山东省昌乐县人民医院262400
【摘 要】目的:分析纳美芬联合脑血疏治疗急性脑出血患者的临床疗效。方法:以2022年1月-2022年12月为研究时间,并择取期间内在我院治疗的急性脑出血患者中的80例作为研究对象,依照治疗时间顺序予以分组,纳美芬治疗的对照组(40例)、纳美芬联合脑血疏治疗的观察组(40例),对比临床疗效。结果:统计研究表明,观察组患者血肿容积、GCS评分、NIHSS评分明显优于对照组,并发症发生率更低,治疗总有效率更高,P<0.05,存在对比意义。结论:分析表明,纳美芬联合脑血疏治疗对急性脑出血患者的血肿容积、机体功能及神经功能有显著改善作用,有效降低并发症发生率,治疗效果显著,建议推广应用。
【关键词】纳美芬;脑血疏;急性脑出血;临床疗效
急性脑出血是严重的脑血管疾病,短时间内大量的出血会挤压脑组织,使脑组织水肿甚至坏死,有生命危险,需及时治疗[1]。本文对80例急性脑出血患者采用纳美芬与纳美芬联合脑血疏治疗对照研究,对血肿容积、GCS评分、NIHSS评分、并发症发生率、治疗总有效率作对比分析,具体内容如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究筛选出80例急性脑出血患者为研究对象,都于2022年1月-2022年12月进入本院治疗,按治疗顺序分为对照组和观察组(每组各40例)。观察组男23例,女17例;年龄(42-80)岁,均值(62.38±4.39)岁;对照组男21例,女19例;年龄(41-79)岁,均值(62.53±4.71)岁;两组数据比较,p>0.05,具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组采用纳美芬治疗。
纳美芬0.5mg溶于250ml 0.9%氯化钠,静脉滴注,1次/d[2]。连续治疗14d。
1.2.2 观察组采用纳美芬联合脑血疏治疗。
纳美芬用法同对照组,发病24h后服用脑血疏口服液,10ml/次,3次/d[3]。连续治疗14d。
1.3 观察指标
对两组患者的血肿容积、GCS评分、NIHSS评分、并发症发生率、治疗总有效率进行对比。
1.4 统计学方法
调研中所有数据资料均运用SPSS23.0系统实行专业分析,当中计数数据运用(x±s,%)代替,两组差别比照运用t、x2检测。若两组比照结果P<0.05,则说明实验价值显现。
2 结果
2.1 两组患者治疗前后血肿容积、GCS评分、NIHSS评分比较 见表1
表1 两组患者治疗前后血肿容积、GCS评分、NIHSS评分比较 (x±s)
组别 | 例数 | GCS评分(分) | NIHSS评分(分) | 血肿容积(mL) | |||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | ||
观察组 | 40 | 10.05±1.82 | 14.27±0.50 | 21.45±3.72 | 9.30±2.47 | 16.39±6.35 | 6.37±2.23 |
对照组 | 40 | 9.87±2.51 | 12.43±1.42 | 21.39±3.76 | 12.37±2.43 | 15.82±7.12 | 10.29±5.76 |
2.2 两组并发症发生率比较 见表2
表2 两组并发症发生率比较 (n,%)
组别 | 例数 | 消化道出血 | 坠积性肺炎 | 褥疮 | 总发生率 |
观察组 | 40 | 1(2.50%) | 0(0.00%) | 1(2.50%) | 2(5.00%) |
对照组 | 40 | 4(10.00%) | 1(2.50%) | 3(7.50%) | 8(20.00%) |
2.3 两组治疗总有效率比较 见表3
表3 两组治疗总有效率比较 (n,%)
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
观察组 | 40 | 28(70.00%) | 10(25.00%) | 2(5.00%) | 38(95.00%) |
对照组 | 40 | 19(47.50%) | 11(27.50%) | 10(25.00%) | 30(75.00%) |
3 讨论
纳美芬是一种阿片类药物受体拮抗剂,有促醒作用[4]。纳美芬可改善患者意识状态,清除自由基,对于脑出血患者的脑组织损伤,有保护神经作用。脑血疏口服液是一种中成药,有益气、活血、化瘀的功效[5]。可促进吞噬细胞功能,加速血肿吸收,减少血肿坏死区面积,增加脑血流量,改善脑组织供血供氧,促进脑出血的神经恢复。因此,在纳美芬治疗急性脑出血的同时配合脑血疏可起到辅助作用,提高临床疗效。综上所述,纳美芬联合脑血疏治疗急性脑出血疗效显著,有效降低并发症发生率,临床价值较高。故值得推广。
参考文献
[1]马晓依. 治疗急性脑出血的综合治法的研究进展[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(33):6,25.
[2]薛东翔,宜喆. 醒脑静联合纳美芬对急性脑出血患者神经功能的保护作用[J]. 康颐,2022(15):112-114. DOI:10.12332/j.issn.2095-6525.2022.15.038.
[3]程进超,朱敏,李陈,等. 脑血疏口服液对高血压脑出血病人急性期周围水肿的影响及疗效分析[J]. 中西医结合心脑血管病杂志,2022,20(23):4368-4371. DOI:10.12102/j.issn.1672-1349.2022.23.029.
[4]谢涛,傅西安. 盐酸纳美芬对基底节区脑出血患者术后脑神经恢复的临床疗效评价[J]. 抗感染药学,2020,17(12):1850-1851.
[5]张营,张锐,常鹏飞,等. 脑血疏口服液对脑出血急性期血肿吸收的影响及神经功能的改善作用[J]. 潍坊医学院学报,2021,43(5):358-361. DOI:10.16846/j.issn.1004-3101.2021.05.011.
课研项目:山东省潍坊市卫建委课题项目
项目名称:纳美芬联合脑血疏治疗脑出血对血肿体积变化、神经功能恢复及与血浆IL-6、hs-CRP变化的探讨
项目编号:WFWSJK-2022-189