHg）和              PaCO2（mmHg）指标数据上明显比较好，同时插管率只有9%，从中可以看出呼吸机辅助治疗的重要价值和作用，后续在临床中值得进行广泛的推广和应用。

参考文献：

[1]汤雪斌.呼吸机辅助治疗重症呼吸衰竭的临床效果及应用价值分析[J].中国社区医师,2022,38(21):60-62.

[2]吴英武.不同呼吸机辅助通气治疗ICU慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭的临床价值分析[J].基层医学论坛,2021,25(07):1033-1034.

[3]刘少峰.无创呼吸机辅助治疗重症呼吸衰竭的应用及临床有效性分析[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(52):46.

[4]李智向.分析不同呼吸机辅助通气治疗ICU慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭的临床价值[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(02):23.