云南省肿瘤医院 650118
摘要:目的:探究交接班核查表在ICU床边护理交接班中的应用情况。方法:研究对象为50名ICU护理人员,随机分组,对照组进行常规床边护理交接班,观察组在护理工作中应用交接班核查表,比较两组护理工作的开展情况。结果:实施后,观察组护士交接工作合格率、交接工作质量高于对照组(P<0.05),交接差错发生率低于对照组(P<0.05)。结论:交接班核查表在ICU床边护理交接班中的应用价值很高,可以减少交接差错的发生,能够提高交接工作质量,有利于ICU整体护理工作质量。
关键词:交接班核查表;ICU床边护理;应用情况;
引言:ICU是收治危重症患者的重要场所,此类患者病情随时可能发生变化,因此,对护理工作质量也提出了更高层次的要求。ICU护理管理制度、护理人员专业素质、护理技能等,均与护理工作成效密切相关,关乎到患者的生命安全。研究发现,科学、有序的护理交接模式,能够最大程度上提升交接工作质量,能够减少差错的发生,而交接班核查表在ICU床边护理交接班中的应用价值很高[1]。基于此,本文选取本院2021年11月~2022年11月期间,在ICU从事护理工作的50名护士进行研究,就交接班核查表临床应用效果进行干预。
1 资料与方法
1.1一般资料
随机分组,观察组(n=25),男性/女性:14例/11例,最小年龄岁,最大年龄(44.56±9.34)岁。对照组25例患者中有13例男性和12例女性,年龄区间为30~75(46.72±10.65)岁。纳入标准:①均拥有5年及以上护理工作经验的护士;②研究对象了解本研究内容和目的。排除标准:①中途退出本试验者;②不能配合本研究的护士。上述研究人员的有关资料相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。本课题取得了患者家属的理解和支持,得到了医院伦理委员会的认可。
1.2 方法
对照组按照常规床边护理交接班模式从事ICU中各项护理工作,遵循交接班制度,切实履职尽责,做好本岗位工作。
观察组通过运用交接班核查表的方式开展ICU护理工作,具体内容:(1)制定交接班核查表:结合患者病情特点及病情表现制定ICU护理制度,确保护理工作落实到实处,切实保障患者生命安全。(2)小组成员协同就ICU护理工作难点、困境、重点等进行探究,找出不良风险事件发生的诱因,总结护理经验,并按照按照交接班核查表执行。(3)在交接本核查表内容制定上,规范填写患者姓名、来源科室、药物使用情况、既往史、家族史等,并仔细核对患者个人信息治疗,准确且详细地记录患者转入ICU的原因。重点做好管路使用情况相关的信息内容,包括插管深度、管路外留长度、管路有无堵塞、弯折、扭曲等情况;详细记录24h小时出入量,便于及时发现患者的异常情况。交接班期间,加强交接管理,做好核对、核查工作,防范护理差错、护理缺陷的发生,降低不良事件发生率。护理人员严格按照交接流程进行交接,核查无误的项目或是有问题的条目,均做好醒目的标记,交接班核查表中频繁记录的问题,以及未及时得到处理的问题,进而研究和讨论,基于源头上解决ICU护理工作中存在的问题,切实为危重症患者救治和护理工作的开展提供保障。
1.3观察指标
(1)评价护士工作合格率;(2)观察交接差错发生情况;(3)评定两组护理交接班工作开展质量。
1.4 统计学方法
采用SPSS 21.0软件处理数据,计数资料采用χ2检验,以(%)表示。计量资料采用t检验,以()表示。P<0.05视为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 合格率
实施交接班核查表组的护士,工作合格率更高,与对照组比较,有明显的差异性(P<0.05);见表1:
表1两组护理工作合格率对比(n/%)
组别 | n | 完全合格 | 部分合格 | 不合格 | 合格率 |
观察组 | 25 | 16(64.00) | 7(28.00) | 2(8.00) | 23(92.00) |
对照组 | 25 | 12(48.00) | 6(24.00) | 7(28.00) | 18(72.00) |
χ2 | 3.453 | ||||
P | <0.05 |
2.2 交接差错发生情况
实施后,观察组患者交接差错发生率更低,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);见表2:
表2两组护士交接差错发生率对比(n/%)
组别 | n | 皮肤交接 | 用药交接 | 气道管理 | 导管护理 | 发生率 |
观察组 | 25 | 1(4.00) | 0(0.00) | 0(0.00) | 0(0.00) | 1(4.00) |
对照组 | 25 | 2(8.00) | 1(4.00) | 1(4.00) | 1(4.00) | 5(20.00) |
χ2 | 4.654 | |||||
P | <0.05 |
2.3 交接工作开展质量
实施后,观察组交接工作开展质量更高,与对照组比较,有明显的优势(P<0.05);见表2:
表3两组护士交接工作开展质量对比(/分)
组别 | n | 安全措施 | 基础护理 | 循环监测 | 护理操作 |
观察组 | 25 | 5.56±0.22 | 5.21±0.24 | 4.59±0.31 | 4.59±0.21 |
对照组 | 25 | 4.15±0.35 | 4.27±0.19 | 3.54±0.27 | 3.23±0.23 |
t | 3.245 | 5.021 | 4.235 | 3.765 | |
P | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
3 讨论
ICU床边护理工作,对护理人员自身的专业性、护理技能、护理态度等均有高标准要求,要求ICU床边护理人员能够牢牢掌握护理技巧和方法,切实为患者提供高质量的护理服务,能够依据患者的实际情况落实护理任务。研究发现,交接班制度管理在ICU床边护理中发挥着重要的作用[2]。本文为进一步提高ICU护理效果,实施了交接班核查表管理模式,取得了满意的收效。通过核查表的使用,提高了交接班工作效率,减少了交接班工作差错,能够规范化开展ICU床边护理工作。同时,交接班核查表方便使用,便于护理记录、查阅和浏览等,能够及时将护理工作中的问题反馈到核查表中,与传统的交接班管理模式比较,应用优越性显著,提高交接班工作质量同时,降低了不良事件发生可能性。观察上文中的研究结果可见,观察组护理交接工作合格率达到了92.00%,交接工作差错率仅为4.00%,交接工作质量评分更高,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05),上述数据结果表明,将交接班核查表应用在ICU床边护理交接班中,可最大程度上提升交接工作质量,临床应用意义重大。
综上所述,交接班核查表在ICU床边护理交接班中的应用价值很高,可以减少交接差错的发生,能够提高交接工作质量,有利于提升ICU整体护理工作质量。
参考文献:
[1]冯青,黎汉湛,袁春燕.交接班核查表在ICU床边护理交接班中的应用效果分析[J].哈尔滨医药,2022,42(05):107-109.
[2]曾桂兰.交接班核查表在ICU床边护理交接班中的应用[J].中国医药指南,2019,17(34):231-232.