肠梗阻疾病应用CT及腹部X线平片诊断优势性与临床应用价值研究

肠梗阻疾病应用CT及腹部X线平片诊断优势性与临床应用价值研究

李凌寒

长沙市中医医院（长沙市第八医院）  湖南 长沙  410000

摘要：目的：探析肠梗阻疾病应用CT及腹部X线平片诊断优势性与临床应用价值。方法：选取2021年10月至2022年10月我院收治的肠梗阻患者作为研究对象，共计100例，均对其实施CT检查及腹部X线平片检查，以病理检查结果作为金标准，分析两种检查方式的准确性。结果：CT检查方式对不同疾病类型的检查率、检查效果等均高于腹部X线平片检查，差异存在统计学意义（p＜0.05）。结论：与腹部X线平片检查方式相比，CT检查对于肠梗阻患者的检查效果更显著，值得临床推广应用。

关键词：肠梗阻；CT；腹部X线平片；诊断优势性；应用价值

肠梗阻是临床十分常见的一种急腹症。该病症主要是指患者胃肠内容物无法正常运行，从而导致内容物无法进入肠道，进而诱发一系列病症。引起肠梗阻发病的原因较为繁杂，如若患者未能得到及时的治疗，患者的病情状况则会进一步恶化，增加临床治疗难度。因此，需要尽早确诊，明确患者的病情状况，从而为临床治疗提供有效的依据。随着临床医疗技术的不断发展，影像学诊断技术现阶段临床对肠梗阻患者常用的诊断手段，其中包括腹部X线片、CT等。腹部X线片是利用X线对患者的腹部进行检查，但是该措施的成像效果较差，且受多种因素干扰，临床诊断效果不佳[1]。CT则是具有操作检查等优势，并且可以对特殊的图像进行重建处理，从而提高对疾病诊断的准确率。故而，本次研究通过纳入100例肠梗阻患者进行研究，旨在分析CT及腹部X线平片诊断效果。现做出如下报告。

1、资料与方法

1.1一般资料

本次研究开始时间为2021年10月，结束时间为2022年10月，选取该阶段我院接受诊疗的肠梗阻（n=100）作为研究对象，均对其应用CT检查及腹部X线检查。100例患者中，男性患者有60例，女性患者有40例，年龄最小的为18岁，年龄最大的为71岁，平均年龄测定值（45.97±1.67）岁。经病理结果显示，机械性肠梗阻患者例数为26例、绞窄性肠梗阻患者例数为34例、动力性肠梗阻患者例数为40例。

1.2方法

1.2.1腹部X线平片检查

   采用SiemensDR设备为患者进行检查。在检查过程中，医务人员需要指导患者保持站立位，为其进行X线常规性腹部检查。必要时可以指导患者保持平卧位进行检查，观察患者的腹部和肠腔内的积液，以及远端梗阻气体的征象情况。

1.2.2CT检查

     采用PHilips64排螺旋CT机进行检查。在检查前，医务人员需要为患者注入1.5%葡胺液，剂量控制在200ml左右。在检查过程中，医务人员需要指导患者保持正确体位，一般以平卧位为主，并在患者吸气过程中对其进行平扫，隔顶至腹股沟进行平扫。相关参数的调制：管电压：120kV，层厚5mm，重建间隔5mm。在进行平扫之后，还需要对患者进行强化扫描。为患者注射非离子碘造影剂，注射部位为肘静脉，注射剂量为100ml，注射速度为3ml/s，在注入药物后的35s后，对患者的腹部进行扫描。而后，将图像输入工作站，进行多层曲面重建。

1.3观察指标

1.2.1两种检查方式检出率对比

     以病理检查作为金标准，分析两种检查方式对不同类型肠梗阻患者的检出率，其中包括：机械性肠梗阻、绞窄性肠梗阻、动力性肠梗阻等。

1.2.2两种检查方式的效果对比

      详细分析两种检查方式的效果，其中包括：图像清晰度、操作复杂度、舒适度等。

1.4统计学分析方法

采用SPSS 22.0 处理相关数据资料，t和X2检验组间数据，标准差%表示计量资料、计数资料，P＜0.05为有统计学意义。

2、结果

2.1两种检查方式检出率对比

CT检查方式对机械性肠梗阻、绞窄性肠梗阻、动力性肠梗阻等类型的检出率以及总检出率均高于腹部X线平片检查，差异存在统计学意义（p＜0.05），详情见表1所示。

表1 两种检查方式检出率对比（%）

2.2两种检查方式的效果对比

CT检查方式的效果均优于腹部X线平片检查，差异存在统计学意义（p＜0.05），详情见表2所示。

表2两种检查方式的效果对比（%）

3.讨论

肠梗阻属于急腹症的一种，患者在患病后，如若未能得到及时的治疗，则会加重患者的身心负担。而早期诊断直接影响临床对肠梗阻患者的治疗方案。腹部X线平片检查对于出纳肠梗阻患者而言，其分辨率较低，且图像征象相对模糊，现已无法满足患者的需求[2-3]。CT检查具有扫描快、空间分辨率高等特点，可以清晰显示患者脏器部位的情况，从而明确患者的病灶信息[4]。

本次研究结果显示：CT检查方式对机械性肠梗阻、绞窄性肠梗阻、动力性肠梗阻等类型的检出率以及总检出率均高于腹部X线平片检查，差异存在统计学意义（p＜0.05）。充分说明，与腹部X线平片检查相比，CT检查对不同疾病类型的肠梗阻患者的检出率更高。CT检查方式的效果均优于腹部X线平片检查，差异存在统计学意义（p＜0.05）。充分说明，CT检查与腹部X线平片检查相比，对于肠梗阻患者而言，CT检查结果的图像清晰度、舒适度更高，且操作复杂度更低。

综上所述，为肠梗阻患者进行诊断的过程中，CT检查与腹部X线平片检查相比，CT检查的效果更显著，具有临床推广应用的价值。

参考文献：

[1] 庞乐宁. 腹部X线平片和CT诊断肠梗阻的临床效果观察[J]. 哈尔滨医药,2023,43(3):90-92.

[2] 朱志友,李健康. 腹部CT与X线在结肠肿瘤性肠梗阻患者中的比较分析[J]. 内蒙古医学杂志,2022,54(6):738-739,742.

[3] 韩火平,陈新. 腹部X线平片与多层螺旋CT对肠梗阻患者的诊断价值对比分析[J]. 包头医学院学报,2021,37(3):67-70.

[4]吴晓婷. 腹部X线平片和多层螺旋CT在诊断急性期肠梗阻中的应用价值[J]. 当代医药论丛,2023,21(7):142-145.