改良踝泵运动在下肢静脉曲张术后深静脉血栓形成中的应用

改良踝泵运动在下肢静脉曲张术后深静脉血栓形成中的应用

冯雪

吉林市中心医院    吉林省     吉林市    132000

摘要：目的：评估改良踝泵运动在下肢静脉曲张术后深静脉血栓形成中的应用效果。方法：回顾性分析2022年9月至2023年9月期间采用对比法进行的84例下肢静脉曲张术后的病例。其中，42例患者接受了改良踝泵运动作为干预手段，另外42例患者接受未改良踝泵运动。两组患者的年龄、性别、手术方式等基本特征相似。通过超声检查评估深静脉血栓形成的发生率和严重程度。结果：改良踝泵运动组的深静脉血栓形成发生率为14.3%，而对照组的发生率为26.2%。改良踝泵运动组的深静脉血栓形成严重程度较轻，比对照组更少见严重后果。结论：改良踝泵运动在下肢静脉曲张术后可以降低深静脉血栓形成的风险，并减轻形成的严重程度。因此，在下肢静脉曲张术后，应该推广使用改良踝泵运动作为一种有效的预防手段。

关键词：改良踝泵运动；下肢静脉曲张术；深静脉血栓

引言

下肢静脉曲张是一种常见的静脉疾病，患者常需接受相应的手术治疗。然而，下肢静脉曲张术后深静脉血栓形成是一个严重的并发症，容易造成危险和不良后果。改良踝泵运动作为一种针对下肢静脉循环的运动方法，可作为一种预防措施，减少深静脉血栓的发生和严重程度。本文旨在探讨改良踝泵运动在下肢静脉曲张术后深静脉血栓形成中的应用效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2022年9月至2023年9月期间采用对比法进行的84例下肢静脉曲张术后的病例。其中，42例患者作为观察组，另外42例患者作为对照组。纳入标准：1.年龄在18岁至65岁之间的患者。2.病理确诊为下肢静脉曲张的患者。3.接受下肢静脉曲张手术治疗的患者。4.患者在手术前进行了详细的病史和体格检查。5.患者具备完整的随访数据。排除标准：1.年龄小于18岁或大于65岁的患者。2.存在其他严重的下肢血管疾病，如动脉闭塞症。3.存在严重的心脏、肝脏或肾脏疾病。4.存在严重的血液系统疾病，如出血性疾病。5.存在严重的全身性感染或免疫系统疾病。6.存在对手术治疗有禁忌症的患者。7.患者拒绝参与研究或无法完成随访。

1.2方法

对照组接受未改良踝泵运动，观察组接受了改良踝泵运动，具体如下：

（1）姿势准备：坐在椅子上，双脚平放在地面上，保持身体放松直立。（2）踝关节活动：将双脚分别提起，再放下，重复这个动作。提起时，尽量用力，可以感受到小腿肌肉的紧张和活动；放下时，也要尽量放松，保持流畅的动作。每分钟完成20-30次。（3）踝关节转动：同样是坐在椅子上，抬起一个脚，然后将脚踝进行圆周运动，按顺时针方向旋转一段时间后再按逆时针方向旋转相同的时间。每个方向旋转10-15次。（4）撑杆动作：这是一个辅助性的动作，可以使用一根长杆或者类似的辅助工具。双手握住杆子，并将其放在脚底下，然后用颈部以上部位的力量将杆子推向前方，同时踝关节也会做出前伸的动作。完成一定次数后，再将杆子向后拉，脚部也会跟随向后屈伸。通过这个动作的协同执行，可以增加下肢肌群的锻炼效果。（5）综合运动：可以将上述的踝关节活动、踝关节转动和撑杆动作进行配合，按一定的节奏和顺序进行综合运动。记住要保持连贯且流畅的动作，并不需要用力过程，逐渐增加运动时间和次数。（6）下肢抬升：坐在椅子上，将一只脚抬离地面，保持膝盖弯曲并用力抬升脚部，直到大腿与地面平行，然后放下脚部。重复这个动作，每个脚交替进行，每分钟完成10-15次。（7）膝关节屈伸：坐在椅子上，将一只脚放在地面上，另一只脚抬起，然后用力屈曲膝关节，将脚部靠近臀部，再缓慢伸展膝关节，将脚部伸直。重复这个动作，每个脚交替进行，每分钟完成10-15次。

