中西医结合如何治疗胃溃疡

中西医结合如何治疗胃溃疡

李雪莉

四川省雅安市汉源县中医医院   四川雅安   625302

胃溃疡是一种比较常见的消化系统疾病，如果不能得到及时有效的治疗，还可能会引发胃出血、幽门梗阻。中医和西医在胃溃疡治疗中有各自的优势，而若能采取中西医结合方式，则能获得更为显著的治疗效果。那么，中西医如何结合治疗胃溃疡呢？下面一文为大家一一道来。

1什么是胃溃疡？

胃溃疡是一种容易发生在胃窦部和胃角的消化系统性疾病，其发生与胃粘膜修复能力下降、胃黏膜屏障受损或胃酸分泌过多有关。中医将胃溃疡归于“胃脘痛”、“吞酸”等范畴内，其认为这一疾病发生的原因主要与饮食、劳倦以及情志所伤有关。

胃溃疡的发生与多项因素有关，而幽门螺杆菌感染是最重要的一个因素，相关研究表明胃溃疡患者中感染幽门螺杆菌者高达60%以上；胃黏膜防御功能下降也是造成胃溃疡发生的一大原因，胃黏膜防御功能下降就无法维持粘膜的完整性，在出现溃疡面后也难以有效愈合；长期服用某些药物也有可能会造成胃溃疡的发生，比如说长期服用阿司匹林、布洛芬、糖皮质激素、西罗莫林等药物也会损伤到胃黏膜，进而导致胃溃疡的发生；近亲中有胃溃疡患者的人群发生胃溃疡几率较高；单纯疱疹病毒、巨细胞病毒感染也会引发胃溃疡；饮食习惯不良，长期食用辛辣刺激的食物，或是喜爱喝浓茶、咖啡，均有可能会诱发胃溃疡；饮食不规律、抽烟酗酒、工作压力却过大也有可能会造成胃溃疡的发生。

2中西医结合如何治疗胃溃疡？

胃溃疡治疗本身需要时间较长，只是单纯依靠西医治疗无法达到良好成效，但若能借助西医辅助治疗，则可降低其反复发作几率。

2.1中医治疗

①肝胃不和型。此类患者的主要症状为胃脘胀满、得暖之后有所缓解，受寒之后有所加重，患者时常有胸闷、嗳气的症状，大便不畅，观察其舌苔薄白，此类患者多是因为长期思虑或急躁易怒，使得肝气出现郁滞现象，肝胃不和，血络不通，最终引发胃溃疡。其病位在于肝胃，在治疗时应当坚持疏肝理气、和胃止痛的原则，建议患者可以服用柴胡舒肝丸、胃得安胶囊、十香止痛丸。

②脾胃虚寒型。此类患者的主要症状为胃部隐痛、喜暖喜按，在空腹时疼痛感比较强烈，但在进食之后症状有所缓解，受凉或劳累后疼痛症状加重，且患者四肢倦怠、手足冰冷，观察其舌淡苔白。此类患者主要是因为长期饮食不节，饥饱不均，使得脾胃被损伤，久而久之发展为胃溃疡，其病位在于脾胃，治疗时应当坚持温中散寒、缓解止痛的原则。建议患者可以服用胃复宁胶囊、胃气痛片、黄芪健中丸、虚寒胃痛冲剂。

③肝胃郁热型。类患者的主要症状为胃脘痛，且疼痛较为急迫，有灼热感，患者在进食之后易痛，也有部分患者在进食后疼痛感明显缓解，日常患者会感到口干且小便发黄，大便不畅，观察其舌红苔黄。此类患者多是因为辛辣无度，喜欢吃肥甘厚腻的食物，导致体内生热蕴湿，胃失和降最终发展成胃溃疡，其病位在肝、脾、胃，在治疗时应当坚持清热化湿和胃止痛的原则。建议患者可以服用健胃愈疡片、龙胆泻肝丸或加味左金丸。

④脾胃气虚证。此类患者的主要症状有胃脘部隐痛，尤其是在进食之后症状有所加重，患者便溏，常常有倦怠之感，观察其面色萎黄，身形比较消瘦。此类患者发病的原因主要是因为脾胃虚弱、饮食劳倦、脾胃中气不升、无力运化，最终发展成为胃溃疡，其病位在于脾胃，在治疗时应坚持健脾益气、和胃止痛的原则，建议患者可以服用摩罗丹。

2.2西医治疗

①西药治疗。西医治疗胃溃疡的目的是为了使溃疡面愈合，避免病情加重或出现并发症，目前用于治疗胃溃疡的药物主要有胃酸分泌抑制药物、胃动力药以及胃粘膜保护剂。胃酸分泌药常用的有质子泵抑制剂、受体拮抗剂，应用这一药物能很好的抑酸，有利于患者溃疡面的愈合；胃粘膜保护剂常用的有米索前列醇、果胶铋，一般会联合使用抑酸类药物，其能使溃疡面愈合质量得以提升，还可最大程度降低复发率。一些胃溃疡患者会有恶心、呕吐、腹胀的相关症状，这时还可通过使用胃动力药来对其胃肠排空进行加快。

②手术治疗。一些胃溃疡患者需要采取手术治疗方式切除溃疡部位，避免反复发作甚至出现癌症。一般以下几种情况的患者是需要手术治疗的：在接受8-12周药物治疗之后病情依然没有明显的改善，或虽然治疗后有好转但反复发作的患者；一些溃疡位置特殊药物无法治疗的患者；高度疑似肿瘤的患者。但在手术治疗后一定要做好对患者的观察，避免术后未出血、术后梗阻、胆汁反流性胃炎以及吻合口溃疡等。

③其他治疗发方式。现阶段内镜治疗也被广泛应用在胃溃疡合并幽门变形或狭窄患者的治疗中，如内镜下可变气囊扩张术的应用，能通过反复多次扩张解除患者的梗阻现象。
3胃溃疡患者日常都有哪些注意事？
3.1饮食方面

胃溃疡的发生与饮食间有着密切关系，因此患者日常一定要做好饮食护理，合理饮食，并要确保食物结构多样、营养均衡；多食用一些易消化且富有营养的食物；主食以面食为主，辛辣刺激食物尽量不要吃；浓茶、咖啡尽量避免长期食用，戒烟戒酒；溃疡患者饮食一定要做到一日三餐定时定量，吃饭时心情要放松，细嚼慢咽。

3.2坚持运动

坚持运动能提高患者免疫能力，促进病情的恢复。体育锻炼时一定要持之以恒，这样才能使机体免疫能力得到提升，促进胃溃疡的恢复，但过度运动反而会损害到身体，因此应避免此种情形的出现。坚持锻炼能促进胃肠道的蠕动以及分泌，使患者食欲增加，改善其消化功能和胃肠道吸收功能，调节神经内分泌系统，促进溃疡面愈合。一些病情严重的胃溃疡患者要尽量卧床休养，可适当的进行一些散步类的运动。
3.3调节心理

胃溃疡患者因为胃部疼痛或其他原因，所以容易出现焦虑、烦躁的情绪，但这些不良情绪又会对溃疡面的恢复造成不良影响。因此日常生活中患者一定要做好心理调节，确保自身始终保持良好的心态。出现负面情绪后要懂得转移，可通过培养兴趣爱好的方式充实生活，如通过画画、唱歌调节情志，使自身能始终保持平稳的情绪状态。