静配中心审方药师在临床合理用药中的作用探讨

静配中心审方药师在临床合理用药中的作用探讨

杨春晓

聊城市第二人民医院，252600

【摘要】目的：探讨静配中心在临床合理用药工作中审方药师的作用。方法：选取我院200例，2023年1月~2023年8月期间的住院患者，随机分组，对照组100例按药方医嘱用药，观察组100例由审方药师审核后用药，对比两组用药差错率。结果：观察组的用药差错率较对照组更低（P<0.05）。结论：静配中心给予患者用药时配置审方药师对药方进行严格审核对临床合理用药具有显著作用。

【关键词】静配中心；审方药师；临床合理用药；用药差错率

静配中心通过集中调节医院内静脉用药物，营造良好的配液环境，增强药师的药物把控能力，降低用药差错率及输液不良反应率[1]。部分医生在开具药物处方时，因对药物属性及不良反应充分重视，或者未充分掌握各药物间的配伍禁忌极易影响静脉用药安全。审方药师积极参与静配中心药学工作，对临床合理用药具有指导作用，对药方医嘱具有一定规范作用[2]。因此，为保障临床合理用药及静脉药物安全使用，审方药师需对静配中心药物处方进行严格审核。本研究选取我院200例住院患者，旨在观察审方药师对临床合理用药的影响。具体如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院200例，2023年1月~2023年8月期间的住院患者，随机分组，各100例。观察组：男58名，女42名，年龄为24～66（48.87±10.15）岁；对照组：男56名，女44名，年龄为22～67（48.96±10.22）岁。所有患者均行静脉输注药物治疗，并签署知情协议书。对胃肠道功能障碍或用药依从性低者予以排除。两组患者资料无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患者均给予按药方医嘱用药，静配中心按药方医嘱对相关静脉注射药品进行发放。

观察组药方均经由静配中心审方药师对药方医嘱进行严格审核，具体如下：（1）审方药师应遵循药品的属性以及其化学、物理性质，临床用药规范，全方位审核医生开具的处方，对处方内容疑惑处，审方药师可根据临床诊疗指南对处方不合理现象进行筛查核对，并与开具处方医生就处方不合理情况进行有效沟通。（2）遵守处方药的配药规则。临床药师需在核对相关信息后对医嘱用药进行合理调配，禁止药剂人员调配处方擅自更改调配处方中的药品，为避免不合理或错误用药，药剂人员对有配伍禁忌处方和用药剂量错误的处方可拒绝配置。审方药师需及时将此类情况向开具处方医生进行反馈，经合理更改后，再予患者开具正确的医嘱。如审方药师在审核处方时发现用药不规范情况，需向临床医师做好解释和说明工作，双方确认无误后签字，并做好记录，再对处方予以调配。（3）对药品质量进行严格把控。在临床治疗中药品质量对治疗成功率具有决定性作用，临床药师需利用自身药学知识，做好相关药品质量及用药规范的把控，来对药物成品性状、质量进行判断。（4）保证静脉用药质量。对处方医嘱中静脉用药混合配伍、给药浓度等内容进行严格审核，对药物配置中的相容性予以重视，并注意药物配置的稳定合理性，及时与医生就不合理用药现象进行沟通，共同参与对解决方案进行讨论和制定，保证临床合理用药。（5）与临床医师做好配合。医生在为患者开具治疗处方时，对药物治疗效果比较重视，但与药师相比，开具处方医生对药品性质缺乏充分掌握，在药物剂量、联合用药方面缺乏专业性，在临床工作中审方药师严格把控药物的给药顺序的同时，还需对药物属性进行严格把控，确保联合用药的规范性，协助医生最大化提升临床用药合理性，审方药师需对不合理医嘱用药情况进行严格把控，以保证用药安全。

1.3观察指标

统计两组患者的临床用药差错率（药品不合理选择、超适应症用药、不合理用法用药）发生情况。

1.4统计学分析

数据分析软件选取SPSS27.0，计数数据以n/%表示，行x2检验，P<0.05为数据间差异存在显著意义。

2.结果

观察组的用药差错率较对照组更低（P<0.05）。见表1。

表1两组用药差错率比较[n（%）]

3.讨论

审方药师是临床用药审核工作中的关键，要求其严格规范药品用量用法并进行认真审核。临床用药及用单剂量、用药频率不合理是患者出现毒性反应的主要因素；剂量过小无法取得理想治疗效果。设立静配中心后遵循药物治疗原则对配送药时间进行明确制定，药品配送需按照审方药师执行时间规范落实，促进医生重点关注审方医嘱执行时间，对医嘱具有规范作用[3]。此外，因药品被配置完备后将为临床患者进行直接配送，可使临床相关工作量大大减少，同时可规范患者正确用药，对其用药安全具有保障作用。在静配中心审方中发现，采用生理盐水稀释红霉素可改变其分子结构。先用注射用水溶解，再用生理盐水稀释对药液的澄明度具有改善作用，取量更加准确。静配中心通过对配置用药进行集中管理审方，可使药物配置所造成的污染降至最小化。进一步规范处方用药的审核力度或医嘱用药的审核力度，可使相关工作量明显减轻，对静脉输液的临床规范用药具有积极意义

[4]。本研究显示，观察组的用药差错率7.00%较对照组18.00%更低（P<0.05）。提示，静配中心给予患者用药时配置审方药师可规范静脉输液药物治疗，降低用药差错率。

综上所述，静配中心给予患者用药时，配置审方药师规范医嘱，对药方进行严格审核，有利于保障临床合理用药及患者用药安全。

参考文献

[1]何明,郑芝伟.审方药师在临床静配中心合理用药中的作用探讨[J].临床研究,2023,31(11):15-18.

[2]孙思民.静配中心审方药师在促进肿瘤临床合理用药中的作用分析[J].中国处方药,2021,19(9):51-52.

[3]陈鑫.分析静配中心审方药师在促进临床合理用药中的作用[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(17):176-177.

[4]蔡伦,汪妙然,丁韦韦,等.静配中心规范审方药师的审方标准在促进临床合理用药方面的作用评价[J].临床医药文献电子杂志,2021,8(52):65-67.