冠心病的中医病机认识与治疗分析

冠心病的中医病机认识与治疗分析

赵秉科

四川省犍为县赵秉科诊所   四川省犍为县 614400

摘要：冠心病是一种常见的心血管疾病，具有高发病率和危险性。中医学认为冠心病病机复杂，包括气滞、痰浊、湿滞、血瘀等因素。本文综合近年的研究成果，对冠心病的中医病机认识和治疗策略进行探讨，旨在提供参考，加强对冠心病的中医治疗，提高患者的康复率。

关键词：冠心病；中医学；病机认识；治疗分析

冠心病是一种常见的心血管疾病，严重危害患者的生命健康。传统中医学认为，冠心病的发病机制与多种因素有关，包括情志失调、饮食不当、气血运行障碍等。下文将探讨冠心病的中医病机认识和治疗分析，旨在为中医治疗提供更多的理论和实践支持。

一、什么是冠心病？

（一）冠心病的基本定义和症状

冠心病，又称冠状动脉性心脏病，是一种由于冠状动脉供血不足引起的心脏疾病。它的主要症状包括剧烈的胸痛或不适感，这种疼痛通常在体力活动或情绪激动时发作，被称为心绞痛。除了胸痛，患者还可能感到气短、乏力、胸闷、甚至晕厥。这些症状是由于心脏肌肉由于供血不足而无法正常工作引起的。

（二）心血管系统的作用和结构

心血管系统是人体的输送系统，它由心脏和血管组成。心脏是一个强大的肌肉泵，负责将氧气和养分丰富的血液泵送到全身各个组织和器官，以满足它们的需求。冠状动脉是心脏自身的血管网络，它们负责将血液供应到心脏本身，以确保心脏能够正常工作。当这些冠状动脉受到阻塞或狭窄时，就会导致冠心病的发生，因为心脏肌肉无法获得足够的血液和氧气，从而引发疼痛和不适。冠心病的理解需要考虑这一重要的心血管系统的作用和结构。

二、冠心病的中医病机认识

（一）情志失调

中医认为情志失调是导致冠心病的重要因素之一。情志失调包括情绪激动、抑郁、焦虑等，这些情绪波动可以导致气机不畅，从而引发心血管紧张，诱发冠心病的发作。

（二）饮食不当

饮食因素在冠心病的发病中也具有重要地位。过食高脂、高胆固醇食物，摄入过多盐分，都会导致体内湿浊和痰浊的聚积，加重心脏负担，使血管壁发生病变。

（三）气血运行障碍

气血运行畅顺对于维持心血管系统的正常功能至关重要。中医认为气滞、血瘀、瘀阻是冠心病的重要病机。气滞导致气血不畅，血瘀使血管狭窄，瘀阻则增加了冠脉病变的风险。

（四）寒湿侵袭

寒湿因素也常常与冠心病有关。寒湿的侵袭会导致心脏受寒收缩，血管痉挛，容易引发心绞痛等症状。

三、冠心病的中医治疗方法

（一）中药治疗

　　中药治疗冠心病依赖于大自然的草药之力，这是一种古老而经过千百年验证的治疗方式。其核心目标是调整患者体内的气血流通，以缓解疼痛和不适。中医医生会仔细观察患者的症状和体质，然后开具个性化的中药处方。这种个性化是关键，因为每位患者的体质和病情都有所不同，需要特定的治疗方式。在冠心病的中药治疗中，通常会采用两类中药。一类中药被选用来补充体内的气。它们有助于增强心脏的泵血能力，就像为引擎添加燃料一样，使心脏更有力地将血液推送到全身各个组织。另一类中药则用于活化血液，类似于清理水管，减轻血管内的阻塞。这种中药能够改善血流，减少血栓形成的风险，降低心脏负担。这些中药通常提供多种服用方式，包括药丸、汤剂或颗粒，以适应患者的需求和喜好。这种多样性使患者更容易服用药物，提高了治疗的便利性。