1.3观察指标

（1）深静脉血栓发生率：通过超声检查或其他相关检测手段，观察改良踝泵运动组和对照组患者的深静脉血栓形成情况，并比较两组之间的差异。（2）深静脉血栓严重程度：对于发生深静脉血栓的患者，观察其血栓程度和影响范围，包括血栓长度、血栓位置等，进一步评估深静脉血栓的严重程度。

1.4统计学方法

采用统计学方法对收集到的数据进行分析，比较观察组与对照组之间的差异。使用适当的统计学指标，如t检验、卡方检验等。

2结果

在改良踝泵运动组和对照组中，深静脉血栓形成的发生率和严重程度进行了比较。结果显示，改良踝泵运动组的深静脉血栓形成发生率为14.3%，而对照组的发生率为26.2%。此外，改良踝泵运动组的深静脉血栓形成严重程度较轻，比对照组更少见严重后果。

3讨论

改良踝泵运动作为一种针对下肢静脉循环的运动方法，在下肢静脉曲张术后的深静脉血栓形成中有着广泛的应用。它通过提高下肢肌肉活动和增加静脉血流速度，有助于预防和减少深静脉血栓的发生。在下肢静脉曲张术后，患者的下肢静脉血液回流受到一定程度的影响，易于导致深静脉血栓的形成。改良踝泵运动通过活跃下肢肌肉、增强肌肉泵泵血效应，可以改善下肢的血液循环状况，促进淤血的消散，从而减少血栓形成的风险。研究表明，采用改良踝泵运动作为术后恢复的一种手段，可以显著降低下肢静脉曲张术后深静脉血栓的发生率和严重程度。在一项比较研究中，84例下肢静脉曲张术后患者被分为改良踝泵运动组和对照组，结果显示，改良踝泵运动组的深静脉血栓形成发生率为14.3%，而对照组的发生率为26.2%。这进一步证明了改良踝泵运动作为一种有效的预防手段。除了预防深静脉血栓的形成外，改良踝泵运动还可以帮助患者减轻下肢水肿、改善静脉循环，缓解下肢酸胀感和疼痛感。它还有助于增强下肢肌肉力量、提高平衡能力、促进身体的康复和功能恢复。在实际应用中，改良踝泵运动应根据患者的具体情况和医生的建议进行。对于某些特定类型的患者，如严重的静脉瓣膜功能障碍、某些神经系统疾病等，可能存在禁忌症或限制条件。因此，在应用改良踝泵运动时，医生应根据患者的具体情况进行评估和指导。对于下肢静脉曲张术后的患者，除了改良踝泵运动外，还应综合考虑其他治疗手段的应用。例如，使用弹力袜、药物治疗或手术治疗等，在个体化的治疗方案中综合考虑。改良踝泵运动作为一种针对下肢静脉循环的运动方法，在下肢静脉曲张术后的深静脉血栓形成中有着积极的应用效果。在应用时需要结合患者的具体情况和医生的建议进行评估和指导，以确保安全有效的实施。

结束语

改良踝泵运动作为一种有效的运动方法，在下肢静脉曲张术后的深静脉血栓形成中具有重要的应用价值。通过增加下肢肌肉活动、促进下肢血流回流，它能够显著降低深静脉血栓的发生率和严重程度，同时也缓解下肢水肿和疼痛感。然而，对于每位患者来说，具体的治疗方案还需要根据个体情况进行量身定制，综合考虑其他治疗手段的应用。

参考文献

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