如何正确使用抗生素你知道吗

如何正确使用抗生素你知道吗

袁春辉

绵阳市安州区界牌社区卫生服务中心，四川省绵阳市，622669

抗生素药物是一类可抑制或杀灭细菌生长相关药物，在医学领域应用价值不可忽视，不仅可治疗各种细菌感染，还可预防细菌引起相关疾病。但针对抗生素并不能随意服用，滥用易导致副作用和不良反应风险发生。因此合理、遵医嘱、避免滥用非常重要。

一、抗生素合理使用原则

（一）严格掌握适应证

适应证是指使用抗生素的适当指征，即根据病原体类型、感染部位和临床表现等因素明确抗生素的使用。严格遵循抗生素使用指南和临床实践指南，医生应根据权威指南建议选择合适抗生素，以确保治疗方案的科学性和有效性。同时控制抗生素使用指征，因抗生素不是万能药物，只能确诊为细菌感染或具备强烈临床症状和证据支持时才可使用，针对病毒性感染、过敏性疾病等非细菌感染不宜滥用抗生素。

（二）依据药物敏感性合理选择药物类型

选择抗生素时应该根据细菌敏感性测试结果判断哪种药物对细菌具有更好的杀菌效果，根据敏感性结果医生可选择对细菌敏感药物，以确保治疗的有效性。另外，科学合理使用抗生素还需考虑药物的适应症和病原体的类型，不同的抗生素针对不同类型细菌具有不同杀菌效果，因此选择抗生素时应该根据病原体的类型合理选择，以最大限度发挥抗生素治疗效果，同时避免不必要的药物滥用和抗生素耐药性发生。

（三）疗程用药、及时停药

疗程用药是确保足够时间完全清除感染，并防止细菌产生耐药性，按照医生指示和药物说明书准确用药，确保剂量和频率的正确性。另外及时停药也非常重要，一旦感染症状缓解或治疗期满，应及时停止使用抗生素，避免过度使用。延长用药时间或过量使用抗生素易导致细菌产生耐药性，使药物失去功效。因此及时停药不仅可减少耐药性风险，还可减轻患者药物负担。

（四）控制使用剂量与范围

临床医生应了解不同抗生素作用机制、药代动力学和副作用，以便合理选择合适剂量和给药途径。抗生素使用应根据患者病情和个体差异进行个体化调整，给药期间应根据患者年龄、肝肾功能、疾病严重程度和免疫状态等因素确定合适的剂量和给药频率，避免过度使用抗生素，减少不良反应和药物相关并发症。

（五）重视联合用药安全

联合用药是常见抗生素应用方式，尤其针对复杂感染或耐药菌感染治疗，联合用药需高度审慎和谨慎。医院需加强抗生素监测和管理，包括建立抗生素使用指南和规范、加强医护人员培训和教育、加强对抗生素使用的监督和评估等。选择联合用药方案时医生须考虑不同抗生素之间相互作用、药物的药理特性以及患者个体差异，同时需密切监测患者的疗效和不良反应，并及时调整用药方案。

二、正确使用抗生素注意事项

明确过敏史：合理使用抗生素时需特别注意明确个人过敏史，使用任何抗生素前患者都应了解自身是否对某些抗生素类药物存在过敏反应，因不知情情况下使用对自己产生过敏反应药物，易会引发严重过敏反应甚至危及生命。因此建议使用抗生素前应向医生详细告知自己过敏史，包括对哪些抗生素类药物产生过敏反应，利于医生根据过敏情况选择合适的抗生素，以避免不必要的风险发生。用药期间患者应密切观察自身反应，如出现皮肤瘙痒、红肿、呼吸困难等不适症状时，应立即告知医生并停止使用药物。

关注特殊人群：如孕妇使用抗生素时须谨慎，因有些抗生素易对胎儿产生不良影响；儿童因免疫系统尚未完全发育，易感染细菌和病毒，然儿童对某些抗生素的耐受性较低，因此须根据具体情况选择合适的抗生素并严格按照医生建议用药；老年人也需特殊关注，随年龄增长老年人免疫系统功能下降，抵抗力减弱，用药时应根据其肝肾功能和其他相关因素来选择合适药物，避免与其他药物产生不良反应。

特殊药物使用：正确使用抗生素特殊药物也需特别留意，用药时不要自行增加剂量或减少剂量，也不要提前停止使用，即使症状已缓解也要按照完整疗程使用，以确保病菌完全清除避免产生耐药性。抗生素通常需按时服用，并于每次服用之间保持一定间隔，助于维持药物在体内浓度，可有效对抗感染。

小结

抗生素药物是治疗细菌感染和预防细菌引起疾病的重要工具，然为保持抗生素的有效性和最大限度地减少副作用，合理使用和遵守医嘱至关重要。