（二）针灸疗法

　　针灸，作为一种古老而有效的中医疗法，以其独特的方式帮助冠心病患者改善心血管系统的功能。在这个疗法中，医生会仔细挑选合适的穴位，其中包括一些特定的穴位，如心俞穴和大椎穴，这些穴位被认为与心脏健康密切相关。通过轻柔而精准的刺激，针灸可以激活身体内的自愈能力。这些特定穴位的刺激有助于促进血液循环，这对于冠心病患者至关重要。它可以改善血流，减少血液在狭窄或堵塞的冠状动脉中的阻力，从而减轻心脏负担。此外，针灸还有助于减轻炎症，这有助于降低冠心病的发病风险。对于许多患者来说，针灸是一种无痛的治疗方式，很多人在接受治疗时都感到轻松和舒适。

（三）良好的生活方式和饮食习惯

　　除了中医治疗，良好的生活方式和饮食习惯对于冠心病的管理至关重要。适度的运动是维护心脏健康的一大关键，它有助于强化心脏肌肉，类似于锻炼身体的其他部分，使心脏更加强壮。此外，运动还能改善血液循环，确保氧气和养分能够有效输送到全身各个组织，从而降低冠心病的风险。合理的饮食也在冠心病管理中扮演着关键角色。减少高脂肪、高盐和高糖的食物摄入是降低冠心病风险的一项关键措施。这些食物往往增加了胆固醇水平，促使动脉硬化，加重心脏负担。相反，增加蔬菜、水果、全谷物和健康脂肪的摄入有助于维护心血管健康，降低患病的风险。此外，戒烟和限制酒精摄入也是预防冠心病的关键步骤。吸烟和过量酒精摄入都会损害血管壁，增加冠心病的风险。戒烟和限制酒精摄入有助于保护心脏健康，减少患病的可能性。

四、中医与现代医学的结合

（一）中西医结合治疗的优势

　　中医与现代医学的结合是一种综合性治疗方法，具有独特的优势。首先，中西医结合可以为患者提供更全面的治疗，充分利用了现代医学的先进技术和中医的传统智慧。这意味着我们可以同时处理疾病的病因和病机，从而获得更好的疗效。其次，中西医结合可以减少药物的副作用，因为中药和中医疗法往往能够减少对药物的依赖，降低治疗中的不适感。最重要的是，中西医结合强调个性化治疗，医生会根据患者的具体情况调整治疗方案，确保每位患者都能够得到最适合自己的医疗服务。

（二）如何找到合适的中医医生

　　要找到合适的中医医生，有几个关键的步骤。首先，确保医生具有合法的执业资质，这可以通过查询相关医疗协会或政府机构的注册信息来核实。其次，了解医生的专业领域和经验，确保他们有在冠心病治疗方面的经验。您还可以咨询亲友或在线社区，听取其他患者的建议和经验，以获取更多信息。最后，与医生进行面对面的咨询，了解他们的治疗方法和态度是否符合您的期望。选择一个有经验且与您合作融洽的中医医生，将有助于确保您得到最有效的治疗。

结语：

冠心病是一种常见而危险的心血管疾病，中医学在其治疗中具有独特的优势。通过深入了解冠心病的中医病机，采用综合治疗方法，包括情志调理、饮食调整、活血化瘀、驱寒祛湿等，可以有效改善患者的病情，提高康复率。中医治疗在冠心病管理中的应用，将为患者提供更多的治疗选择，有助于降低心血管事件的发生率，提高生活质量。

参考文献：

[1]余承鸿,余佩思,唐嘉仪等.冠心病的中医病机认识及治疗进展[J].河北中医,2023,45(05):862-865+870.

[2]高涛,薛一涛.冠心病危险因素的中医病因病机研究进展[J].中西医结合心脑血管病杂志,2019,17(22):3521-3524.