综合护理干预在乳腺癌护理中的应用效果观察

综合护理干预在乳腺癌护理中的应用效果观察

李小乐

郑州市中医院  450006

【摘要】目的：观察对乳腺癌患者实施综合护理干预的临床效果。方法：以84例乳腺癌患者进行研究，选入2021年7月-2023年7月的患者，采取随机分组，实验组实施综合护理干预，对照组实施常规护理，比较指标为满意度、心理状态。结果：组前焦虑与组前SDS比较无统计学意义，P＞0.05；实验组组后SDS以及焦虑均优于对照组，满意度比较实验组优于对照组，P＜0.05。结论：对乳腺癌患者实施综合护理可有效提升患者护理满意度，缓解患者紧张、焦虑的情绪，稳定患者的生存质量。

【关键词】综合护理干预；乳腺癌；临床效果

乳腺癌是临床上确诊率较高的女性恶性肿瘤之一，该病在临床上的发生率逐步呈现上升趋势，不仅影响患者的身体健康状态，也对患者的心理状况产生一定影响[1]。目前，临床对晚期乳腺癌患者多实施化疗的方式对症干预，而受到患者药物刺激、躯体耐受度、病程等多种因素的影响，导致患者依从性下降，出现抗拒、紧张、抑郁的情绪，影响疾病预后质量。故此，需为乳腺癌对症治疗患者实施相应的护理干预措施[2]。本文选择84例乳腺癌患者实施差异化护理，具体护理结果如下。

1、资料与方法

1.1临床数据

选入84例乳腺癌患者于2021年7月-2023年7月期间观察，随机分组处理，实验组42例，对照组42例，对照组患者年龄在34-66岁，平均（50.11±2.43）岁；实验组患者年龄在33-67岁，平均（50.32±2.39）岁；年龄以及性别资料对比差异无统计学意义，P＞0.05，具有可比性。

1.2方法

    （1）对照组-常规护理：本组患者实施口述宣教、环境管理、个人卫生指导等护理。

    （2）实验组-综合护理：①心理干预：受到疾病的影响，乳腺癌患者极易在干预期间出现躁动、紧张的情绪，使得临床配合度下降，影响患者的恢复；故此，家属需积极关注到患者的情绪状态，引导患者提出消极情绪产生的原因，加强与患者的沟通，积极开展转移注意力或是放松疗法、音乐疗法改善患者的心态，如看电影以及做手工、听音乐、看视频等，从而减轻患者的焦躁、紧张的情况。②饮食指导：临床可按照患者的需求为其调配针对性的饮食方案，告知患者需以蛋白质饮食、低盐饮食为主，不可进食辛辣刺激食物，日常多进食水果蔬菜，坚持少吃多餐。③认知宣教：康复期间，需每周为患者提供两次及以上的认知教育，护理人员需向患者阐述康复护理的重要意义，并告知其治疗后的注意事项，采取推拿、分散注意力、按摩患肢、音乐疗法等改善不适感；在患者用药期间实施相应的宣教处理，指导患者正确用药，定期对患者复查，告知家属积极监督患者的用药情况。④并发症预防：日常需重视对患者压疮、肺部感染、跌倒、摔伤的预防，告知患者家属辅助患者如厕，在其病床旁放置围栏；并在病房设置多处扶手，便于患者自主活动；观察患者皮肤状态，避免出现压疮等情况；积极帮助患者翻身更换体位，指导患者定期清除肺部分泌物。

1.3观察指标

（1）情绪状态：观察患者的SDS、SAS。

（2）满意度比较：探究两组入组资料的护理满意度，涵盖非常满意、不满意、一般满意、满意四种。

1.4统计学意义

分析数据以软件SPSS23.0统计，用率（%）描述计数资料，检验用X2，用（±s）模式计量资料，行t检验，P<0.05为差异有统计意义。

2、结果

2.1情绪比较

    组前焦虑与组前SDS比较无统计学意义，P＞0.05；实验组组后SDS以及焦虑均优于对照组，P＜0.05。

表1  两组患者干预前后的焦虑、抑郁评估分数（分）

2.2满意度

    满意度实验组较高，P＜0.05。

表2  两组患者的护理满意度

3、讨论

随着物质水平的改善，人们的生活方式以及饮食习惯出现较大变化，乳腺癌的临床确诊率逐步出现上升趋势，同时年轻化群体显著增多[3]。总结患者患病特征，乳腺癌患者患病后存在乳头持续疼痛、乳房不适、乳房内陷、乳房肿块等症状，影响疾病的诱导因素有月经紊乱、年龄、家族遗传史等。临床多采取放化疗或手术的方式对症干预，但会受到患者认知、心理素质、躯体状态影响出现抗拒、紧张、恐惧的情绪，导致患者的依从性下降，影响患者的康复质量。故此，需对乳腺癌患者采取相应的护理干预措施。综合护理是临床比较新颖的护理内容之一，、综合护理实施期间，临床护理人员需及时与患者沟通，了解患者的心理承受能力，采取多种形式进行心理疏导；同时，引导患者维持健康的心理状态，使其积极配合治疗后的康复措施，提升患者疾病康复的自信心

[4]。上文选择84例患者实施差异化护理，指标显示，组前焦虑与组前SDS比较无统计学意义，P＞0.05；实验组组后SDS以及焦虑均优于对照组，满意度比较实验组优于对照组，P＜0.05。故此，比较于常规护理，综合护理实施后乳腺癌患者的心理状态显著改善，帮助患者提升护理质量以及护理满意度。

综上所述，对乳腺癌患者实施综合护理后有利于临床康复效果的改善，帮助患者消除不良情绪，对于患者生命质量的改善具有重要作用，推动患者护理满意度上升。

【参考文献】

[1] 张婉秋. 综合护理干预措施对乳腺癌改良根治术后患者心理状态的影响[J]. 中外女性健康研究,2023(9):163-164,167.

[2] 顾柳芳. 以自我效能理论为基础的综合护理对乳腺癌患者心理弹性及生存质量的影响[J]. 医学信息,2023,36(6):154-156,167.

[3] 马春辉,李文涛,韩智培. 手法淋巴引流护理缓解乳腺癌术后患者淋巴水肿与腋网综合征的效果分析[J]. 黑龙江医学,2023,47(7):851-853.

[4] 陈曦,秦阳. 基于结构式家庭疗法的综合随访护理服务对乳腺癌术后病人癌症复发恐惧及其配偶性关系的影响[J]. 全科护理,2023,21(15):2099-2102.