浅谈脑卒中患者延续性康复护理的影响因素

 浅谈脑卒中患者延续性康复护理的影响因素

赵立平1黄小鸥通讯作者

大连康复疗养中心 辽宁 大连 116000

【摘要】探究延续性康复护理干预对脑卒中患者生存质量的影响。对脑卒中患者康复出院后实施延续性护 理干预，可以有效减少患者的复发率。

【关键词】脑卒中；延续性康复护理；影响因素

随着社会人口老龄化问题的不断加剧，脑血管疾病已经成为神经内科常见的疾病之一，也被称为脑卒中，其中偏瘫是脑卒中患者康复期间面临的主要问题，而能够在患者患病早期就进行正确的康复护理，能够有效帮助患者恢复运动与认知功能，并改善生活自理能力，预防并发症的发生。

1.实施延续性康复护理

1.1为患者指导并讲解患者的锻炼方式与计划，针对患者的具体情况，进行运动康复锻炼，需要每周根据情况制定康复护理延续实施记录表，实施记录表包括运动时间与项目方式。对患者的临床资料与康复情况进行登记，保证后续工作中的随时查找或进行检查等，发现问题的需要进行及时纠正。

1.2心理护理

在患者出院后护理人员应对其心理状态进行有效评估，通过加强和患者家属的沟通实时掌握患者在生活中的心理状态与生活状态。在患者出院后护理人员应多与其进行沟通、交流，对患者出院后存在的心理问题进行及时了解，根据患者在康复过程中的心理疑问和心理变化情况，给予患者适当的引导和心里安慰，对出院后患者的心理状态和生活状态给予理解。护理人员还需要与患者家属联合起来积极鼓励患者，引导其心理状态向着健康方向转变[1]。

1.3肢体功能锻炼

制定详细的功能恢复锻炼计划，进行肌肉张力训练，对关节进行活动，进行桥式运动、关节屈伸等运动。待患者好转后，对患者进行坐立练习，指导其将患肢进行抬高及站立锻炼，并培养患者自主生活的能力。

1.4按摩护理

每天需要进行2次按摩，力度适中，每次30min，从手指到前臂、整个肩关节、腿部、髋关节。

1.5语言功能锻炼

指导语言障碍的患者进行简单的手语口语进行交流，保证患者能够及时了解简单的信息。并帮助其进行简单的发音锻炼，及时校正，诱导其尽可能多的说话，并及时进行鼓励。

1.6日常生活能力康复训练

训练包括个人卫生动作、人浴动作、进食动作、更衣动作、移动动作、排泄动作、器具使用、步行动作等。在做AD工训练时，注意根据患者的年龄、体质、疾病的不同阶段、动作损害情况及动作进展情况，选择适宜的训练方式并配合各种矫形器的使用，使患者最大限度地发挥潜能，达到生活自理或减少借助[2]。

1.7健康宣教

护理人员应该通过电话随访、家庭随访、集中聚会等形式对患者进行持续宣教，针对脑卒中患者担心的问题予以讲解，如注意事项、疾病复发、并发症、生活影响等，让患者了解到对于脑卒中疾病而言加强锻炼和健康生活的重要性。护理人员还可以通过健康宣教对患者在锻炼中存在的问题进行了解，并且给予积极解答，以此来提高患者对健康知识、健康生活的认识和重视，促使患者更加积极地配合护理干预治疗，提高患者自主锻炼意识。

2.延续性康复护理影响因素分析

    2.1相关研究数据表明，在临床诊疗上的脑卒中患者超过80%属于老年人群体。而临床研究表明，随着医学水平的发展和人们健康意识的不断增强，国民平均寿命呈不断上升趋势，导致老龄化问题日益显著，老年人患有脑卒中的几率在不断提升。因此，在我国临床医学上脑卒中已经成为一种最为常见的脑血管疾病，由于这种疾病会造成患者脑血管破裂，进而对患者自身的神经功能造成直接影响，就算得到有效治疗，在康复出院后也会出现口齿不清、偏瘫等功能障碍的症状。脑卒中患者在康复出院后还依然需要接受系统化、规范化、科学化的康复锻炼，以降低患者病情的反复发作率[3]。

2.2目前我国人口基数庞大，医疗设施与资源严重不足，导致患者无法接受专业的治疗与护理。 而早期的康复治疗有助于提升患者的运动能力，改善生活自理能力，降低并发症的出现，提高治疗效果。

2.3由于医疗资源有限，多数偏瘫患者在出院后会选择回家继续康复锻炼，但在治疗期间居家照顾较

为重要，但由于多数患者偏瘫后难以自理，使得康复效果出现下降，影响患者生活质量。

2.4延续性康复护理干预是在护理干预基础上对患者出院后实施的一种护理方式。经过多项研究表明，对于脑卒中患者而言，采用延续性护理干预方式可以有效减少患者病情的复发情况。

2.5对患者进行康复指导，能够增加临床疗效，为患者缓解不良情绪，增加患者与家属对疾病的认识，保证护理工作顺利进行。患者在对健康得到进一步认识后，增加对健康锻炼与康复的重要性认识，提高其依从性。

2.6护理在现代医疗工作中有很大用处，疾病能否在短时间内康复很大程度上取决于护理效果。通过心理护理的主要方法是积极交流，通过交流来发现患者存在的问题，在交流期间，消除负面情绪对康复的影响，减缓自身心理压力，让自己能够快速恢复自我行动能力。同时为患者制定运动计划，提高骨骼、肌肉代谢能力，改善外周血液循环，减少血栓等并发症的出现

[4]。

综上所述，在脑卒中患者康复出院后对其实施延续性康复护理干预，具有十分理想的临床治疗效果，可有效降低患者的复发几率，对于患者来说，加强延续性护理干预对于提高其自身生活质量具有非常重要的作用和意义，同时可以提高其家人的生活质量。

参考文献：

[1]李荣，江琴.延续性康复护理干预对脑卒中患者生命质量的影响J].医疗装备，2018,31(04)：173-174.

[2]王会笑，杨明莹，杨倩蓉，等.延续护理在脑卒中患者出院后康复中的应用进展?J门.齐鲁护理杂志，2017,23(23)：64-67.

[3]叶頓，王亚东，胡军延续性护理对脑卒中偏瘫患者出院后自我康复的促进作用[J].中国康复，2018,33161：496-498.

[4]余美玲，郭芳.家庭延续性护理对脑卒中偏瘫患者居家康复的影响[].中国当代医药，2018,2534：210-212,215.