鼻炎和鼻窦炎是一回事儿吗?

鼻炎和鼻窦炎是一回事儿吗?

蒋冬梅

内江惠康医院，四川省内江市，641100

鼻炎和鼻窦炎都是日常比较常见的鼻部疾病，这两个疾病在发病时会有相似的症状，所以导致很多人对于二者的概念并不是特别的清楚，常常把这两种疾病混为一谈。其实这两种病看似好像一样，实际上还是存在很大的差别，它们并不是一回事儿。那么，我们该如何区分鼻炎和鼻窦炎呢？下面就一起看看吧。

一、病因不同

1、鼻炎的发病原因非常的复杂，主要可分为以下几个方面：（1）全身因素：如慢性的糖尿病或肾病等，这些疾病会导致机体的免疫力低下，继而出现鼻炎；（2）局部因素：局部的鼻腔解剖结构出现异常；（3）环境因素：大气污染后的空气、各种花粉刺激等因素；（4）微生物因素：病毒和细菌都会引起鼻炎的发作。鼻炎可分为：慢性鼻炎、急性鼻炎、变应性鼻炎（过敏性鼻炎）、药物性鼻炎、萎缩性鼻炎等。

2、引发鼻窦炎的原因一般可分为直接或间接两种。鼻腔疾病、感冒、上呼吸道感染、病菌侵入、营养失衡、抵抗力下降、不良生活习惯、烟、酒过度等都可直接或间接引发鼻窦炎。

二、位置不同

我们的鼻子有两个通气的孔，通气的部分叫做鼻腔。在鼻腔以外每一侧还有4个空腔，叫做鼻窦(上颌窦、额窦、筛窦和蝶窦)，每个鼻窦都与鼻腔相通。鼻炎主要是鼻腔黏膜的炎症，病变位置在鼻腔。鼻窦炎是指鼻窦黏膜的炎症，病变位置在鼻窦，是开口于鼻腔的头颅骨当中的骨性空腔，由于鼻腔黏膜与鼻窦黏膜相连续，鼻炎时鼻窦黏膜可能也有不同程度的炎症，所以鼻窦炎也常因鼻炎引起。

三、症状表现不同

鼻炎的症状主要是鼻塞或两侧鼻腔交替通气不畅，有黏液或者清水样鼻涕，过敏性鼻炎还可伴有鼻痒、喷嚏、眼痒等。鼻窦炎除了鼻塞，会有白色黏稠鼻涕，感冒后出现黄色脓涕，可伴有嗅觉减退、头痛等。对于鼻炎和鼻窦炎，两者的发病密切相关。我们可以简单的理解为鼻炎的病变部位比较表浅，鼻窦炎的病变范围更广泛。在鼻窦炎发生时，常常鼻腔与鼻窦同时出现炎症。

四、治疗方式不同

1、鼻炎以支持治疗和对症治疗为主，并注意预防并发症。支持治疗包括大量饮水、饮食清淡、疏通大便和注意休息。对症治疗主要是采用药物治疗，包括鼻用激素、抗组胺药、减充血剂等治疗；除此之外，局部对症治疗还包括针刺迎香、鼻通穴，或作前述穴位按摩。经过以上对症治疗，大多数患者可减轻鼻塞。少数对症治疗无好转的患者，可行下鼻甲成形术，包括下鼻甲粘膜下骨切除或下鼻甲等离子消融术。

2、鼻窦炎的能治疗分为药物治疗和手术治疗。药物治疗包括鼻用激素、粘液促排剂、抗生素、减充血剂、鼻腔冲洗等治疗。部分患者药物治疗效果不佳，只能采取手术治疗，尤其是合并鼻息肉的患者。手术治疗主要是尽可能保护鼻腔粘膜的功能性鼻内镜手术治疗，根据患者的术前影像，开放上颌窦、筛窦、额窦或者额窦。鼻窦开放后，可以促进药物作用于鼻窦粘膜及通过鼻腔冲洗以排除鼻窦分泌物。

五、如何预防鼻炎、鼻窦炎

1、积极锻炼，增强体质：积极进行体育锻炼，运动能够有助于增强体质，提高机体的抵抗力，预防疾病的发生。同时在日常生活中还需注意气温的变化，积极预防感冒的发生，感冒后要及时进行治疗，以免由于感冒导致鼻炎的发生。

2、注意减少鼻腔刺激：当鼻腔内有分泌物时，不应用力擤鼻，而是轻擤，或配合清洗液清除鼻腔内分泌物。在寒冷的季节，要保持鼻腔的温暖，以免冷空气刺激鼻黏膜。

3、及时清洗鼻腔：注意保持鼻腔清洁，选用适宜的浓度，采用盥洗法或喷雾法清洗鼻腔，能够缩短致敏物质或病毒在鼻腔内的停留时间，减轻鼻黏膜水肿，帮助恢复鼻纤毛的自洁功能。

无论是因为鼻炎还是鼻窦炎，导致鼻子出现异常症状，都要及时到医院进行详细的检查，如果是鼻炎，则可以通过药物进行治疗，如果是鼻窦炎，则最好及早的采取手术治疗。鼻炎和鼻窦炎都是鼻粘膜组织受损鼻粘膜免疫力下降导致的，要彻底治愈必须修复受损鼻粘膜组织，增强鼻粘膜免疫力。以上就是关于鼻炎和鼻窦炎的区别，希望对您有所帮助。