血栓的预防及护理的知识科普

血栓的预防及护理的知识科普

何瑜1黄咏梅2

资阳市第一人民医院  四川省资阳市  641300

血栓是一种常见的疾病，特别是在肿瘤科的患者中更为常见。肿瘤患者由于肿瘤本身和治疗过程中的因素，容易引发血栓形成的风险增加。血栓不仅会导致血液循环障碍，还可能导致严重的并发症，如肺栓塞和深静脉血栓形成。因此，对于肿瘤患者，预防和护理血栓至关重要。

一、、 血栓形成的风险因素

肿瘤患者本身就存在较高的血栓形成风险，但还有一些其他因素可能进一步增加风险。以下是一些常见的血栓形成风险因素：

1. 年龄：年纪大的肿瘤患者更容易发生血栓形成。

2. 肿瘤类型：某些肿瘤类型，如胰腺癌和肺癌，与血栓形成的风险增加相关。

3. 手术和化疗：手术和化疗过程中可能会引发血栓形成的风险增加。

4. 静脉导管：静脉导管的使用可能会导致血栓形成。

5. 高血压和高血脂：这些因素可能导致血管损伤和血栓形成的风险增加。

6. 肥胖和缺乏运动：这些因素会影响血液循环，增加血栓形成的风险。

7. 遗传因素：某些遗传因素可能导致血栓形成的易感性增加。

了解这些风险因素对于采取相应的预防措施和护理手段至关重要。

二、血栓的预防措施

对于肿瘤患者，预防血栓形成是非常重要的。以下是一些常见的预防措施：

1. 抗凝治疗：对于高风险的肿瘤患者，抗凝治疗可能是必要的。抗凝剂可以帮助阻止血栓的形成和扩展，减少血栓相关的并发症的风险。常用的抗凝剂包括肝素和华法林等。

2. 外科手术前的预防：对于即将接受外科手术的肿瘤患者，预防血栓形成的措施非常重要。这可能包括使用抗凝剂、穿着弹力袜、进行肢体活动、避免长时间卧床等。

3. 非手术治疗时的预防：对于非手术治疗的肿瘤患者，仍然需要采取预防措施。这可能包括定期活动肢体、保持适当的体重、避免长时间静坐等。

4. 静脉导管的管理：对于使用静脉导管的肿瘤患者，正确的导管管理非常重要。定期更换导管、保持导管通畅、避免导管感染等措施可以降低血栓形成的风险。

5.医院VTE预防措施：术中和术后适度补液、饮水。患者抬高患肢，尽量避免深静脉穿刺和下肢静脉穿刺。按摩比目鱼肌及腓肠肌，给予踝关节屈伸运动。还可以指导患者主动踝泵运动。戒烟酒，饮食清淡，保证充足的液体入量。正确用药，以免形成血栓和继发出血。出院后3—6个月门诊复查，必要时及时就医。

三、血栓的护理方法

除了预防措施之外，对于已经发生血栓的肿瘤患者，护理方法也非常重要。以下是一些常见的护理方法：

1. 抗凝治疗的监测：对于正在接受抗凝治疗的患者，定期监测凝血功能是必要的。这可以通过检测凝血酶时间和活化部分凝血活酶时间等指标来完成。根据监测结果，医生可以调整抗凝剂的剂量，以确保治疗的安全和有效性。

2. 并发症的预防和治疗：血栓可能导致严重的并发症，如肺栓塞和深静脉血栓形成。因此，对于已经发生血栓的患者，预防并发症的措施非常重要。这可能包括使用抗凝剂、进行物理治疗、遵循适当的卧床和活动指导等。

3. 伤口护理：对于接受手术治疗的患者，伤口护理是至关重要的。正确的伤口护理可以预防感染和其他并发症的发生，并促进伤口的愈合。

4. 定期随访：定期随访是对血栓患者进行护理的重要环节。医生可以通过随访了解患者的病情发展，及时调整治疗方案，并提供必要的指导和支持。

护理方法的选择和实施应根据患者的具体情况和医生的建议进行。

了解血栓的风险因素，采取相应的预防措施，以及对已经发生血栓的患者进行正确的护理，可以有效地降低血栓相关并发症的风险，提高患者的生活质量。然而，需要注意的是，血栓的预防和护理是一个复杂的过程，需要综合考虑患者的整体情况和医生的专业建议。因此，患者和医生之间的良好沟通和密切合作非常重要，以确保预防和护理措施的有效性和安全性。希望帮助肿瘤患者和医护人员更好地了解和应对血栓相关的问题，提高肿瘤患者的生活质量和治疗效果。