甘肃省中医院 甘肃 兰州 730050
【摘要】目的:分析在慢性阻塞性肺气肿伴呼吸衰竭患者中开展呼吸功能强化训练联合心理护理的应用效果。方法:此次研究中病例筛选为我院接收的100例慢性阻塞性肺气肿伴呼吸衰竭患者,通过随机数字表法将所有患者分成观察组与对照组,每组各有50例,对照组采取常规护理,观察组开展呼吸功能强化训练联合心理护理,详细对比两组取得的护理效果。结果:护理后,观察组患者的焦虑情绪、依从性以及用力肺活量改善效果均优于对照组,并发症发生率低于对照组,(P<0.05)。结论:对慢性阻塞性肺气肿伴呼吸衰竭患者及时开展呼吸功能强化训练联合心理护理干预,可进一步提升患者的身心舒适度,促进患者的呼吸功能恢复,减少并发症发生。
【关键词】慢性阻塞性肺气肿;呼吸衰竭;呼吸功能强化训练;心理护理;效果分析
慢性阻塞性肺气肿合并呼吸衰竭是一种常见的呼吸系统疾病,其特点是气道阻力增加、肺功能受损以及呼吸衰竭的发生,且会进一步加重患者的病情和生活质量。本病的发生与吸烟、环境污染、遗传因素等多种因素密切相关。其危害性表现为呼吸困难、感染易发和并发症风险增加等。因此,应加强对该疾病的护理治疗干预力度,以提高患者的生活质量和健康水平[1]。
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取2022年4月至2023年4月期间我医院收治的慢性阻塞性肺气肿合并呼吸衰竭患者100例,将入选的患者以随机数字表法分成观察组50例和对照组50例,观察组有男性26例、女性24例,年龄均值为(68.50±2.20)岁;对照组男女人数分别为27例、23例,平均年龄为(68.00±2.10) 岁,两组临床资料对比差异较小(P>0.05)存在可比性。
1.2方法
对照组患者采取常规护理;观察组患者开展呼吸功能强化训练联合心理护理,①呼吸功能强化训练:首先进行腹式呼吸训练,训练时帮助患者调整半卧位,告知患者放松身体,将双手放在胸前,经鼻腔进行缓慢呼吸,使膈肌得到松弛,每次训练15分钟,每日训练三次。随后开展缩唇呼吸训练,指导患者通过吹口哨方式进行缓慢吸气并收腹,随后进行缓慢吐气,每次训练15分钟, 每日训练三次。最后进行阻力呼吸训练,指导患者采用三球仪完成阻力训练,每次训练15分钟,每日进行一次训练。②心理护理:首先,通过与患者进行情绪支持和心理疏导,可以帮助他们释放负面情绪,提高情绪的稳定性和积极性。其次,通过帮助患者调整不良的认知和行为模式,改变消极的思维方式,培养积极的心态和行为习惯。此外,通过向患者提供相关的健康知识和技能,帮助他们更好地了解疾病的特点和治疗方法,提高自我管理能力。同时,通过提供家庭支持和社会支持,帮助患者和家庭共同应对疾病的挑战,减轻心理压力,提高生活质量。
1.3观察标准
①焦虑情绪评价:用(HAMA)汉密顿量表,总分值为100分,分值越高表示焦虑越重。②评分指标:评价内容为患者依从性,评分用调查问卷表,评分范围在0-10分,最终分值越高则表示指标改善越好。③记录对比两组患者用力肺活量及并发症发生率。
1.4统计方法
用SPSS25.0软件处理文中所有数据,用(±s)描述计量数据,并且实施t检验,计数指标用n(%)描述和x²检验,两组数据有统计学意义用P<0.05表示。
2结果
护理前,两组患者的各项指标结果对比差异较小(P>0.05);与对照组护理后结果比较显示,观察组患者焦虑情绪和依从性均得到显著改善,用力肺活量明显提高,发生的并发症也较少,(P<0.05),见下表1。
表1组间指标比较情况(±s、%)
分组 | n | 焦虑情绪(分) | 依从性(分) | 用力肺活量(L) | 并发症(%) | |||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | 干预后 | ||
观察组 | 50 | 27.6±2.7 | 8.5±1.3 | 6.5±0.6 | 9.2±0.7 | 1.8±0.6 | 2.8±0.9 | 2(4.0) |
对照组 | 50 | 27.7±2.8 | 12.7±1.8 | 6.4±0.3 | 8.7±0.5 | 1.7±0.5 | 2.4±0.7 | 8(16.0) |
t/x2值 | 0.1817 | 13.3755 | 1.0540 | 4.1099 | 0.9053 | 2.4806 | 4.0000 | |
P值 | 0.8561 | 0.0000 | 0.2944 | 0.0001 | 0.3675 | 0.0148 | 0.0455 |
3讨论
慢性阻塞性肺气肿合并呼吸衰竭的危害性不容忽视。首先,患者的呼吸功能受限,导致呼吸困难和气促,严重影响生活质量。其次,患者容易出现呼吸道感染和急性加重,导致病情恶化和住院率增加。此外,慢性阻塞性肺气肿合并呼吸衰竭还与心血管疾病、肺癌等并发症的发生风险增加相关[2]。为进一步提高临床治疗效果,我院对其患者开展了呼吸功能强化训练联合心理护理,且最终获得了较好的护理效果。呼吸功能强化训练方法是一种综合性的训练方法,通过多种训练手段来改善患者的呼吸功能,增强肺部的通气能力,改善肺功能,提高气体交换效率。这有助于减轻患者的呼吸困难,增加肺活量和呼吸肌力,提高患者的生活质量。此外,心理护理在慢性阻塞性肺气肿合并呼吸衰竭患者中起到重要作用。通过心理护理的干预,可以帮助患者减轻焦虑和抑郁情绪,增强患者的心理适应能力,提高患者对疾病的应对能力
[3]。
综上所述,呼吸功能强化训练联合心理护理在慢性阻塞性肺气肿合并呼吸衰竭患者中具有明显的优势。通过提升患者的呼吸功能、减轻焦虑和抑郁、增强患者的自我管理能力、促进患者的康复。
参考文献
[1]刘幸幸,尹朋波,王丹.呼吸功能强化训练结合心理护理在慢性阻塞性肺气肿伴呼吸衰竭患者中的应用[J].中西医结合护理(中英文),2023,9(6):9-12.
[2]薛翔,伏加慧,张菊凤等.慢阻肺合并呼吸衰竭患者舒适护理干预的临床体会[J].名医,2021,13(20):152-154.
[3]罗静稳,马颖,房英.慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的心理护理模式研究[J].心理月刊,2020,15(22):82-83.