心理护理在血液透析护理中的应用效果及对患者不良情绪的影响

心理护理在血液透析护理中的应用效果及对患者不良情绪的影响

陈慧如

广东顺德新容奇医院528303

摘要：目的：对血液透析患者实施心理护理的效果进行分析和研究。方法：本次实验一共纳入60例在我院接受治疗的血液透析患者，将全部患者以机选法划分为对照组和观察组，两组分别有30例。给予对照组常规护理方法，观察组在对照组的基础上实施强化心理护理。通过护理后，将两组患者的情绪状态、护理满意度进行比对。结果：观察治疗结果得知，SAS、SDS评分更低的是观察组P小于0.05达到统计学标准；护理满意度更高的则是观察组（83.33%）p小于0.05达到统计学标准。结论：运用强化心理护理对血液透析患者进行干预，可有效缓解患者不良情绪，提高护理满意度。

关键词：心理护理；血液透析；应用效果；

前言

临床治疗尿毒症的主要方法就是对患者进行血液透析，通过这种方法来替代肾脏的功能，从而完成人体的解毒与代谢，从而延长患者的生命周期。不过这种方法只能暂时性的缓解症状，并不能彻底治愈尿毒症，也不能直接纠正尿毒症导致的代谢紊乱，与此同时，血液透析治疗的周期比较长，在这个过程中患者通常会出现一些列的并发症，严重影响患者的身体健康。另外，由于血液透析治疗成本比较高，治疗过程中会在一定程度上增加患者的经济压力，从而导致患者产生较大的心理压力和不良情绪，如果患者出现抑郁、焦虑等不良情绪，就会使整体治疗效果受到影响，患者的生活质量也会下降[1]。基于此，为血液透析治疗的患者开展心理护理尤为重要，通过心理护理可有效缓解患者产生的不良情绪和心理压力，有效提高患者舒适度和治疗依从性，加快患者病情的康复速度。本文主要研究对血液透析患者实施心理护理，并对比两组患者的应用效果，包括护理满意度以及患者的不良情绪，详细研究报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本实验一共纳入在我院接受治疗的血液透析患者60例，将全部患者随机分为对照组（30例）和观察组（30例），实验起始时间为2022年1月，时间截止时间为2023年1月。对照组中一共有15名女性和15名男性，本组中患者最小和最大年龄分别为21岁和73岁；患者血液透析史平均为（2.48±0.71）年。观察组中一共有20名女性和10名男性患者，本组中患者最小和最大年龄为22岁和74岁；患者血液透析史平均为（2.50±0.77）年。

实验纳入标准：所有患者为血液透析，全部在本院接受治疗；患者拥有清晰的自主意识；关于本次的研究内容患者及家属均同意。

实验排除标准：实验中途退出的患者；存在急性心脏病的患者；患有高传染性疾病；存在恶性肿瘤和代谢性疾病的患者；存在出血并发症以及全身感染的患者；哺乳期女性以及妊娠女性；精神病患者。

1.2方法

1.2.1对照组

给予对照组常规护理方法，详细内容如下：

护理人员要指导患者进行相关检查，预防患者感染，同时，护理人员要指导患者的日常饮食和作息，在治疗阶段，护理人员要以患者实际病情为依据开展健康宣教工作，密切观察患者血液透析期间的正确体位，将患者病房清洁工作做到位，积极鼓励患者家属配合患者进行相应的护理工作，加强患者科学用药指导。

