风险防范式护理在小儿胸外科护理管理中的应用效果

风险防范式护理在小儿胸外科护理管理中的应用效果

彭莉

山西省儿童医院心胸外科   山西 太原  030025

摘要：目的 探究风险防范式护理在小儿胸外科护理管理中的临床应用效果。方法 选取我科室收治的132例胸外科患儿作为研究对象，并利用随机数表法分为研究组和对照组，各66例。对照组小儿患者采用常规的护理方法，研究组小儿患者在常规护理的基础上，采用风险防范式护理。对比两组护理质量、护理差错发生率。结果 两组护理质量评分比较：研究组治疗护理评分、心理护理评分、健康护理评分、生活护理评分均较对照组的评分更优，差异有统计学意义(P<0.05)。两组护理差错发生情况比较：研究组护理差错率要明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 风险防范式护理应用于小儿胸外科护理管理中，不仅能够有效提高护理质量，而且能够有效降低各类护理差错的发生，临床治疗护理效果明显，值得推广使用。

关键词：风险防范式护理；胸外科护理管理；小儿护理；应用效果

临床护理中，护理安全作为评价护理质量高低的一项重要指标，在护理过程中，如何有效提高护理质量就成为了护理中的首要任务。为降低在小儿胸外科护理过程中的差错发生率，提高护理质量，采取有效的护理措施显得尤为重要。风险防范式护理是临床实践中防范护理差错的有效手段，将其应用在小儿胸外科患者的护理管理中能够有效降低患儿的护理风险。本文对我科室收治的小儿胸外科患者进行研究，通过对患儿采用风险防范式护理与常规护理方法的不同数据进行对比分析，探究风险防范式护理在小儿胸外科护理管理中的临床应用效果。现报告如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2022年3月～2023年3月我科室收治的132例小儿胸外科患者作为研究对象，将其依据随机数表法分为研究组和对照组，各66例。对照组：男性患儿33例，女性患儿33例；年龄1～12岁，平均年龄（7.41±0.64）岁。研究组：男性患儿35例，女性患儿31例；年龄0～13岁，平均年龄（7.56±0.66）岁。两组患儿的年龄，性别等基础资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

纳入标准：(1)患者家属对研究的目的、意义、研究方法等相关研究内容同意并签署知情书；(2)经医院伦理委员会批准。

排除标准：(1)患有严重的心脑血管疾病、肝肾功能障碍患儿；(2)中途退出研究的患儿。

1.2研究方法

1.2.1对照组

采用常规的护理方法，首先加强对患儿的各项生命体征监测，及时检查患儿是否出现并发症。其次要对患儿的病情变化情况进行记录并及时反馈给医生，遵医嘱按时、按量为患儿用药。最后要对患儿家属开展相应的健康教育工作，并帮助家长对患儿的运动和饮食加以控制，养成良好的生活习惯。

1.2.2研究组

在对照组的常规护理上对患儿进行风险防范式护理，具体内容如下：(1)打造舒适整洁的病房环境。良好的环境可以为患儿积极治疗进行有效的心理暗示，有利于提高患儿的护理效果；定期对病房进行消毒并及时更换床单被褥确保干净整洁，每日开窗通风，也可在病房内摆放一些花草植物，提高病房的空气质量。固定病房的探访人数，避免探视人员带入病菌和打扰患儿的休息。(2)做好患儿的心理护理工作。关注患儿的心理状况，及时洞察患儿心理变化情况以及引发情绪波动的原因。对出现负面情绪的患儿进行安抚和疏导，加强同患儿家属的沟通和交流，实现医护人员与家长统一战线，尽可能帮助患儿克服治疗中的焦躁不安等消极情绪。在护理过程中本着以人为本的原则，时刻保持温柔平和的态度，同患儿进行耐心、细致地交流，让患儿消除对医院的恐惧，让其在医院中也能感受到家的温暖。(3)安全护理防范。患儿在住院治疗期间，要依据患儿的病情发展情况以及个人身体状态，评估可能存在的安全风险，根据风险制定出针对性的防范措施，减少各类突发状况的发生。对患儿的病床加设防护栏，在病房关键位置安装扶手，在浴室或卫生间等区域装设防滑垫并为其安排防滑拖鞋。对始终焦躁不安的患儿，进行导管的妥善固定，并定期巡视防止导管脱落。每一名患儿均需安排对应的责任护士，以便做好日常的监护工作。(4)做好患儿的饮食护理。良好的饮食习惯可以帮助患儿早日康复，促进病情好转。结合患儿的身体状况为其制定个性化的饮食方案，指导患儿家属合理、科学安排患儿的饮食。(5)加强患儿家长的健康教育。健康教育主要为疾病的发病机制、治疗方法、护理内容、住院期间相关注意事项等。在进行健康教育时要尽量采用通俗易懂的语言以便家长理解和接受。还可以通过分发健康宣传手册、播放幻灯片等多种形式让患儿也进行参与，提高健康宣教的效果。

1.3观察指标

对两组的护理质量评分、护理差错事件发生率量化并进行分析。护理质量评分主要包括治疗护理、心理护理、健康护理和生活护理四个方面内容，每项内容总分100分，分值越高表示护理质量越好。

1.4统计学方法

采用SPSS21.0统计学软件对数据结果进行统计分析。计量资料采用（

）表示，用t检验；计数资料采用n表示，用x2检验。差异P<0.05有统计学意义，具有比较性。

2.结果

2.1两组患儿的护理质量比较

研究组的护理质量明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。

表1两组患儿的护理质量比较（）

2.2两组患儿的护理差错事件发生率对比

两组患儿护理差错事件发生率比较，研究组患儿在跌倒、坠床、导管脱落等各方面都低于对照组。差异有统计学意义(P<0.05)，见表2。

表2两组患儿的护理差错事件发生率比较[n(%)]

3.讨论

小儿胸外科病种较为复杂且涉及范围较为广泛，很多都是急危重症，具有诸多潜藏的危险因素。面对这种情形，如何减少护理不良事件，提升护理水平，保证患儿临床安全，就成为了临床护理人员思考的重点内容。风险防范式护理作为一种新型的护理模式，能够有效规避护理差错的产生。通过对各种潜藏危险因素的识别和具体分析，有效降低护理差错的发生率。采用风险防范式护理从改善患儿的病房环境、心理护理、安全护理、饮食护理、健康教育等方面入手，消除患儿的不良情绪，提高患儿对医护人员治疗的配合程度，减少了各类护理风险的产生，提高了护理质量。

本次研究结果显示，对照组患儿采用常规的护理方法，研究组患儿在此基础上采用风险防范式护理，量化数据表明研究组护理质量、护理差错发生率均优于对照组。在采用风险防范式护理的研究组患儿在治疗护理、心理护理、健康护理、生活护理上的评分都高于对照组。研究组患儿护理差错发生率为1.51%，而对照组患儿护理差错发生率为7.57%，研究组患者护理差错率要明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。

综上所述，在小儿胸外科护理管理中应用风险防范式护理能够有效规避护理差错的发生，提高护理质量，值得在临床上推广使用。

参考文献

[1]刘娜.风险防范式护理应用对儿科护理管理质量的影响[J].吉林医学,2019,40(6):1398-1399.

[2]张品.风险防范式护理在胸外科护理管理中的应用效果[J].中国社区医师,2022,38(08):136-138.

[3]邹雪凤.探究儿科护理管理中应用风险防范式护理的效果[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(38):127.