层级护理管理模式与常规管理模式在骨科病房护理人员管理中的作用及价值分析   

层级护理管理模式与常规管理模式在骨科病房护理人员管理中的作用及价值分析   

叶琼子

平江县第一人民医院护理部  湖南平江  414500

【摘要】目的:分析在骨科病房护理人员管理中，运用层级护理管理模式与常规管理模式的作用及价值。方法：随机选取我院骨科病房在2022年6月至2022年12月接收的30例患者（常规护理管理）为对照组及2023年1月至2023年6月接收的30例患者（层级护理管理）为观察组。统计两组护理管理工作质量及护理不良事件发生率。结果：实施后，观察组护理工作质量各项均优于对照组（P<0.05）；观察组护理不良事件发生率低于对照组（P<0.05）。结论：在骨科病房护理人员管理中，运用层级护理管理模式能够提高护理管理工作质量，减少和护理不良事件发生。

关键词：骨科；层级护理管理；常规护理管理

前言

随着社会的发展和人们生活方式的改变，患者对护理的需求也在发生变化。护理质量是骨科病房管理的核心目标之一。骨科病房护理人员管理需要不断完善与改进，以适应医学知识和技术的发展、满足患者多样化的需求、提升护理质量和团队合作水平，进而提供更加高效和安全的护理服务[1]。层级护理管理是一种护理组织和管理的方法，通过将护理工作分为不同层级并进行有效的指导、协调和监督，以提高护理质量和效率[2]。对此，本文将在骨科病房护理人员管理中，运用层级护理管理模式，观察应用效果。现将方法与结果整理如下：

1资料与方法

1.1一般资料

随机选取我院骨科病房在2022年6月至2022年12月接收的30例患者（常规护理管理）为对照组及2023年1月至2023年6月接收的30例患者（层级护理管理）为观察组进行研究。患者基线资料可比（P＞0.05）。

表1一般资料对比[n(%)]/（±s）

1.2 纳排标准

纳入标准：①两组均为骨科病房患者；②患者及其家属知情同意。排除标准：①临床资料缺失患者；②合并其他重大器质性疾病。

1.3方法

对照组采取常规护理管理：提供疾病相关信息，密切观察病情，给予药物指导及饮食注意事项等。观察组实施层级护理管理：

一级（患者及家属）质控。倡导合作，以提高患者健康素养为目标，重在“五项参与”，在责任护士指导下完成。①环境维护;②身份核查;③知情同意;④安全防范;⑤复诊预约。

二级（责任护士）质控。强化基础，以贴近患者为核心，执行“五项措施”，在责任组长指导下完成。①入院评估；②基础护理；③医护一体化诊疗；④无缝交接；⑤出院指导。

三级（责任组长）质控。提升能力，以专科护理能力为保障，落实“五大目标”。在护士长指导下完成。①风险控制；②品质管理；③把关专科技术；④参加专科学习；⑤专科患者管理。

四级（护士长）质控：抓住关键，以教练型管理为方法，践行“五项督查”。在护理部、科护士长（或学科护士长）指导下完成每日五查。①交接质量；②核心制度；③医嘱执行；④专项周查；⑤每月必查。

五级（护理部）：重视执行，以前瞻性设计为原则，紧扣“五个重点”。在主管院领导指导下完成。①重点人员；②重点时段；③重点环节；④重点部门；⑤重点问题。

1.4观察指标

（1）护理工作质量：采用自制护理工作质量评分表，由护理管理人员对两组进行评分。（2）护理不良事件发生率：统计两组医嘱执行错误、药物渗漏、消毒隔离不到位发生情况。

1.5统计学方法

   本试验有关数据整理SPSS22.0，组间计量数据为（），用t检验，计数数据信息为（%），用χ²检测，P<0.05有统计学意义。

2 结果

2.1护理工作质量比较

观察组护理工作质量各指标均优于对照组（P<0.05）。见表2。

表2两组护理工作质量比较（，分）

2.2不良事件发生率比较

观察组护理不良事件发生率更低（P<0.05）。见表3。

表3护理不良事件发生率[n(%)]

3讨论

骨科病房护理人员管理中，护理人员的技术和知识水平存在差异，可能会导致护理质量不稳定。层级护理管理模式可以明确每个护理人员的职责和权限，促进团队成员之间的沟通和协作。不同层次的护士可以根据各自的经验和专业能力，高效地完成相应的护理工作，并及时交流与协调。通过合理的人员分工和任务安排，层级护理管理模式可以确保每个病人得到适时、规范和全面的护理，最大程度地减少护理事故和病情恶化的风险，提高护理质量

[5]。

在本次研究中可以发现，观察组护理工作质量各指标均优于对照组（P<0.05），层级护理管理通过划分层级，明确护理工作与责任有效提高了护理工作质量；观察组护理不良事件发生率更低（P<0.05），层级护理管理通过加强各层级的培训与教育，减少了护理工作的错误。

综上，在骨科病房护理人员管理中，运用层级护理管理模式能够提高护理管理工作质量，减少和护理不良事件发生。

参考文献

[1]侯丹.分层级护理管理在骨科风险防控及护理质量改进中的应用[J].中国卫生产业,2020,17(11):102-103+106.DOI:10.16659/j.cnki.1672-5654.2020.11.102.

[2]崔冬梅.层级护理管理模式在外科护理管理中的应用及效果观察[J].当代护士(下旬刊),2021,28(01):185-187.DOI:10.19793/j.cnki.1006-6411.2021.03.076.

[3]袁英,陈志刚.层级护理管理运用于中医骨科的效果[J].中医药管理杂志,2019,27(20):215-216.DOI:10.16690/j.cnki.1007-9203.2019.20.104.

[4]陈蓓蕾.层级护理管理模式在ICU护理管理工作中的应用价值评价[J].基层医学论坛,2020,24(06):849-850.DOI:10.19435/j.1672-1721.2020.06.071.

[5]杨桂琛.分层级护理管理在骨科风险防控及护理质量改进中的应用[J].中国卫生产业,2019,16(18):74-75.DOI:10.16659/j.cnki.1672-5654.2019.18.074.