格列美脲联合利格列汀对2型糖尿病合并肥胖患者的治疗分析

(整期优先)网络出版时间:2023-11-23
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格列美脲联合利格列汀对2型糖尿病合并肥胖患者的治疗分析

唐秀玲

临淄区皇城中心卫生院 山东 淄博  255400

[摘要]目的:研究格列美脲联合利格列汀对2型糖尿病合并肥胖患者的治疗效果。方法:选取{2021.2-2023.2},在我院治疗的112例2型糖尿病合并肥胖患者,采用数字双盲法分组,平均分为观察组与对照组,每组56例,对照组单独实施格列美脲治疗,观察组在对照组基础上,添加利格列汀治疗。对比两组患者血糖、血脂和体重数指标。结果:观察组血糖水平、血脂水平、体重数均低于对照组(P<0.05)。结论:采用格列美脲联合利格列汀,治疗2型糖尿病合并肥胖患者,有利于改善患者血糖和血脂指标,值得在临床应用。

关键词:格列美脲;利格列汀;2型糖尿病合并肥胖

前言:糖尿病是心血管儿疾病主要危险因素之一,现如今还未明确发病机制。二型糖尿病患病群体逐渐增多,主要人群为中老年群体[1]。在给予患者治疗期间,通常采用口服药物方式,促使患者机体胰岛素分泌受到刺激,提升胰岛素量[2]。二型糖尿病发病大多与糖尿病史、过度肥胖、缺少锻炼、血脂异常等因素相关。如果不能控制患者血糖水平,还会导致患者神经系统受到严重影响。治疗此疾病药物较多,药效有所差异。文章选择我院患者作为分析对象,探索格列美脲联合利格列汀治疗二型糖尿病合并肥胖的临床效果。

1一般资料和方法

1.1一般资料

选取{2021.2-2023.2},在我院治疗的112例患者,采用数字双盲法分组,平均分为观察组与对照组,每组56例,其中观察组男性28例,女性患者28例,年龄:55-79(岁);对照组56例,男性27例,女性29例,年龄:54-80(岁),对比两组一般资料,无显著差异,P>0.05,具有可比性。

纳入标准:(1)患者符合2型糖尿病诊断标准,同时属于肥胖群体;(2)患者自愿参与本次研究;

排除标准:(1)患者合并其他心血管疾病;(2)患者配合度不佳。

1.2研究方法

对照组单独采用格列美脲药物治疗,此药物由赛诺菲制药有限公司生产,国药准字为H20057672。每片2毫克。初始治疗阶段,需要控制药物剂量,在每日,1至2毫克即可,每日一次。在早餐或者第一次主餐时服用。如果患者对药物比较敏感,则可以调节为每日1毫克。

观察组在对照组基础上应用利格列汀进行治疗,West-WardColumbusInc生产,进口药品注册证号:H20171166,餐前30分钟,口服5毫克,每日一次,治疗时间为3个月。

3观察指标

分析患者血糖(包含空腹血糖和餐后2小时血糖)、血脂(包含总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白)和体重指数。

1.4统计资料

使用SPSS26.0统计软件,统计测量资料,采用(T)对数据进行检测,使用(±s)表示患者相关指标。

2结果

2.1分析治疗前后血糖指标

治疗后观察组血糖指标低于对照组(P<0.05)。

表1分析血糖指标(±smmol·L-1

组别

n

FBG(空腹血糖)

2hPBC(饭后两小时后血糖)

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

观察组

56

9.15±1.42

6.04±1.12

15.13±2.53

8.21±1.15

对照组

56

9.17±1.38

7.83±1.03

15.14±2.51

10.76±1.84

t

-

0.076

8.803

0.021

8.795

P

-

0.940

<0.001

0.983

<0.001

2.2分析患者血脂指标与体重指数

观察组血脂指标与体重指数均低于对照组(P<0.05)。

表2分析患者血脂指标与体重指数±s)

组别

n

总胆固醇(mmol/L)

甘油三酯(mmol/L)

低密度脂蛋白(mmol/L)

体重指数(kg/m2

观察组

56

7.18±1.23

2.01±0.65

2.12±0.32

24.30±2.13

对照组

56

9.04±1.21

2.98±0.62

2.98±0.21

28.15±2.19

t

-

8.067

8.081

16.814

9.431

P

-

<0.001

<0.001

<0.001

<0.001

3结论

现如今,全球多发性代谢性疾病二型糖尿病患病概率逐年递增,通常患者伴有肥胖症状。患者患有糖尿病,容易引发心血管并发症。如果患者出现低密度脂蛋白水平和胆固醇水平升高,就会引发心血管疾病风险。胰岛素抵抗能够导致患者血管平滑肌细胞异常增殖[3]。甚至出现凝血功能异常现象,动脉粥样硬化进程速度会增加。二型糖尿病及心血管并发症,与超重和肥胖因素相关。因此,在选择降糖药物方面,具有较高难度[4]。改善胰岛素抵抗,降低患者血糖,减少患者体重,是糖尿病患者核心治疗方法。如果长期使用胰岛素,会导致患者运动和心肺功能受到影响,容易形成恶性循环,因此需要选择科学药物。格列美脲属于降糖药物,对葡萄糖具有较强依赖性。在用药后,会随着血糖降低导致药物活性下降。用药之后,患者容易出现过敏性反应。利格列汀有利于刺激胰岛素释放,联合格列美脲药物,能够弥补胰岛素的不足,促使患者体重指数减少,降低患者血糖水平和血脂水平。

利格列汀属于二肽基肽酶抑制剂的一种,患者其在使用过程中,能够对患者小肠黏膜K细胞合成及分泌的肠促胰岛素产生的水解作用进行抑制,有利于对胰岛β细胞的增殖,患者肠促胰岛素量得以稳定,有利于保证胰岛素的活性,以此有效改善2型糖尿病患者的血糖水平。本次研究中,治疗后观察组血糖指标低于对照组(P<0.05);观察组血脂指标与体重指数均低于对照组(P<0.05)。希望文章分析,能够为临床2型糖尿病合并肥胖患者的治疗提供一定基础,促使患者临床指标得以改善。

综上所述:在治疗二型糖尿病合并肥胖患者过程中,采用格列媒脲与利格列汀联合治疗,能够降低患者血糖、血脂水平,改善患者体重指数。具有良好安全性,值得应用在临床上。

参考文献

[1]苏志宇,郭燕芬,肖美华.格列美脲联合利格列汀治疗2型糖尿病合并肥胖患者的临床价值分析[J].中国处方药,2021,19(7):124-125.

[2]谢长乾.格列美脲联合利格列汀治疗2型糖尿病合并肥胖患者的效果[J].中国民康医学,2020,32(9):33-35.

[3]那彩霞,何一飞,赵静.利格列汀对2型糖尿病合并肥胖患者糖脂代谢指标及胰岛β细胞分泌功能的影响[J].中国临床实用医学,2020,11(2):37-40.

[4]曹德云.格列美脲联合利格列汀治疗2型糖尿病合并肥胖的临床效果分析[J].中国医药指南,2020,18(3):32-33.