个性化护理干预对无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭的效果观察

个性化护理干预对无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭的效果观察

刘小靖

安徽省亳州市人民医院  安徽  亳州236800

摘要：目的：观察在使用无创呼吸机治疗的慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭患者的护理中应用个性化护理干预的应用效果。方法：选取于2021年1月-2022年12月期间在本院行无创呼吸机治疗的慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭患者作为样本来开展此次研究，选取例数为60例，经随机分组法处理后这60例患者被划分为两个组别，其中常规组的30例患者行常规护理，研究组的30例患者行个性化护理，之后对两组患者的并发症发生情况、血气指标以及肺功能指标进行分析对比。结果：并发症发生情况的对比结果显示，研究组患者的并发症发生率低于常规组（P＜0.05）；血气指标的对比结果显示，研究组患者的血气指标改善情况较好（P＜0.05）；肺功能指标的对比结果显示，研究组患者的肺功能指标优于常规组（P＜0.05）。结论：对于采用无创呼吸机治疗的慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭患者来说，应采用个性化护理进行护理干预，这有助于改善患者的肺功能指标与气血指标，降低并发症发生率，应用效果显著。

关键词：个性化护理；无创呼吸机；慢性阻塞性肺疾病；重症呼吸衰竭；效果

慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺，属于一种较为常见的肺疾病。呼吸衰竭则属于慢阻肺患者较为常见的一种并发症，患病后会严重影响患者身心健康甚至生命安全[1]。现阶段对于慢阻肺合并重症呼吸衰竭患者的治疗主要以无创呼吸机治疗为主，并在治疗期间配合个性化护理干预[2]。为了探究在使用无创呼吸机治疗的慢阻肺合并重症呼吸衰竭患者的护理中应用个性化护理干预的应用效果，此次研究选取了60例患者进行研究，现做出如下报告。

1、资料与方法

1.1一般资料

本次研究时间开始于2021年1月，截止于2022年12月，选定的研究样本来自这一阶段在本院接受无创呼吸机治疗的慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭者，共计60例，将这60例患者按随机数字表法分组后得到两组，常规组30例患者由17例男性患者与13例女性患者组成，年龄分布在43-78岁之间，中位年龄值为（59.34±1.55）岁，研究组30例患者由16例男性患者与14例女性患者组成，年龄分布在42-77岁之间，中位年龄值为（59.42±1.43）岁，两组慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭患者的一般资料对比不具有统计学意义（P＞0.05）。

纳入标准：（1）符合慢性阻塞性肺疾病的临床诊断标准；（2）合并重症呼吸衰竭；（3）均采用无创呼吸机进行治疗。

排除标准：（1）无创呼吸机使用禁忌证者；（2）合并其他肺部疾病者；（3）一般资料存在缺陷以及中途退出者。

1.2方法

常规组患者采用常规护理：常规护理主要包括有呼吸机管理、生活指导以及健康宣教等。

研究组患者采用个性化护理：（1）体位护理：将患者调整至舒适体位，确保其口鼻处于通畅状态，体位为半卧位或坐位，间隔2小时左右为患者进行拍背及翻身。（2）饮食护理：患者的饮食应尽量选择易消化、低胆固醇、高维生素、高热量以及高蛋白食物，提升水的摄入，确保二便通畅，同时要遵循多餐少食的饮食原则。（3）并发症预防护理：指导患者以正确方式进行咳嗽，主动排痰，防止出现排痰障碍。叮嘱患者尽量使用鼻部进行呼吸，在医生指导下给予患者促胃动力药物干预，防止发生胀气。将患者口鼻内的分泌物清除干净，必要时可以进行吸痰处理，防止误吸。为患者选择大小合适的面罩，并每隔2小时左右进行一次休息，防止面部压伤。

1.3评价标准

两组患者并发症发生情况、血气指标与肺功能指标对比[3]。

1.4统计学分析方法

采用SPSS 20.0处理相关数据资料，t和X2检验组间数据，标准差%表示计量资料、计数资料，P＜0.05为有统计学意义。

2、结果

2.1组间并发症发生情况对比，详情如表1所示。

表1两组患者并发症发生情况对比（n，%）

2.2组间血气指标对比，详情如表2所示。

表2两组患者血气指标对比（±s，mmHg）

2.3组间肺功能指标对比，详情如表3所示。

表3两组患者肺功能指标对比（±s，%）

3、讨论

慢阻肺属于临床上的多发病与常见病，目前临床上尚未完全掌握该病的发病机制，但普遍认为其与致病微生物侵袭、空气污染、粉尘污染、蛋白酶-抗蛋白酶失衡以及吸烟等因素有关[4]。慢阻肺患者以胸闷、气短、咳痰以及咳嗽等为主要临床表现，随着病情的不断进展还会出现呼吸衰竭，而重症呼吸衰竭是导致慢阻肺患者死亡最为主要的一个因素。对于慢阻肺合并重症呼吸衰竭患者来说，常用的治疗方式为无创呼吸机治疗，并配合护理干预。现阶段临床上针对慢阻肺合并重症呼吸衰竭患者的护理主要以个性化护理为主，个性化护理属于一种新型护理模式，其核心为患者，在为患者进行护理干预时，可以结合患者的健康状态以及实际病情来选择护理措施，从而确保护理效果[5]。本次研究细致对比了常规护理与个性化护理之间护理效果的差异，结果表明，采用个性化护理干预的研究组中，患者的并发症发生情况、血气指标以及肺功能指标均明显优于采用常规护理的常规组。

综上所述，对于慢阻肺合并重症呼吸衰竭患者来说，应采用个性化护理干预，其应用效果十分显著。

参考文献

[1]唐俊红,徐志晶,黄丽红.个性化护理干预对无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭的效果观察[J].现代诊断与治疗,2022,33(04):621-624.

[2]李威.个性化护理对无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺炎合并重症呼吸衰竭患者效果的影响[J].当代护士(中旬刊),2021,28(08):86-89.

[3]冯敏.振荡排痰机联合个性化护理在无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭患者中的应用价值[J].医疗装备,2021,34(10):133-134.

[4]赵珊.个性化护理在无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭中的效果[J].中国医药指南,2020,18(26):6-7+11.

[5]陈娟.个性化护理干预对无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭的效果观察[J].医学食疗与健康,2020,18(19):121-122.