护理对免疫三氧大自血回输治疗脑卒中的影响研究

护理对免疫三氧大自血回输治疗脑卒中的影响研究

陈江、李宝娥

榆阳区人民医院、榆林市儿童医院  719000

【摘要】目的：探讨护理对免疫三氧大自血回输治疗脑卒中的影响研究。方法：将80例脑卒中患者分为两组，各40例。对照组行常规护理，实验组行综合护理，比较两组护理效果。结果：实验组生活质量及护理满意度均高于对照组（P＜0.05）。结论：在免疫三氧大自血回输治疗期间开展综合护理，能够改善脑卒中患者生活质量，提高护理满意度，临床上值得应用。

【关键词】脑卒中；免疫三氧大自血回输；护理干预

脑卒中属于急性脑血管疾病，是由脑部血管阻塞或突然破裂致使脑组织受损，即缺血性与出血性卒中，多发于40岁以上男性。该疾病有着较高的发病率、致残率及死亡率，若能尽早予以规范化的干预措施，改善脑组织受损情况，则可为患者预后提供良好基础[1]。现阶段，免疫三氧大自血回输治疗已逐步应用于临床，但在国内仍属于新兴治疗技术，受治疗方式、不良情绪等一系列因素的影响，加大了治疗工作开展的难度，可见，配合科学有效的护理至关重要。本文将综合护理引入接受免疫三氧大自血回输治疗的脑卒患者中，获得良好结果。报告如下。

1 资料与方法

1.1临床资料

选取2021年4月-2023年4月，我院收治的80例接受免疫三氧大自血回输治疗的脑卒中患者进行观察，应用随机数字表法分为两组，各40例。对照组男24例，女16例，年龄36-72岁，平均（57.24±6.08）岁；实验组男23例，女17例，年龄37-70岁，平均（56.97±6.13）岁。两组基础资料无明显差异（P＞0.05），可对比。

1.2方法

对照组行常规护理：协助患者完成入院检查，予以常规健康教育，遵医嘱进行基础治疗及护理，治疗期间密切观察患者情况，针对突发情况及时处理。

实验组行综合护理：

（1）健康宣教及心理疏导：护理人员对患者年龄、文化水平进行综合评估，以其接受能力予以相对应的宣教方式，如图文并茂、互动式宣教等，增强患者及其家属的认知，讲解该治疗方式的科学性、有效性，向患者阐述治疗周期在15-20天，具体由医生根据患者实际情况制定治疗方案，不可操之过急，说明积极治疗的重要性[2]。在进行每步操作前，向患者解释治疗的目的、意义，告知配合要点，获取其信任，缓解过度紧张情绪，调动其主动配合。

（2）安全管理：首选肘静脉进行穿刺，对于血管充盈情况较差的患者，嘱其活动上肢，或予以湿毛巾热敷局部，确保血管充盈进行穿刺。操作期间注意动作轻柔，严格执行无菌操作，避免血液污染，掌握摇血力度及抗凝剂剂量，以免溶血或血液凝固，把控血液回输时间，规范操作，谨防空气栓塞。完成治疗后，嘱患者按压穿刺部位5-10分钟，保护血管，以利于再次治疗[3]。因个体差异，治疗后患者主观感受不一致，告知患者出现乏力休息2-3小时可恢复，不必过度担心，对于精神状态良好的患者，仍需叮嘱其注意休息，不可过度劳累。

（3）日常护理：保持环境干净、整洁，为患者创造良好治疗条件。根据患者饮食习惯制定饮食计划，确保营养均衡。治疗前3天，饮食以清淡为主，避免进食富含油脂的食物，以免血液黏稠对治疗造成影响，治疗当日适当饮水、进食，确保血容量充足。

1.3观察指标

（1）生活质量：参考诺丁汉健康量表（NHP），护理结束后，从情绪反应、身体功能、睡眠质量3个方面对两组进行评分，各项总分均为100分，分值越高，生活质量越高。

（2）护理满意度：应用我科自制的满意度调查问卷，由患者及其家属共同对护理效果、服务态度、专业能力等方面做出综合性评价，80-100分为非常满意，60-79为部分满意，低于60为不满意。比较两组护理满意度。

1.4 统计学分析

采用SPSS22.0分析数据，计量资料（±s）、计数资料（%）分别以t检验与x2检验对比。P＜0.05为差异显著。

2 结果

2.1生活质量

实验组各项评分均高于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1：两组生活质量评分对比

2.2护理满意度

实验组护理满意度高于对照组（P＜0.05）。见表2。

表2：两组护理满意度对比

3 讨论

免疫三氧大自血回输治疗是将200mL自体血注入含有抗凝剂的专用容器中，向内注入相应治疗浓度的三样气体，进行充分混合后重新输入患者体内。该治疗方式能够有效降低机体血液粘滞度，促使血液流动，增加心脏、脑部等重要器官血流量，改善局部微循环，进而起到预防、治疗并促进心脑血管康复的效果

[4]。

常规护理模式下，护理工作围绕医嘱开展，未能有效针对患者个体化差异实施护理服务，护理内容不够全面，难以满足新型治疗方式中患者的实际治疗需求，整体效果欠佳。为此，笔者对以往护理措施进行优化，给予患者全方位、多角度的护理干预，以患者作为工作中心，予以最大的尊重与支持，坚持人性化护理理念，注重患者心理健康，将心理干预贯穿于整个治疗期间，极大程度排除不良情绪造成的干扰。加强安全护理，保障患者生命安全，同时强调饮食及环境管理，为治疗的顺利开展提供基础。

综上所述，将综合护理应用于免疫三氧大自血回输治疗过程中，可有效改善脑卒中患者生活质量，提高护理满意度，值得开展应用。

参考文献：

[1]洪喆.心理护理对免疫三氧大自血回输治疗脑卒中的影响[J].中国医药指南,2017,15(33):238-239.

[2]张勇,李欢,李越等.免疫三氧血回输疗法治疗急性脑梗死的临床效果及对NIHSS评分的影响[J].中国实用医药,2023,18(11):47-49.

[3]孙会会,黄素玲,唐冬娥,等.三氧大自血疗法结合循证护理对急性脑梗死患者的效果观察[J].实用临床医药杂志,2022,26(13):125-129.

[4]杨红梅,王佳.三氧大自血血液灌流的临床应用及护理体会[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(42):283,285.