1.2.2观察组

给予观察组强化心理护理，详细护理内容如下：

（1）维护好医患关系。护理人员要与患者建立良好医患关系，在血液透析期间，护理人员的态度以及行为要友善、和蔼可亲，将血液透析的注意事项以及方式方法及时告知患者，包括防范措施以及并发症等，护理人员还要与患者以及患者家属积极交流患者的病情，树立良好的医者形象，与患者积极沟通和交流，提高患者治疗疾病的自信心，良好的治疗依从性是提升整体治疗效果的关键。护理人员要将治疗前的沟通和交流工作做到位，以此巩固患者心理状态，确保患者在后期治疗阶段中能有更高的配合度，促使血液透析工作进展更加顺利。与此同时，患者在进行血液透析时要保护好患者隐私，为增强患者的自信心，护理人员要想患者讲解以往治疗成功的案例。（2）心理护理。护理人员要将心理护理贯穿到整个治疗过程中，主动向患者讲解血液透析治疗的作用和重要性，主动告知患者及家属血液透析治疗要长期干预，家属和患者要积极配合医护人员的治疗工作，使患者治疗依从性得以提高，利于病情的好转。护理人员的语言要通俗易懂，讲话时要语气要温柔，主动告知患者及家属血液透析治疗法是目前较为成熟的技术，同时，护理人员也要将治疗过程中可能出现的不良反应告知患者及家属，使其有一定的心理准备，这不仅能提高治疗依从性，还能避免后期治疗过程中可能产生的医疗纠纷问题。在整个护理工作中，护理人员要做到耐心、细心、有爱心、有责任心，始终保持良好的服务理念，坚持以患者为中心，做到“以人为本”的原则，从而为患者提供更加优质的心理护理。优质且专业的心理护理是缓解患者焦虑、抑郁等不良情绪的关键护理手段。（3）组内心理建设。护理人员要将医院所接受血液透析的患者纳入小组，促使患者与患者之间可以相互鼓励和支持，护理人员要定期对组内的患者开展健康宣教自己心理辅导工作，加强患者心理建设，切实提高患者治疗的自信心。与此同时，在开展宣教和心理辅导会议时，护理人员要引导患者将自己护理经验分享给其他患者，不仅能引发其他患者的共鸣，还能通过组内的患者学习更多的护理知识和护理经验，组内的所有患者要互相帮助，多交流，多沟通，形成良好的护理氛围，对患者病情的康复，缓解心理压力以及不良情绪具有重要意义。

1.3观察指标

（1）本次实验采用焦虑郁自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对两组患者的情绪状态进行评估，情绪状态好则分值低。

（2）本次实验运用我院自制的护理满意度调查问卷，对两组患者护理满意度急性评估，0-59分为差；60-79分为可；80-100分为优。

1.4统计学处理

本次实验数据及信息处理采用专业的医学统计软件SPSS23.0，（x±s）代表资料的计量，t代表检验，χ2代表组间检验，（%）代表计数资料以例数和率，如果两组对比结果符合P﹤0.05表示具有统计学意义。

2结果

2.1对比两组患者情绪状态

通过观察表中数据不难发现，两组患者护理前未达到统计学标准P大于0.05，但两组患者护理后，SDS、SAS分值更低的则是观察组P小于0.05达到统计学标准。入下表1。

表1两组情绪状态比较（分，x±s）

2.2对比两组患者护理满意度

观察表中数据得知，两组患者护理后，护理满意度更高的是观察组（83.33%），两组对比P小于0.05达到统计学标准。入下表2。

表2两组满意度比较[n（%）]

3讨论

随着年龄的增长，我国患肾衰竭和尿毒症的患者越来越多，该病的治疗方法通常为血液透析，不过由于血液透析治疗周期长，患者需要承担较高的治疗费用，难免会产生一些不良情绪和心理压力，因此，在血液透析治疗的过程中，给予患者心理护理对患者病情的好转十分重要[2]。

常规的护理方式虽然对患者病情的康复有一定的效果，但是整体性不强，而本次实验运用的强化心理护理则根据患者的实际情况制定科学有效的护理方案，通过一些列的心理护理措施可有效提高患者的治疗依从性。强化心理护理坚持“以人为本“”的原则，以患者为中心，护理人员与患者建立良好的医患关系，整体护理过程中保持温柔和蔼的态度，以此增强患者治疗的自信心。为患者开展健康宣教工作，积极开展组内心理建设，促使患者与患者之间能更好的交流和沟通，分享自己的护理知识和经验，相互学习、相互帮助[3]。

此次研究结果得知，两组患者护理后，SAS、SDS评分更低的是观察组p小于0.05达到统计学标准；两组患者护理满意度更高的是观察组（83.33%）P小于0.05达到统计学标准。表明：强化心理护理更加人性化，专业化，与此同时，强化心理护理更注重外界的情感支持，通过组内心理建设，达到患者和患者之间的互相帮助，从而达到缓解患者不良情绪的目的。

综上所述，对于血液透析的患者，运用强化心理护理可有效提高护理满意度，患者SAS、SDS评分均有所改善。

参考文献

[1]张丽丽.心理护理在血液透析护理中的应用效果及对患者不良情绪的影响[J].婚育与健康,2023,29(07):178-180.

[2]张丽.个性化心理护理在血液透析护理中的应用效果观察[J].婚育与健康,2023,29(06):169-171.

[3]宫翌.血液透析护理中舒适服务理念的应用价值评估[J].中国医药指南,2022,20(18):186-188.