产前综合护理结合产后健康宣教对初产妇自我护理-康复效果的影响

产前综合护理结合产后健康宣教对初产妇自我护理-康复效果的影响

陈敏1,2

四川大学华西第二医院产科护理单元/四川大学华西护理学院， 出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室，四川 成都 610041

【摘要】目的：探讨初产妇实施产前综合护理+产后健康宣教的效果。方法：于2022年04月-2023年04月期间选取本院62例初产妇，采用随机数字表法，分为对照组（n=31，常规护理）和观察组（n=31，产前综合护理+产后健康宣教），比较两组自我护理能力、康复效果。结果：观察组产妇的自我护理能力评分高于对照组（P＜0.05）；观察组产妇的不良妊娠结局发生率低于对照组（P＜0.05）。结论：在初产妇中同步实施产前综合护理和产后健康宣教，产妇的自护能力和康复效果显著增强，可推广。

【关键词】产前综合护理；健康宣教；初产妇；自我护理能力

分娩是绝大多数女性都要经历的生理过程，初产妇由于是初次分娩，经验不足，加之需要承受分娩带来的疼痛，难免会出现焦虑、恐惧等负性情绪[1]。该背景下，需为其提供相应的护理辅助。产前综合护理结合产后健康宣教分别在产前、产后两个时间节点为初产妇提供护理指导，能够使初产妇享受到全面、优质的护理服务，并使其了解更多产科知识，于康复有益[2]。报道见下：

1资料与方法

1.1一般资料

    实验自2022-04开始至2023-04结束，实验对象为到本院就诊的62例初产妇。分组方式：随机数字表法。对照组年龄范围20-42岁，平均（31.23±1.47）岁；孕周35-41周，均数（38.45±1.83）周。观察组年龄最小21岁，最大41岁，平均（31.16±1.78）岁，孕周短则36周，长则41周，平均（38.51±1.67）周。两组一般信息无差异（P＞0.05），可推广。

1.2方法

对照组采用常规护理，向初产妇介绍相关注意事项，为其提供分娩指导，教会其正确呼吸及用力。观察组实施产前综合护理结合产后健康宣教，如下：（1）产前综合护理：①心理疏导：产妇难免会因外部环境刺激、生理因素影响等，出现焦虑、恐惧、紧张等负性情绪，主动与其沟通，给予适当宽慰，使其保持情绪稳定，积极应对角色转变。②呼吸、体位指导：在护理过程中，主动向产妇介绍一些分娩知识，提示其分娩过程中的注意事项，教会产妇缩唇呼吸、正确用力等，并提前为其提供相应的体位指导，确保其能够轻松应对分娩过程中的各类问题。③环境营造：为产妇营造安静、舒适的环境，保持室内温湿度适宜，预防不良环境带来的生理问题、心理刺激等，确保分娩过程顺利。（2）产后健康宣教：在护理工作中，以图片、视频、现场介绍等方式，为初产妇提供母乳喂养指导，教会其正确的哺乳喂养姿势，提示其新生儿常见病，使其加强注意，学会护理新生儿的脐带、臀部等。反复强调产后饮食、卫生注意事项，使初产妇在产褥期内保持会阴部干燥、清洁，并教会其相应的盆底功能训练方法，加速初产妇恢复。

1.3观察指标

①自我护理能力：评价工具为自我护理能力量表（ESCA）[3]，由自我概念（8项，32分）、自护责任感（6项，24分）、自我护理技能（12项，48分）、健康知识水平（17项，68分）构成，分值与自护能力呈正相关。

②康复效果：统计早产、宫内窘迫、产后出血等不良妊娠发生例数。发生率=发生例数/31×100%。

1.4统计学处理

实验数据应用统计学工具（SPSS24.0）读取。计量资料（自我护理能力）采用（）表示，t检验；计数资料（康复效果）通过（n，%）表示，检验。P＜0.05为数据差异标志。

2结果

2.1两组自我护理能力比较

    观察组产妇的自我护理能力评分比对照组高（P＜0.05）。见表1

表1 两组自我护理能力比较（，分）

2.2两组康复效果比较

    观察组产妇的不良妊娠结局发生率比对照组低（P＜0.05）。见表2

表2 两组妊娠结局比较（n，%）

3讨论

初产妇因首次分娩，难免会受外部环境、心理刺激，出现焦虑、紧张等负性情绪，又因分娩经验不足，自我护理能力较差[4-5]。基于此，科学的护理模式非常必要。产前综合护理结合产后健康宣教的特色在于把初产妇的日常护理工作划分为产前护理和产后护理两个阶段。在产前综合护理中，依托环境营造、心理护理及呼吸、体位指导等，为初产妇提供多元、综合护理指导，减少外部环境及自身情绪刺激的同时，便于其在分娩过程中学会正确呼吸，使分娩过程更加顺利。产后健康宣教重点在产后为初产妇提供相应的护理指导，增强其对相关分娩及产科知识的认知，这对其后续恢复及育儿非常有益。结果显示，观察组的自护能力、康复效果均比对照组强（

P＜0.05），提示这一护理方案有效性强。

综上，在初产妇中实施产前综合护理+产后康复护理，康复效果显著，利于初产妇的自我护理能力提升，具备临床推广价值。

参考文献：

[1]王文娟,陈秀丽,彭田红.产后健康宣教对初产妇自我护理能力及产后康复的影响[J].疾病监测与控制, 2017,11(8):22-23.

[2]杜英.产后综合健康宣教对初产妇自我护理能力及产后康复的影响探究[J].中国实用医药, 2019,14(10):165-166.

[3]叶小玲.产后健康宣教对初产妇自我护理能力及产后康复的影响[J].饮食保健,2018, 5(39):258-259.

[4]陈燕.产后健康宣教在初产妇自我护理能力提升,产后康复等方面的影响价值分析[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生, 2022,4(2):116-118.

[5]孙辛.浅析健康宣教对初产妇自我护理能力及产后康复的影响[J].医学理论与实践,2020, 33(22):3858-3860.