循证护理在慢性肾炎病人的应用

循证护理在慢性肾炎病人的应用

董梦玲

京山市人民医院  湖北省  431800

【摘要】目的：研究分析循证护理在慢性肾炎病人的应用。方法：采集该院2021年12月至2022年12月诊治的80例慢性肾炎病人，通过病号单双数将其分为A组（40例）和B组（40例），B组的病人采取常规护理，A组在B组的基础上采取循证护理，统计分析其护理满意度。结果：A组的病人护理满意度（92.5%）明显高于B组的病人护理满意度（72.5%），组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论： 慢性肾炎病人采取循证护理后效果显著，可有效提高护理满意度，改善其生存质量，具有良好的应用价值。

【关键词】循证护理；慢性肾炎；护理满意度

慢性肾炎在临床上具有发病率高，病程长的特点，容易出现不同程度的肾功能减退，引发一系列不良反应，严重降低其生存质量。循证护理属于临床新型护理模式，根据科研结论、相关文献与临床经验相结合，寻找循证的支持证据，作为临床护理决策的重要依据[1]。鉴于此，为了提高护理满意度，改善其生存质量，该院将对此展开研究，详细报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

采集该院2021年12月至2022年12月诊治的80例慢性肾炎病人。纳人标准:①身份信息完整，病例资料齐全；②病人肾功能出现不同程度减退，经检查符合慢性肾炎诊断标准；③病人对本研究有详细的了解，并自愿参与；排除标准：①精神状态失常，无法正常配合；②身体素质降低、免疫力较弱，患有其他心血管疾病[2]；通过病号单双数将其分为A组和B组，每组各40例。A组男性病人24例，女性病人16例，年龄24-72岁，平均(45.19±3.24)岁。B组男性病人22例，女性病人18例，年龄25-73岁，平均(44.87±3.21)岁。

1.2方法

掌握病人的病情发展情况，对B组的病人采取常规护理，A组在B组的基础上采取循证护理，详细内容如下：

1.2.1循证护理

（1）组织组建：选择合适的医护人员，设定科室护士长为组长，建立循证护理小组。定期组织循证护理培训，加强专业能力，优化护理服务质量。根据病人的病情特点、病史，结合其实际情况和临床经验，确定循证问题，寻找实证，利用实证，为病人制定合理的护理方案。（2）心理护理：病人容易受长期治疗、疾病病症、性格特点等因素影响，对其造成心理负担、不良情绪等。护理人员需微笑面对病人，关注其心理状态变化，实施心理疏导工作。积极与病人进行沟通，耐心聆听病人的心声，给予鼓励与安慰，提供精神支持。指导病人如何进行自我调整，缓解心理负担，降低不良情绪的影响，帮助病人建立健康的心理状态。通过疾病资料、画册、视频等方式进行健康宣教，使病人对疾病有更加全面、正确的认识，提高疾病了解度和护理积极性。（3）饮食指导：根据病人病情病症、生活指标等，结合饮食喜好制定科学、健康的饮食计划。合理控制盐、水和蛋白质的摄入，保证安全健康、营养均匀的饮食标准。根据病人的实际情况等制定严格的盐、水和蛋白质的摄入标准，钠盐控制于3 g/d内，注意水分补充，可利用醋、葱等调味增加食欲。低蛋白饮食可降低肾功能损害，改善其临床症状。医护人员根据病人的水肿情况调整蛋白质摄入标准，将其分为严重水肿（蛋白质每日摄入l g/kg）、中轻度水肿（蛋白质每日摄入0.5g/ kg~0.6 g/kg）[3]。（4）生活护理：医护人员需定时进行病房清洁消毒工作，调整室内温度，为其提供充足、舒适的治疗空间。可根据病房置放标准，结合病人的个人喜好，合理摆放物品，降低对病房的陌生感。多数病人需长期卧床治疗，医护人员可合理安排卧床休息与活动时间，减轻水肿等不良反应。

1.3观察指标

通过该院自制的护理满意度调查评分表，根据护理服务、护理效果、护理反应等进行评分，采取分数制将其分为满意（＞80分）、一般（79-60分）和不满意（＜60分）[4]。

1.4 统计方法

采用SPSS 21.0统计学软进行数据分析，计量资料以（x̅±s）表示，组间比较采用t检验；计数资料以[n（%）]表示，组间比较采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

A组的病人护理满意度（92.5%）明显高于B组的病人护理满意度（72.5%），组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1  两组病人护理满意度比较（n，%）

3讨论

循证护理通过有价值的、可信的科学研究结果为证据，将其应用于临床实践中，根据不同人群和疾病遵循证据，为其制定全面、科学的护理方案。建立完整的护理小组，密切观察病人的生命指标、疾病病症、心理状态等变化，给予相应的护理措施。微笑面对病人，积极进行沟通，疏导不良情绪，缓解心理压力。根据病人实际情况制定严格的饮食摄入标准，保持安全健康、营养均匀，并为其提供充足、舒适的治疗空间

[5]。本次研究对A组的病人采取循证护理后，研究数据显示其护理满意度明显高于B组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。医护人员通过组织组建、心理护理、饮食指导、生活护理等，提高护理满意度，改善其生存质量，为病人提供优质的治疗护理服务。

综上所述，慢性肾炎病人采取循证护理后效果显著，可有效提高护理满意度，改善其生存质量，具有良好的应用价值。

参考文献

[1]徐春燕.循证护理在慢性肾小球肾炎中的应用效果观察[J].基层医学论坛,2022,26(33):41-43.
[2]刘稳,夏平,李柠,等.益肾清利活血法治疗慢性肾炎的疗效与安全性系统评价与Meta分析[J].世界科学技术:中医药现代化,2021,23(10):13.
[3]于钰.循证护理干预模式在慢性肾炎护理中的应用效果观察[J].中国保健营养,2021,031(032):221.
[4]吴苏文,王燕.针对性饮食指导联合延续性护理干预在慢性肾炎病人中的应用[J].家有孕宝2021年3卷10期,260页,2021.
[5]王兰.循证护理对慢性肾炎病人治疗依从性及自护能力的效果研究[J].中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生,2022(2):5.