完全植入式静脉输液港在儿童血液肿瘤中的临床应用和护理

完全植入式静脉输液港在儿童血液肿瘤中的临床应用和护理

伍静

1四川大学华西第二医院儿童血液护理单元/四川大学华西护理学院，2出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室 四川成都 610000

【摘要】目的 探讨完全植入式静脉输液港在儿童血液肿瘤治疗中的应用效果及护理方法。方法 本研究选取了56名儿童血液肿瘤患者，对其进行完全植入式静脉输液港的植入和管理，并进行了一年的随访观察。通过对比分析，采用统计学方法对数据进行分析。结果 完全植入式静脉输液港在儿童血液肿瘤治疗中显著提高了输液效率，降低了血液感染的风险，减少了疼痛感受，提高了患者的生活质量。统计学分析显示，在输液效率、感染率、疼痛评分等方面，与传统输液方法相比，完全植入式静脉输液港具有显著差异（p < 0.05）。结论 完全植入式静脉输液港在儿童血液肿瘤治疗中具有显著的临床应用前景，能够改善治疗效果，提高患者的生活质量。护理团队需要妥善管理和维护输液港，以确保其长期有效性和安全性。

【关键词】完全植入式静脉输液港；儿童；血液肿瘤；临床应用；护理

儿童血液肿瘤是儿童中常见的一种恶性疾病，治疗过程中经常需要进行输液来维持营养和提供必要的药物治疗。然而，传统的静脉输液方式存在一些明显的局限性，包括疼痛、感染风险以及输液效率较低等问题。在这一背景下，完全植入式静脉输液港作为一种新型的输液方式为儿童血液肿瘤患者的治疗提供了全新的选择。这种设备的应用不仅可以提高输液效率，降低感染的风险，还能减轻患者的疼痛感受。因此，它为儿童血液肿瘤患者的治疗带来了明显的改进，为这一特殊患者群体提供更有效的治疗方案。本研究旨在探讨完全植入式静脉输液港在儿童血液肿瘤中的临床应用效果以及相应的护理方法。

1 资料与方法

1.1一般资料

本研究共选取了56名年龄在5至15岁之间的儿童血液肿瘤患者，包括白血病、淋巴瘤等不同类型的患者。研究对象分为实验组和对照组，实验组接受完全植入式静脉输液港的植入和管理，对照组采用传统静脉输液方式。两组患者的一般资料相似，不存在明显的基线差异。

纳入标准：一年龄在5至15岁之间。②诊断为儿童血液肿瘤，包括但不限于白血病和淋巴瘤。③患者及其法定监护人同意参与研究并签署知情同意书。排除标准：①有静脉输液港的绝对禁忌症，如已知静脉栓塞或感染等。②存在严重的合并症或其他慢性疾病，可能影响研究结果的解释。③不能理解研究要求或无法遵循研究计划的患者。

1.2方法

实验组患者接受完全植入式静脉输液港的植入，手术操作由经验丰富的外科医生进行。对照组患者采用传统静脉输液方式，如外周静脉置管。实验组的输液港由专业护理团队管理和维护，对照组患者的外周静脉置管由经验丰富的护士负责。

1.3观察指标

观察指标包括输液效率、感染发生率、疼痛评分等。输液效率以输液速度和成功率来评估，感染发生率以感染事件的发生次数来评估，疼痛评分采用疼痛评价量表进行评估。

1.4统计学方法

采用t检验和X²检验对观察指标的数据进行统计学分析，以比较实验组和对照组之间的差异。显著性水平为p < 0.05。

2 结果

完全植入式静脉输液港组在输液效率、感染率、疼痛评分方面均显著优于对照组（p < 0.05）。具体数据见下表：

3 讨论

完全植入式静脉输液港（Totally Implantable Venous Access Ports，TIVAPs）在儿童血液肿瘤治疗中的临床应用，是一项重要的医疗技术，为儿童患者的治疗过程提供了便捷性、安全性和舒适性的提升。TIVAPs是一种在患者体内植入的装置，通常位于胸部或上臂，用于建立一个可靠的静脉通路，以便输液、抽血和药物输注等治疗操作。TIVAPs在儿童血液肿瘤治疗中的关键临床应用方面主要包括：

（1）提高治疗效率： TIVAPs为医疗团队提供了便捷的途径，可以轻松进行输液、抽血和给药，而无需每次都在患者的外部皮肤上插入静脉针头。这显著提高了治疗的效率，减少了患者等待时间，降低了治疗中的不适感。

（2）减轻患者痛苦： 对于儿童患者而言，频繁的静脉穿刺可能会导致疼痛和焦虑。TIVAPs的植入使这些不适感明显减轻，因为它们提供了一种更为舒适的静脉通路。这有助于增加患者的治疗依从性，特别是在需要多次治疗的情况下。

（3）降低感染风险： 传统的外部静脉通路存在感染的风险，因为皮肤是身体的天然屏障，可以被病菌侵入。TIVAPs内置于体内，降低了感染的风险，因为它们不容易受到外界环境的影响。这对于免疫系统已经受损的儿童血液肿瘤患者尤为重要。

（4）适用于多种治疗方式： TIVAPs不仅可以用于输液，还可以用于抽血、药物输注和其他治疗操作。这使得它们成为多种治疗方式的通用工具，降低了治疗的复杂性。

（5）适用于长期治疗： 儿童血液肿瘤通常需要长期的治疗，包括多个疗程和化疗周期。TIVAPs的长期有效性和耐用性使其成为理想的治疗辅助工具。

此外，完全植入式静脉输液港（Totally Implantable Venous Access Ports，TIVAPs）在儿童血液肿瘤治疗中的护理也是至关重要的。完全植入式静脉输液港在儿童血液肿瘤治疗中的护理需要专业、耐心和关怀。通过合理的维护、感染预防、教育和支持，护理团队可以确保TIVAPs的长期有效性，同时降低患者在治疗过程中的不适感和风险。

本研究结果表明，在儿童血液肿瘤治疗中，完全植入式静脉输液港的应用明显改善了输液效率，降低了感染的风险，减轻了患者的疼痛感受。这一结果与以往研究结果一致，证实了完全植入式静脉输液港在儿童血液肿瘤治疗中的价值。

参考文献：

[1]阮晓丹.完全植入式静脉输液港在儿童血液肿瘤中的临床应用和护理体会[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生, 2022(5):4.

[2]文婷,刘彬焰,兰炜.人性化护理干预联合完全植入式静脉输液港对血液肿瘤患儿的护理效果分析[J].母婴世界 2021年10期, 178页, 2021.

[3]丛波,王舒平.植入式静脉输液港和PICC在血液肿瘤化疗患者应用效果对比研究[J].  2021.

[4]刘田园.植入式静脉输液港在肿瘤化疗患者中的并发症原因及护理探讨[J].中国科技期刊数据库 医药, 2023.

伍静（1994），女，汉族，四川成都，主管护师，硕士，研究方向：儿童血液肿瘤